單項(xiàng)選擇題

男,73歲,尿頻,排尿無(wú)力,尿線細(xì),尿不盡感,逐漸加重8年余,曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)多次急性尿潴留。既往有糖尿病15年,服藥治療。

首診應(yīng)做的檢查中哪一項(xiàng)必要性不大()

A.肛診
B.尿流率
C.KUB+IVP
D.血生化和PSA檢查
E.泌尿系超聲和殘余尿量檢查


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目前首先考慮診斷為()【提示】體檢:雙腎未捫及,腎區(qū)無(wú)壓痛及叩擊痛,沿雙側(cè)輸尿管走行區(qū)無(wú)壓痛,下腹部恥骨上區(qū)可觸及“拳頭樣”大囊性包塊,壓痛明顯。直腸指檢:肛門(mén)括約肌收縮正常,前列腺約雞蛋大小,質(zhì)中,表面光滑,未捫及硬結(jié),中央溝消失。血清前列腺特異抗原(PSA)正常。

題型:多項(xiàng)選擇題

下列哪項(xiàng)檢查有助于明確病因()

題型:多項(xiàng)選擇題

根據(jù)患者目前情況,合適的治療措施是()【提示】血常規(guī):白細(xì)胞9.8×109/L,中性粒細(xì)胞0.80,血紅蛋白9.8g/L。尿常規(guī):白細(xì)胞4個(gè)/HP,紅細(xì)胞15個(gè)/HP。腎功能檢查:Cr345μmol/L,BUN20mmol/l,。尿流動(dòng)力學(xué)檢查:最大尿流率5ml/s,逼尿肌收縮力正常,殘余尿量200ml。超聲檢查提示:雙腎輕度積水。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

BPH患者的手術(shù)指征是()

題型:多項(xiàng)選擇題

分析患者出現(xiàn)目前癥狀的原因是()【提示】患者排除手術(shù)禁忌證后,行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)+鈥激光碎石術(shù),術(shù)后保留導(dǎo)尿管、抗感染。術(shù)后第2天,患者主訴下腹部陣發(fā)性絞痛,伴尿液自尿道外口、導(dǎo)尿管周圍流出。查體見(jiàn)導(dǎo)尿通暢,尿色清。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者下一步較為合理的治療方案是()【提示】患者泌尿系B超提示膀胱內(nèi)強(qiáng)回聲,后方伴聲影,未見(jiàn)軟組織占位,膀胱結(jié)石診斷成立,不考慮膀胱腫瘤。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者下一步較為合理的處理方案是()【提示】患者泌尿系B超提示膀胱內(nèi)直徑2.5cm大小強(qiáng)回聲,后方伴聲影,位置隨體位改變,前列腺內(nèi)部回聲均勻,體積112ml;尿常規(guī):白細(xì)胞++,紅細(xì)胞++,亞硝酸鹽+。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列哪些檢查有助于進(jìn)一步明確病因()

題型:多項(xiàng)選擇題

當(dāng)你收治一位排尿困難伴夜尿次數(shù)增多的老年患者,首先考慮重點(diǎn)檢查泌尿生殖系統(tǒng)的哪個(gè)部位()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

急性尿潴留的原因可能是()

題型:多項(xiàng)選擇題