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單項選擇題患者，男性，32歲。餐后半小時突發(fā)上腹部劇痛，很快擴散至右下腹，疼痛呈持續(xù)性，無放射，伴有惡心、嘔吐。病后2小時就診。查體：血壓118/70mmHg，腹平，全腹壓痛、反跳痛，肌緊張，以右上腹及中上腹為甚，肝濁音界不清，腸鳴音微弱。行立位腹平片檢查：膈下未見游離氣體。診斷考慮（）。

A.膽囊穿孔
B.乙狀結(jié)腸穿孔
C.肝破裂
D.結(jié)腸肝曲腫瘤破裂
E.胃、十二指腸潰瘍穿孔

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1.單項選擇題患者，男性，32歲。餐后半小時突發(fā)上腹部劇痛，很快擴散至右下腹，疼痛呈持續(xù)性，無放射，伴有惡心、嘔吐。病后2小時就診。查體：血壓118/70mmHg，腹平，全腹壓痛、反跳痛，肌緊張，以右上腹及中上腹為甚，肝濁音界不清，腸鳴音微弱。此例患者的首選治療方案為（）。

A.鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)痛
B.支持治療
C.穿刺引流
D.胃腸減壓，補液觀察
E.即行剖腹探查術(shù)

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2.單項選擇題患者，男性，32歲。餐后半小時突發(fā)上腹部劇痛，很快擴散至右下腹，疼痛呈持續(xù)性，無放射，伴有惡心、嘔吐。病后2小時就診。查體：血壓118/70mmHg，腹平，全腹壓痛、反跳痛，肌緊張，以右上腹及中上腹為甚，肝濁音界不清，腸鳴音微弱。患者腹痛原因是（）。

A.細(xì)菌性腹膜炎
B.化學(xué)性腹膜炎
C.腸道刺激
D.消化性潰瘍
E.腸麻痹

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3.單項選擇題患者，男性，20歲。既往健康，有煙酒嗜好。1年前發(fā)現(xiàn)左上肢"紅線"，伴腫硬，壓痛。5個月前感覺右下肢涼、怕冷，麻木，步行后出現(xiàn)小腿疼痛。查體：右下肢發(fā)紺，皮溫涼，右股動脈彈性好，足背脛后動脈搏動未觸及。診斷考慮（）。

A.血栓性淺靜脈炎
B.下肢靜脈曲張
C.動脈硬化閉塞癥
D.血栓閉塞性脈管炎
E.下肢深靜脈血栓

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4.單項選擇題患者，男性，20歲。既往健康，有煙酒嗜好。1年前發(fā)現(xiàn)左上肢"紅線"，伴腫硬，壓痛。5個月前感覺右下肢涼、怕冷，麻木，步行后出現(xiàn)小腿疼痛。查體：右下肢發(fā)紺，皮溫涼，右股動脈彈性好，足背脛后動脈搏動未觸及。目前臨床分期為（）。

A.第一期
B.第二期
C.第三期
D.第四期
E.第五期

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5.單項選擇題患者，女性，56歲。久站后右腹股溝區(qū)脹痛1年。有慢性支氣管炎伴咳嗽史3年。查體：站立時右腹股溝韌帶下方內(nèi)側(cè)突起半球形腫物，平臥時縮小，咳嗽時無明顯沖擊感。診斷考慮（）。

A.右側(cè)腹股溝斜疝
B.右腹股溝脂肪瘤
C.右腹股溝腫大淋巴結(jié)
D.大隱靜脈曲張結(jié)節(jié)膨大
E.右側(cè)股疝

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6.單項選擇題患者，女性，56歲。久站后右腹股溝區(qū)脹痛1年。有慢性支氣管炎伴咳嗽史3年。查體：站立時右腹股溝韌帶下方內(nèi)側(cè)突起半球形腫物，平臥時縮小，咳嗽時無明顯沖擊感。此病人于手術(shù)前必須（）。

A.高蛋白高維生素飲食
B.臥床休息
C.鎮(zhèn)痛
D.腫物穿刺活檢
E.治療慢性支氣管炎

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7.單項選擇題患者，女性，56歲。久站后右腹股溝區(qū)脹痛1年。有慢性支氣管炎伴咳嗽史3年。查體：站立時右腹股溝韌帶下方內(nèi)側(cè)突起半球形腫物，平臥時縮小，咳嗽時無明顯沖擊感。如果行手術(shù)治療，最適宜的術(shù)式應(yīng)選擇（）。

A.Ferguson法修補術(shù)
B.大隱靜脈高位結(jié)扎術(shù)
C.腫物切除術(shù)
D.McVay法疝修補術(shù)
E.Halsted法疝修補術(shù)

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8.單項選擇題患者，女性，50歲。發(fā)現(xiàn)右乳腫物1月余。既往有結(jié)核史，月經(jīng)規(guī)律。查體：右乳房外上象限觸及一2cm×2cm腫物，質(zhì)中，無壓痛，表面不光滑，邊界不清楚，活動度好，與局部皮膚有少許粘連。左腋下可捫及1枚腫大淋巴結(jié)。該患者最可能的診斷是（）。

A.乳腺囊性增生癥
B.左乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤
C.左乳房纖維瘤
D.左乳癌
E.左乳房結(jié)核

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9.單項選擇題患者，女性，50歲。發(fā)現(xiàn)右乳腫物1月余。既往有結(jié)核史，月經(jīng)規(guī)律。查體：右乳房外上象限觸及一2cm×2cm腫物，質(zhì)中，無壓痛，表面不光滑，邊界不清楚，活動度好，與局部皮膚有少許粘連。左腋下可捫及1枚腫大淋巴結(jié)。行改良根治術(shù)，術(shù)后病理：浸潤性導(dǎo)管癌，腋窩淋巴結(jié)2/15，ER（-），PR（-），cerbB2（+）。對該患者術(shù)后最佳的輔助治療為（）。

A.放療
B.內(nèi)分泌治療（TAM10mg、2次／日、口服）
C.化療（CAF方案CTX+AMD+5-FU）
D.化療（CMF方案CTX+MTX+5-FU）
E.卵巢切除術(shù)

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10.單項選擇題患者，女性，50歲。發(fā)現(xiàn)右乳腫物1月余。既往有結(jié)核史，月經(jīng)規(guī)律。查體：右乳房外上象限觸及一2cm×2cm腫物，質(zhì)中，無壓痛，表面不光滑，邊界不清楚，活動度好，與局部皮膚有少許粘連。左腋下可捫及1枚腫大淋巴結(jié)。對診斷最有價值的輔助檢查為（）。

A.結(jié)核菌素試驗
B.乳腺CT檢查
C.乳腺B超檢查
D.乳腺鉬靶X線檢查
E.血CA15-3檢測

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