多項選擇題患者男,50歲,因“自服‘秋水仙堿片’導致急性大量腹瀉,意識障礙4小時”入重癥監(jiān)護病房(ICU)。查體:心率126次/分,血壓測不出。實驗室檢查:血鈉140mmol/L,血氯98mmol/L,血鉀3.2mmol/L;血細胞比容(Hct)0.42;血糖8.5mmol/L;動脈血氧分壓(PaO2)120mmHg(1mmHg=0.133kPa),動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)35mmHg,pH6.8,陰離子間隙(AG)28,乳酸(LA)8.5mmol/L。該患者的診斷為()。

A.等滲性失水
B.低容量性休克
C.低鉀血癥
D.代謝性酸中毒
E.膿毒性休克
F.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)


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4.多項選擇題患者男,49歲。因“頭暈、乏力、惡心、嘔吐,反復嘔吐量較大”來診。實驗室檢查:血清鈉130mmol/L,血清鉀4.5mmol/L,血糖6.5mmol/L,血尿素6.0mmol/L,尿比重1.010。該患者的補液方案是()。

A.補液中含鈉液體約占2/3,以補充高滲液為主
B.補液中含鈉液體約占1/3
C.補液量可按1g氯化鈉含鈉17mmol計算
D.補充5%葡萄糖液
E.快速補液
F.補充血漿

7.多項選擇題乳酸性酸中毒可發(fā)生于()。

A.膿毒癥
B.膿毒性休克
C.低氧血癥
D.局部組織缺血
E.消化液丟失

8.多項選擇題判斷患者是否存在酸堿平衡紊亂首先需要分析的指標有()。

A.動脈血二氧化碳分壓(PaCO)
B.碳酸氫鹽
C.陰離子間隙
D.pH
E.血漿緩沖堿(BB.

9.多項選擇題高鉀血癥患者的緊急處理包括()。

A.應立即停止鉀鹽攝入,及時處理原發(fā)病和恢復腎功能
B.可以靜脈注射鈣劑
C.用25%~50%葡萄糖液加胰島素,靜脈滴注,將鉀轉入細胞內
D.對存在酸中毒者可靜脈注射5%碳酸氫鈉溶液
E.經上述治療后,血清鉀仍不下降時可以采用連續(xù)腎替代治療(CRRT)

10.多項選擇題根據(jù)Starling公式,血管腔與組織間隙之間的液體運動的凈濾過(Jv)的影響因素包括()。

A.毛細血管靜水壓(PC.
B.組織間隙靜水壓(Pi)
C.毛細血管膠體滲透壓(πC.
D.組織間隙膠體滲透壓(πi)
E.濾過系數(shù)(KF.