男,51歲,間歇性全程肉眼血尿伴有不規(guī)則血塊及輕度膀胱刺激征狀2年余?;疾∫詠?lái)體重下降約5kg,B超提示:膀胱左側(cè)壁有一直徑5cm大小占位病變,侵犯膀胱壁幾乎達(dá)全層,左輸尿管下段擴(kuò)張。入院后一般檢查:體溫正常,脈搏76次/分,呼吸18次/分,血壓180/90mmHg。
最合適的治療是()
A.膀胱內(nèi)化療藥物灌注治療
B.膀胱全切,尿流改道術(shù)
C.經(jīng)尿道激光切除術(shù)
D.膀胱部分切除術(shù)
E.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)
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男,51歲,間歇性全程肉眼血尿伴有不規(guī)則血塊及輕度膀胱刺激征狀2年余?;疾∫詠?lái)體重下降約5kg,B超提示:膀胱左側(cè)壁有一直徑5cm大小占位病變,侵犯膀胱壁幾乎達(dá)全層,左輸尿管下段擴(kuò)張。入院后一般檢查:體溫正常,脈搏76次/分,呼吸18次/分,血壓180/90mmHg。
最有助于膀胱癌確診的檢查是()
A.膀胱鏡
B.尿培養(yǎng)
C.IVU
D.尿細(xì)胞學(xué)檢查
E.腎圖
男,59歲,間歇無(wú)痛肉眼血尿1個(gè)月余,查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超右腎中下極4cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出。
手術(shù)切除范圍應(yīng)包括()
A.右腎部分切除術(shù)
B.右腎腫瘤摘出術(shù)
C.右側(cè)腎臟
D.右側(cè)腎臟,右側(cè)全長(zhǎng)輸尿管
E.右側(cè)腎臟,腎周脂肪囊,腎周筋膜及部分輸尿管
男,59歲,間歇無(wú)痛肉眼血尿1個(gè)月余,查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超右腎中下極4cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出。
下列檢查中,最不可能出現(xiàn)的是()
A.血鈣增高
B.尿常規(guī)檢查正常
C.血沉增快
D.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增多
E.尿脫落細(xì)胞檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞
男,59歲,間歇無(wú)痛肉眼血尿1個(gè)月余,查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超右腎中下極4cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出。
最可能的診斷是()
A.右腎錯(cuò)構(gòu)瘤
B.右腎盂癌
C.右腎囊腫
D.右腎細(xì)胞癌
E.右腎母細(xì)胞瘤
男,59歲,間歇無(wú)痛肉眼血尿1個(gè)月余,查體未發(fā)現(xiàn)異常。B超右腎中下極4cm低回聲腫物,向腎外側(cè)突出。
做靜脈腎盂造影時(shí)最可能的表現(xiàn)是()
A.右腎不顯影
B.右腎積水
C.右腎顯影延遲
D.右腎下盞拉長(zhǎng)、移位
E.右腎下盞邊緣不整,呈蟲蝕樣改變
女,52歲,反復(fù)發(fā)作全程肉眼無(wú)痛血尿1個(gè)月收住院。尿細(xì)胞學(xué)檢查五級(jí)。B超:膀胱左、右側(cè)壁及后壁可見(jiàn)7個(gè)直徑1~4cm腫物,侵及深肌層,雙腎未見(jiàn)異常。膀胱鏡檢查與B超相似。KUB+IVP:雙腎輸尿管顯影良好,膀胱內(nèi)可見(jiàn)充盈缺損。
治療方法是()
A.膀胱部分切除術(shù)
B.化療
C.膀胱全切,回腸膀胱術(shù)
D.放療
E.經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)
女,52歲,反復(fù)發(fā)作全程肉眼無(wú)痛血尿1個(gè)月收住院。尿細(xì)胞學(xué)檢查五級(jí)。B超:膀胱左、右側(cè)壁及后壁可見(jiàn)7個(gè)直徑1~4cm腫物,侵及深肌層,雙腎未見(jiàn)異常。膀胱鏡檢查與B超相似。KUB+IVP:雙腎輸尿管顯影良好,膀胱內(nèi)可見(jiàn)充盈缺損。
該病人膀胱腫瘤的分期是()
A.Tis
B.Ta
C.T1
D.T2
E.T3
男,66歲,尿頻1年余,未引起患者注意,近半年來(lái)間斷出現(xiàn)肉眼血尿前來(lái)就診。
如膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)多處散在粘膜充血,取活檢病理證實(shí)為分化不良的膀胱原位癌,應(yīng)采取的措施是()
A.嚴(yán)密隨診觀察
B.膀胱全切,尿流改道
C.經(jīng)尿道切除原位癌
D.經(jīng)尿道電灼原位癌
E.經(jīng)尿道膀胱內(nèi)灌注化療藥物
男,66歲,尿頻1年余,未引起患者注意,近半年來(lái)間斷出現(xiàn)肉眼血尿前來(lái)就診。
如果,則最可能發(fā)現(xiàn)病變的下一項(xiàng)檢查是()
A.膀胱鏡
B.B超
C.逆行尿路造影
D.盆腔CT
E.盆腔MRI
男,66歲,尿頻1年余,未引起患者注意,近半年來(lái)間斷出現(xiàn)肉眼血尿前來(lái)就診。
不必要的檢查是()
A.B超
B.IVU
C.尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查
D.尿流動(dòng)力學(xué)
E.膀胱鏡
最新試題
該患者可能的診斷是()
后續(xù)治療包括()【提示】該患者選擇行4個(gè)療程的EP化療,2個(gè)療程化療后再次評(píng)估,血AFP、HCG正常,LDH下降至正常,腹部盆腔CT復(fù)查發(fā)現(xiàn)腹膜后淋巴結(jié)略增大,最大直徑4cm,PET-CT檢查陽(yáng)性。
患者擬行腹膜后腫瘤切除術(shù),術(shù)中最可能損傷的組織結(jié)構(gòu)是()
此病人如行手術(shù)治療,術(shù)后如何進(jìn)行隨訪()
該患者初步診斷應(yīng)排除的是()【提示】患者血清HCG23IU/L,LDH88IU/L。
下列哪些信息提示患者預(yù)后較差()
該患者的后續(xù)治療包括()【提示】該患者選擇行睪丸部分切除術(shù),術(shù)后病理提示:右側(cè)睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤(Leydig細(xì)胞瘤)。
為進(jìn)一步明確診斷,需進(jìn)行哪些檢查和治療()
對(duì)該患者下一步較為合理的處理是()
該患者需要進(jìn)一步采取的治療方案是()【提示】該患者初步診斷為睪丸腫瘤,高度懷疑精原細(xì)胞瘤,影像學(xué)資料提示腫瘤局限于睪丸和附睪,不伴有血管和淋巴管浸潤(rùn),腫瘤浸潤(rùn)白膜,但尚未侵犯鞘膜,無(wú)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。且患者已行根治性睪丸切除術(shù)。