男性,35歲,暴飲暴食后,上腹部突然疼痛,疼痛劇烈,并伴有惡心嘔吐,吐物為胃內(nèi)容,吐后疼痛不緩解。體溫38.3℃,脈搏102次/分,臍周壓痛,反跳痛,肌緊張不明顯。移動性濁音(-)。腸鳴音消失,血WBC12.0×10/L,中性92%。
該患者應(yīng)采取以下哪項治療方法()
A.流食,中醫(yī)治療
B.半流食,止痛
C.禁食水,抗生素,補液,解痙止痛,抑制胰腺分泌
D.禁食水,解痙止痛
E.抗生素,補液治療
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男性,35歲,暴飲暴食后,上腹部突然疼痛,疼痛劇烈,并伴有惡心嘔吐,吐物為胃內(nèi)容,吐后疼痛不緩解。體溫38.3℃,脈搏102次/分,臍周壓痛,反跳痛,肌緊張不明顯。移動性濁音(-)。腸鳴音消失,血WBC12.0×10/L,中性92%。
為進一步明確診斷需進行以下哪項檢查()
A.腹部立位平片
B.肝膽胰脾彩色超聲檢查
C.血、尿淀粉酶測定
D.心電圖
E.動脈造影
男性,35歲,暴飲暴食后,上腹部突然疼痛,疼痛劇烈,并伴有惡心嘔吐,吐物為胃內(nèi)容,吐后疼痛不緩解。體溫38.3℃,脈搏102次/分,臍周壓痛,反跳痛,肌緊張不明顯。移動性濁音(-)。腸鳴音消失,血WBC12.0×10/L,中性92%。
初步診斷應(yīng)考慮()
A.急性胰腺炎
B.急性胃腸炎
C.急性膽囊炎
D.急性單純性腸梗阻
E.急性闌尾炎
男,52歲,平素身體健壯,2天前飲白酒誘發(fā)上腹痛,嘔吐頻繁,上腹壓痛,左側(cè)最重,雙眼鞏膜微黃,體溫38.9℃,脈搏102次/分,血白細胞計數(shù)18×1O/L,N0.86。
最不能忽視的處理措施()
A.中藥大黃,每天2次
B.雙足三里電針
C.胃腸減壓
D.留置導尿
E.灌腸
男,52歲,平素身體健壯,2天前飲白酒誘發(fā)上腹痛,嘔吐頻繁,上腹壓痛,左側(cè)最重,雙眼鞏膜微黃,體溫38.9℃,脈搏102次/分,血白細胞計數(shù)18×1O/L,N0.86。
對診斷最有價值的實驗室檢查是()
A.腎功能測定
B.尿常規(guī)
C.血尿淀粉酶測定
D.血常規(guī)
E.肝功能測定
男,52歲,平素身體健壯,2天前飲白酒誘發(fā)上腹痛,嘔吐頻繁,上腹壓痛,左側(cè)最重,雙眼鞏膜微黃,體溫38.9℃,脈搏102次/分,血白細胞計數(shù)18×1O/L,N0.86。
應(yīng)首先考慮哪種疾病()
A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.急性膽管炎
D.急性病毒性肝炎
E.急性膽囊炎
男性,37歲,乏力,心悸,出汗2年.此期間數(shù)次出現(xiàn)精神失常和癲癇樣發(fā)作,兩周前早餐前從事體力勞動,引起四肢抽搐,神志不清,經(jīng)靜脈注入葡萄糖后恢復。以往無外傷史。檢查:血壓100/70mmHg,無其他陽性體征。
如明確上述診斷后,最合適的治療是()
A.控制血糖
B.及早手術(shù)
C.補充電解質(zhì)
D.使用糖皮質(zhì)激素
E.抗癲癇藥物
男性,37歲,乏力,心悸,出汗2年.此期間數(shù)次出現(xiàn)精神失常和癲癇樣發(fā)作,兩周前早餐前從事體力勞動,引起四肢抽搐,神志不清,經(jīng)靜脈注入葡萄糖后恢復。以往無外傷史。檢查:血壓100/70mmHg,無其他陽性體征。
如需確定上述診斷,最準確方法是()
A.Whipple三聯(lián)征
B.葡萄糖耐量試驗
C.饑餓試驗
D.血胰島素測定
E.空腹血糖
男性,37歲,乏力,心悸,出汗2年.此期間數(shù)次出現(xiàn)精神失常和癲癇樣發(fā)作,兩周前早餐前從事體力勞動,引起四肢抽搐,神志不清,經(jīng)靜脈注入葡萄糖后恢復。以往無外傷史。檢查:血壓100/70mmHg,無其他陽性體征。
如出現(xiàn)上述可能的檢查結(jié)果,考慮的診斷是()
A.胃泌素瘤
B.胰島素瘤
C.腦血管疾病
D.癲癇發(fā)作
E.心血管疾病
男性,37歲,乏力,心悸,出汗2年.此期間數(shù)次出現(xiàn)精神失常和癲癇樣發(fā)作,兩周前早餐前從事體力勞動,引起四肢抽搐,神志不清,經(jīng)靜脈注入葡萄糖后恢復。以往無外傷史。檢查:血壓100/70mmHg,無其他陽性體征。
最可能出現(xiàn)的檢查結(jié)果是()
A.血淀粉酶大于500U/L
B.ALT大于40U/L
C.血鈣高于3mmol/L
D.HBsAg陽性
E.血糖低于2.8mmol/L
男性,37歲,乏力,心悸,出汗2年.此期間數(shù)次出現(xiàn)精神失常和癲癇樣發(fā)作,兩周前早餐前從事體力勞動,引起四肢抽搐,神志不清,經(jīng)靜脈注入葡萄糖后恢復。以往無外傷史。檢查:血壓100/70mmHg,無其他陽性體征。
癥狀發(fā)作時,以下哪項檢查對診斷可能起到更大的輔助作用()
A.血糖
B.腦電圖
C.精神病學檢查
D.血清電解質(zhì)
E.心電圖
最新試題
該患者的治療方針是()。
治療的最適宜時機是()。
該患者最可能的發(fā)病因素是()。
如果患者大便潛血陽性,最大的可能是()。
影像學上對診斷及病情估計最有價值的是()。
該患者可能出現(xiàn)了什么問題()。
最可能的診斷是()。
提示:患者拒絕手術(shù)治療,經(jīng)保守治療,疼痛逐漸減輕,術(shù)后7天出現(xiàn)上腹逐漸膨隆,腹脹,惡心、嘔吐影響進食。查體:上腹部可觸及半球形、光滑、不移動、有囊性感腫物,觸痛不明顯。目前最有可能的診斷()。
下列何種手術(shù)治療適宜該患者()。
應(yīng)采取的治療措施包括()。