單項選擇題患者,男性,32歲。餐后半小時突發(fā)上腹部劇痛,很快擴散至右下腹,疼痛呈持續(xù)性,無放射,伴有惡心、嘔吐。病后2小時就診。查體:血壓118/70mmHg,腹平,全腹壓痛、反跳痛,肌緊張,以右上腹及中上腹為甚,肝濁音界不清,腸鳴音微弱。行立位腹平片檢查:膈下未見游離氣體。診斷考慮()。

A.膽囊穿孔
B.乙狀結(jié)腸穿孔
C.肝破裂
D.結(jié)腸肝曲腫瘤破裂
E.胃、十二指腸潰瘍穿孔


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