患者男，78歲，既往有高血壓10余年，近1個月來發(fā)熱，右上腹痛，全身黃染，血清總膽紅素441μmol/L，直接膽紅素308μmol/L，B超：肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，膽總管下段有光團(tuán)，后有聲影，膽囊大壁厚，血壓210/110mmHg，ECG示ST段倒置。
該患急診手術(shù)，采用哪種術(shù)式最合適()
A．膽總管切開取石引流術(shù)
B．膽囊造瘺術(shù)
C．膽囊空腸吻合術(shù)
D．胰十二指腸切除術(shù)
E．膽管空腸吻合術(shù)
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A．左右肝管或肝內(nèi)膽管某一部分不顯影
B．左右肝管或肝總管處有環(huán)行狹窄
C．肝左右葉膽管呈不對稱性幾處孤立的擴(kuò)張
D．肝內(nèi)膽管局限性擴(kuò)大，呈紡錘形
E．左右肝管及肝總管內(nèi)均可見結(jié)石陰影
A.NevinⅠ期
B.NevinⅡ期
C.NevinⅢ期
D.NevinⅣ期
E.NevinⅤ期
最新試題
最佳手術(shù)的方案應(yīng)是（）。
為明確診斷應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括（）。（提示T38.5℃，P126次/min，R28次/min，BP80/45mmHg?；颊邿┰辏つw、鞏膜輕度黃染，上腹部壓痛（＋）。）
如膽道探查后放置T形管，拔T形管時間一般應(yīng)在術(shù)后（）。
行手術(shù)治療，術(shù)中發(fā)現(xiàn)肝左外葉內(nèi)膽管有巢狀結(jié)石及膽總管結(jié)石，應(yīng)首選（）。
最可能的診斷是（提示TBil175μmol/L，DBil152μmol/L，抗線粒體抗體（－），CA19-9（－）、CEA（－）。MRCP示：左右肝管匯合處及肝內(nèi)膽管管腔多發(fā)狹窄，但表面平滑；肝內(nèi)膽管的分支減少、僵直。（）
對該患者最可能的診斷是（）。
若行B超檢查，觀察重點(diǎn)應(yīng)是（）。
為明確診斷應(yīng)重點(diǎn)緊急檢查的項(xiàng)目包括（）。（提示T38.1℃，P106次/min，R20次/min，BP120/80mmHg。皮膚鞏膜明顯黃染，腹部平坦，上腹部輕壓痛，無肌緊張或反跳痛。）
最好的治療方法是（）。
首先應(yīng)考慮本病為（）。