男,40歲,反復(fù)發(fā)作右腎絞痛1年,兩年來常于進(jìn)食肉類尤其是動(dòng)物內(nèi)臟后,出現(xiàn)雙側(cè)足趾關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛,泌尿系統(tǒng)平片檢查未發(fā)現(xiàn)異常。
確診應(yīng)行的檢查是()
A.雙側(cè)腳趾X線檢查
B.尿紅細(xì)胞位相檢查
C.24小時(shí)尿液鈣、磷化驗(yàn)檢查
D.腎臟、輸尿管及膀胱的B超檢查
E.清潔洗腸后再行泌尿系平片復(fù)查
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女,24歲,右腎絞痛,伴全程肉眼血尿,腹部平片未發(fā)現(xiàn)陽性結(jié)石。
經(jīng)檢查確定在右腎盂有一個(gè)直徑為2.5cm×3.0cm大小結(jié)石,形狀不規(guī)則并有輕度腎積水合適的治療是()
A.腎實(shí)質(zhì)切開取石
B.ESWL
C.輸尿管鏡取石
D.ESWL后置Double-J管
E.右腎造瘺,經(jīng)皮腎鏡取石
女,24歲,右腎絞痛,伴全程肉眼血尿,腹部平片未發(fā)現(xiàn)陽性結(jié)石。
首先做哪項(xiàng)檢查()
A.右腎逆行造影
B.腎、輸尿管CT掃描
C.B超檢查腎輸尿管
D.靜脈腎盂造影
E.灌腸后再作腹部X線平片
男,24歲,反復(fù)右腰部絞痛,有時(shí)向右下腹放射3個(gè)月。疼痛發(fā)作多發(fā)生在勞動(dòng)后,本人無煙酒嗜好。無相關(guān)家族史。門診查血及尿常規(guī)1次,未見異常。
經(jīng)ESWL失敗,最不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)
A.右腎切除術(shù)
B.腎造瘺灌注溶石藥物
C.腎盂切開取石術(shù)
D.經(jīng)皮腎鏡取石
E.輸尿管鏡碎石及取石
男,24歲,反復(fù)右腰部絞痛,有時(shí)向右下腹放射3個(gè)月。疼痛發(fā)作多發(fā)生在勞動(dòng)后,本人無煙酒嗜好。無相關(guān)家族史。門診查血及尿常規(guī)1次,未見異常。
經(jīng)檢查證實(shí)右腎盂結(jié)石1.2cm×1.0cm大小,伴中度積水。此時(shí)應(yīng)采取的最佳治療措施是()
A.中西醫(yī)結(jié)合治療
B.解痙、止痛、利尿、熱敷
C.體外沖擊波碎石
D.輸尿管套石術(shù)
E.輸尿管鏡取石術(shù)
男,24歲,反復(fù)右腰部絞痛,有時(shí)向右下腹放射3個(gè)月。疼痛發(fā)作多發(fā)生在勞動(dòng)后,本人無煙酒嗜好。無相關(guān)家族史。門診查血及尿常規(guī)1次,未見異常。
為確診是否腎輸尿管結(jié)石,此時(shí)最需采用的手段是()
A.放射性核素腎圖檢查
B.腹部平片加排泄性尿路造影
C.B超
D.膀胱鏡
E.CT
男,24歲,反復(fù)右腰部絞痛,有時(shí)向右下腹放射3個(gè)月。疼痛發(fā)作多發(fā)生在勞動(dòng)后,本人無煙酒嗜好。無相關(guān)家族史。門診查血及尿常規(guī)1次,未見異常。
腎絞痛與膽囊炎鑒別最主要的化驗(yàn)根據(jù)是()
A.血清膽固醇正常
B.尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞
C.肝、腎功能檢查是否正常
D.血象檢查白細(xì)胞無升高
E.電解質(zhì)檢查
男,24歲,反復(fù)右腰部絞痛,有時(shí)向右下腹放射3個(gè)月。疼痛發(fā)作多發(fā)生在勞動(dòng)后,本人無煙酒嗜好。無相關(guān)家族史。門診查血及尿常規(guī)1次,未見異常。
腎絞痛發(fā)作時(shí)能與闌尾炎鑒別的最主要表現(xiàn)是()
A.疼痛劇烈程度及局部體征
B.有無惡心,嘔吐
C.血尿
D.有無寒戰(zhàn),發(fā)熱
E.有無血壓、脈搏上升
男,24歲,反復(fù)右腰部絞痛,有時(shí)向右下腹放射3個(gè)月。疼痛發(fā)作多發(fā)生在勞動(dòng)后,本人無煙酒嗜好。無相關(guān)家族史。門診查血及尿常規(guī)1次,未見異常。
如果此病人患有慢性膽囊炎,體檢最可能的發(fā)現(xiàn)是()
A.肝脾腫大,觸痛
B.右上腹肋緣下壓痛
C.腹脹氣
D.鞏膜中度黃染
E.右腰部叩擊痛
男,24歲,反復(fù)右腰部絞痛,有時(shí)向右下腹放射3個(gè)月。疼痛發(fā)作多發(fā)生在勞動(dòng)后,本人無煙酒嗜好。無相關(guān)家族史。門診查血及尿常規(guī)1次,未見異常。
體檢時(shí)與擬診腎絞痛最一致的發(fā)現(xiàn)是()
A.觸及右腎下緣
B.右肋脊角壓痛,叩痛
C.右下腹及腹股溝區(qū)壓痛
D.肝大,右上腹壓痛
E.右腎區(qū)肌張力正常
男,45歲,反復(fù)發(fā)作右腎絞痛1年,兩年來常于進(jìn)食肉類尤其是動(dòng)物內(nèi)臟后,出現(xiàn)雙側(cè)足趾關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛,KUB未見異常。
該患者為預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)首選的藥物治療是()
A.碳酸氫鈉片
B.枸櫞酸鉀溶液
C.氯化鉀溶液
D.氯化銨片劑
E.碳酸氫鈉溶液
最新試題
對(duì)于該患者的高血鉀問題,臨床應(yīng)該如何處理()【提示】患者的血鉀為6.4mmol/L。
患者人院后腎區(qū)疼痛不止,為緩解癥狀可選擇的方法有()
該患者尿常規(guī)檢測(cè)中出現(xiàn)哪些異常對(duì)其診斷有臨床意義()。
出現(xiàn)下列哪幾種情況說明腎臟功能狀態(tài)較好()
如果首先對(duì)該患者行體外沖擊波碎石治療,出現(xiàn)下列哪幾種情況則不適合()
下列哪幾種組合對(duì)該患者的治療最為合理()
臨床針對(duì)泌尿系結(jié)石的處理首先可選擇的方法有()【提示】經(jīng)檢查明確診斷為左腎鑄型結(jié)石,雙側(cè)腎盂、輸尿管連接部位各有直徑約2cm的結(jié)石。經(jīng)上述治療和處理,患者腎功能和血鉀基本恢復(fù)正常。分腎功能檢查提示右腎功能比左腎功能好。
在對(duì)患者進(jìn)行上述處理后其體溫恢復(fù)正常,下一步的首選治療方法是()
該患者腹部泌尿系統(tǒng)X線平片(KUB)檢查未見異常,下列哪幾項(xiàng)檢查有助于明確該患者尿路結(jié)石的診斷()
經(jīng)全體醫(yī)師討論,決定為患者先行一側(cè)經(jīng)皮腎鏡碎石、取石術(shù)。應(yīng)該最先處理的是()