患者男，72歲，因“活動后胸悶、心悸、氣促2年，加重2d”來診?；颊呋顒雍笮貝?、心悸、氣促2年，近2d上呼吸道感染后癥狀加重，輕微活動易出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難。陳舊性廣泛前壁心肌梗死，病史8年。查體：P110次/min，BP160/90mmHg；端坐呼吸，皮膚干、冷；雙肺散在哮鳴音，雙側(cè)肺底可聞及細(xì)濕性啰音，P2亢進(jìn)，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音；腹平軟，肝、脾肋下未觸及；雙下肢無水腫。血清肌鈣蛋白正常。ECG：竇性心律，頻發(fā)房性期前收縮，V1～V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05～0.10mV。
對該患者的即時處理不包括（）
A.控制感染
B.控制心律失常
C.冠狀動脈血運重建
D.控制鈉鹽攝入，監(jiān)測體重
E.應(yīng)用利尿藥，減輕水、鈉潴留
你可能感興趣的試題
A.加強(qiáng)鍛煉
B.預(yù)防和治療鏈球菌感染
C.積極治療心力衰竭
D.積極治療心律失常
E.充分休息
A.靜脈滴注異丙腎上腺素
B.肌內(nèi)注射山莨菪堿
C.口服麻黃素
D.口服阿托品
E.安裝臨時起搏器
A.竇性心動過緩
B.竇房阻滯
C.心房撲動
D.心房顫動伴完全性房室傳導(dǎo)阻滯
E.心室撲動
A.胸部X線片
B.心電圖
C.超聲心動圖
D.冠狀動脈造影
E.右心導(dǎo)管檢查
A.阿司匹林
B.地高辛
C.美托洛爾（倍他樂克）
D.長效單硝酸異山梨酯緩釋膠囊（異樂定）
E.鹽酸地爾硫䓬（合貝爽）
A.超聲心動圖
B.心電圖
C.血漿兒茶酚胺檢測
D.尿液氫化可的松檢測
E.血液醛固酮水平與腎素活性測定以及腎影像學(xué)檢查
A.呋塞米
B.CCB
C.ARB
D.螺內(nèi)酯
E.β-受體阻滯藥
A.室側(cè)消融，大頭穩(wěn)定性好，輸出應(yīng)較小
B.室側(cè)消融，大頭穩(wěn)定性好，輸出應(yīng)較大
C.房側(cè)消融，大頭穩(wěn)定性差，輸出應(yīng)較小
D.房側(cè)消融，大頭穩(wěn)定性差，輸出應(yīng)較大
E.房側(cè)、室側(cè)消融輸出一樣
A.急性疼痛
B.癱瘓
C.感覺異常
D.皮膚蒼白
E.肢體遠(yuǎn)端無脈搏
A.皮膚變薄，蒼白發(fā)亮
B.汗毛脫落
C.肌肉萎縮
D.皮溫降低
E.指（趾）甲變薄
最新試題
對該患者的心功能評價為（）
為明確診斷，首先應(yīng)做的檢查或處置包括（）
此時應(yīng)做的進(jìn)一步處理包括（）（提示超聲心動圖：左心室擴(kuò)張，其下壁、后壁基底段至心尖段心肌變薄，回聲增強(qiáng)，運動及增厚率減低，心尖部圓鈍，左心室舒張末徑為60mm，EF46%；TDI：舒張期左房室瓣環(huán)運動速度A峰＞E峰。冠狀動脈及左心室造影：前降支近段閉塞，遠(yuǎn)端側(cè)支顯影，右冠狀動脈自中段閉塞。經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）失敗。）
此時應(yīng)給予的治療措施包括（）（提示來診前曾于外院診斷為“冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛”，給予“硝酸甘油、美托洛爾（倍他樂克）”等藥物治療，患者仍感胸痛、胸悶、氣短，癥狀逐漸加重并出現(xiàn)血壓下降，意識模糊。去某院后查D-二聚體＞4mg/L，核素肺通氣灌注掃描證實8個肺段通氣、灌注不匹配。）
對該患者應(yīng)補(bǔ)充的檢查包括（）
目前應(yīng)考慮的疾病有（）
此時的治療措施是（）（提示經(jīng)治療后，患者偶感心悸不適。）
其病理生理特征有（）（提示超聲心動圖：二尖瓣后葉腱索斷裂，二尖瓣重度關(guān)閉不全。）
為明確診斷，須進(jìn)一步檢查（）（提示進(jìn)一步追問病史，患者在意識喪失前有胸悶、頭暈等不適。直立位血壓120/60mmHg，臥位血壓130/64mmHg。ECG：正常。二維超聲心動圖：正常。）
針對該患者的快速性心律失常的治療，可選用（）