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多項選擇題患者，女，39歲。主訴：間斷右上腹疼痛3年，再發(fā)伴發(fā)熱、嘔吐5小時。現(xiàn)病史：3年前，于進食油膩食物后出現(xiàn)右上腹疼痛，向右肩背部放射。三年間，上述癥狀反復(fù)發(fā)作，未進一步診治。5小時前，進食油膩食物后再次出現(xiàn)右上腹絞痛、向右肩背部放射，伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、大汗，來院治療。入院查體：T：38.6℃，R：21次／分，P：106次／分，BP：110/70mmHg。急性病容。右上腹明顯壓痛、反跳痛，Murphy征陽性。輔助檢查：WBC：15.6×10⁹/L，N：88%。肝膽顯像膽囊1小時不顯影時，為避免肝膽顯像診斷急性膽囊炎假陽性的發(fā)生，有哪些鑒別的方法可供選擇（）。

A.給予Sincalide
B.阿托品解痙
C.給予嗎啡
D.延遲顯像至注射后2～4小時
E.抗感染治療
F.擴容

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1.單項選擇題患者，女，39歲。主訴：間斷右上腹疼痛3年，再發(fā)伴發(fā)熱、嘔吐5小時。現(xiàn)病史：3年前，于進食油膩食物后出現(xiàn)右上腹疼痛，向右肩背部放射。三年間，上述癥狀反復(fù)發(fā)作，未進一步診治。5小時前，進食油膩食物后再次出現(xiàn)右上腹絞痛、向右肩背部放射，伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、大汗，來院治療。入院查體：T：38.6℃，R：21次／分，P：106次／分，BP：110/70mmHg。急性病容。右上腹明顯壓痛、反跳痛，Murphy征陽性。輔助檢查：WBC：15.6×10⁹/L，N：88%。對幫助診斷最有價值的檢查項目是（）。

A.CT
B.血尿淀粉酶檢查
C.磁共振
D.腹部X片
E.肝膽動態(tài)顯像
F.纖維支氣管鏡

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2.多項選擇題患兒，女，3周，出生后一周開始出現(xiàn)黃疸，持續(xù)不退，并進行性加重。排灰白色便。體檢：肝大，脾大。實驗室檢查：血清結(jié)合膽紅素及堿性磷酸酶持續(xù)增高。肝轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。尿膽紅素陽性。該病可能的診斷有（）。

A.肝炎綜合征
B.生理性黃疸
C.先天性膽道閉鎖
D.新生兒溶血
E.膽石癥
F.病毒性肝炎

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3.單項選擇題患兒，女，3周，出生后一周開始出現(xiàn)黃疸，持續(xù)不退，并進行性加重。排灰白色便。體檢：肝大，脾大。實驗室檢查：血清結(jié)合膽紅素及堿性磷酸酶持續(xù)增高。肝轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。尿膽紅素陽性。對上述診斷最有鑒別價值的檢查項目是（）。

A.CT
B.超聲
C.磁共振
D.肝膽動態(tài)顯像
E.腹部X線片
F.胃鏡

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4.單項選擇題患兒，女，3周，出生后一周開始出現(xiàn)黃疸，持續(xù)不退，并進行性加重。排灰白色便。體檢：肝大，脾大。實驗室檢查：血清結(jié)合膽紅素及堿性磷酸酶持續(xù)增高。肝轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。尿膽紅素陽性。如果檢查中腸道內(nèi)持續(xù)未見放射性，為了與新生兒肝炎鑒別可以采用什么方法（）。

A.超聲
B.口服苯巴比妥，連續(xù)7～10天，然后再行動態(tài)肝膽顯像
C.CT
D.ERCP
E.MRI
F.擴容

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5.單項選擇題患者男，59歲。3天前突發(fā)心前區(qū)痛伴大汗淋漓。²⁰¹Tl負荷顯像下壁局部放射性缺損，延遲顯像放射性分布無變化。若此患者做平衡法心室顯像，則下列哪項是正確的（）。

A.LVEF=85%
B.血池圖像上有局部囊袋樣突出
C.心動電影上顯示室壁運動彌漫性低下
D.心動電影上顯示下壁運動減低或無運動
E.PFR↑
F.RVEF>LVEF

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6.單項選擇題患者男，59歲。3天前突發(fā)心前區(qū)痛伴大汗淋漓。²⁰¹Tl負荷顯像下壁局部放射性缺損，延遲顯像放射性分布無變化。此時上述患者的診斷最可能為（）。

A.慢性心肌缺血
B.急性心肌梗死
C.陳舊性心肌梗死
D.肥厚型心肌病
E.心肌炎
F.急性心功能衰竭

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7.單項選擇題患者男，59歲。3天前突發(fā)心前區(qū)痛伴大汗淋漓。²⁰¹Tl負荷顯像下壁局部放射性缺損，延遲顯像放射性分布無變化。如果此患者準備做PTCA治療，則治療前下列哪種顯像最有用（）。

A.^99mTc-MIBI運動+靜息顯像
B.²⁰¹Tl運動+延遲顯像
C.平衡法心室顯像
D.²⁰¹Tl再注射顯像
E.急性梗死灶顯像
F.首次通過法

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8.單項選擇題患者男，64歲，一年前曾患心肌梗死。若此患者近期突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，大汗淋漓，服用硝酸甘油后未見緩解。則下列檢查中首選（）。

A.首次通過法顯像
B.門控心血池顯像
C.心肌灌注顯像
D.心肌受體顯像
E.¹⁸F-FDG心肌顯像
F.親梗死灶顯像

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9.單項選擇題患者男，64歲，一年前曾患心肌梗死。若患者準備做PTCA術(shù)治療，則治療前最好做下列哪項檢查（）。

A.首次通過法顯像
B.門控心血池顯像
C.心肌灌注顯像
D.心肌放免顯像
E.¹⁸F-FDG心肌顯像
F.CT血管造影

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10.單項選擇題患者男，64歲，一年前曾患心肌梗死。此患者的門控心血池顯像上最可能出現(xiàn)的是（）。

A.LVEF=57%
B.PFR正常
C.相位圖上有遲滯的色階
D.時相電影上左室基底部光點出現(xiàn)延遲
E.心動電影上呈彌漫性運動降低
F.以上均不可能

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