單項(xiàng)選擇題

女性,24歲,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺右葉內(nèi)有一1cm大小的孤立結(jié)節(jié),無任何自覺癥狀。

手術(shù)治療2年后,患者右頸部出現(xiàn)一個(gè)1cm大小腫大淋巴結(jié),應(yīng)采取的治療是()

A.放射性I治療
B.對右頸部淋巴結(jié)行局部放射治療
C.口服甲狀腺素,使血中TSH下降至“0”
D.再次行甲狀腺全切除及雙側(cè)頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)
E.手術(shù)切除腫大淋巴結(jié),同時(shí)探查同側(cè)頸部有無腫大淋巴結(jié),對可疑者行病理檢查


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1.單項(xiàng)選擇題

女性,24歲,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺右葉內(nèi)有一1cm大小的孤立結(jié)節(jié),無任何自覺癥狀。

該患者行手術(shù)時(shí)病理檢查(冰凍):“甲狀腺乳頭狀腺癌”為主,部分為“濾泡狀腺癌”,有較完整的包膜,無腺體被膜侵犯,無腫大淋巴結(jié),其手術(shù)治療方案應(yīng)是()

A.腫瘤分化良好,有完整包膜,應(yīng)行腫瘤摘除
B.屬分化良好型,應(yīng)選用右葉與峽部全切除,左葉次全切除
C.腫瘤只限于右葉,又無被膜侵犯,應(yīng)行甲狀腺右葉全切除
D.有濾泡狀腺癌成分,應(yīng)行甲狀腺全切除與雙側(cè)頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)
E.應(yīng)行右葉全切除與右頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)

2.單項(xiàng)選擇題

女,35歲,發(fā)現(xiàn)頸部腫塊1年余,無痛。查體可見頸前正中區(qū)左側(cè)有一類圓形腫塊1.0cm~1.5cm,稍硬,表面光滑,隨吞咽活動,無壓痛。

進(jìn)一步檢查下列哪種是不可取的()

A.基礎(chǔ)代謝測定
B.腫塊部分切除活檢
C.核素掃描
D.患側(cè)結(jié)節(jié)及腺葉部分切除冰凍切片檢查
E.穿刺細(xì)胞學(xué)檢查

5.單項(xiàng)選擇題

患者,男性,65歲,甲狀腺癌根治術(shù)后出現(xiàn)一側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷等癥狀。

原因可能是()

A.頸交感神經(jīng)損傷
B.頸叢神經(jīng)損傷
C.喉返神經(jīng)損傷
D.喉上神經(jīng)損傷
E.術(shù)前準(zhǔn)備不充分

6.單項(xiàng)選擇題

患者,男性,65歲,甲狀腺癌根治術(shù)后出現(xiàn)一側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷等癥狀。

結(jié)合上述表現(xiàn),應(yīng)首先考慮()

A.Horner綜合征
B.一側(cè)面神經(jīng)損傷
C.甲亢危象
D.甲狀旁腺損傷
E.切除甲狀腺組織過多,甲狀腺功能低下

8.單項(xiàng)選擇題

患者,男性,20歲,突然出現(xiàn)頸部腫大,伴發(fā)熱1天,呼吸困難。查體:頸前腫脹明顯,對稱性,明顯觸痛,張力大。

初步診斷()

A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫囊性變
B.急性淋巴結(jié)炎
C.甲狀腺癌
D.甲狀腺腺瘤囊內(nèi)出血
E.急性化膿性甲狀腺炎

9.配伍題甲狀腺濾泡狀癌()
甲狀腺未分化癌()
甲狀腺腺瘤()
甲狀腺髓樣癌()
甲狀腺乳頭狀癌()

A.如腫瘤位于腺體內(nèi),頸淋巴結(jié)不腫大,行患側(cè)腺體加峽部全切,對側(cè)腺體大部切除
B.患側(cè)腺體大部分切除
C.積極手術(shù)切除或同時(shí)清除頸部淋巴結(jié)
D.一般不用手術(shù)治療,而采用外放射治療
E.早期行患側(cè)腺體加峽部全切,對側(cè)腺體大部切除;有轉(zhuǎn)移者甲狀腺全切除加內(nèi)放射治療

10.配伍題青少年甲亢患者()
老年伴急性心肌梗死的原發(fā)甲亢患者()
單純性甲狀腺腫()

A.抗甲狀腺藥物治療
B.手術(shù)治療
C.I治療
D.甲狀腺素治療
E.觀察