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單項選擇題

男性，31歲。火藥灼傷11小時。查體：P140次／分，BP134/50mmHg。呼吸深快、煩躁、譫妄。肺部未聞及啰音。面積60%，深Ⅱ度。實驗室檢查：血清鉀3.5mmol/L，鈉163mmol/L，動脈血氣分析；pH7.2，血漿［HCO₃^-］7mmol/L，PaO₂60mmHg，PaCO₂28mmHg。

患者呼吸功能不全的最佳治療方案是（）

A.持續(xù)低流量吸氧
B.面罩吸氧
C.氣管插管+呼吸機
D.氣管切開+呼吸機+PEEP
E.氣管切開+呼吸機+SIMV

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1.單項選擇題 男性，31歲?；鹚幾苽?1小時。查體：P140次／分，BP134/50mmHg。呼吸深快、煩躁、譫妄。肺部未聞及啰音。面積60%，深Ⅱ度。實驗室檢查：血清鉀3.5mmol/L，鈉163mmol/L，動脈血氣分析；pH7.2，血漿［HCO₃^-］7mmol/L，PaO₂60mmHg，PaCO₂28mmHg。
患者出現(xiàn)精神癥狀最可能的原因是（）

A.膿毒血癥
B.低滲性腦水腫
C.創(chuàng)傷性精神病
D.CO中毒
E.缺氧

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2.單項選擇題女性，21歲。熱液燙傷，面積80%，深Ⅱ度。傷后15個小時開始接受正規(guī)液體復蘇治療，第4天解柏油樣黑便，血紅蛋白70g/L。首先應考慮的燒傷并發(fā)癥是（）

A.應激性潰瘍
B.菌血癥
C.腸源性感染
D.偽膜性腸炎
E.膿毒癥

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3.單項選擇題女性，21歲。熱液燙傷，面積80%，深Ⅱ度。傷后15個小時開始接受正規(guī)液體復蘇治療，第4天解柏油樣黑便，血紅蛋白70g/L。為明確診斷，首先要做的檢查是（）

A.上消化道鋇餐
B.腹部B超
C.腹部CT
D.纖維胃鏡
E.大便隱血試驗

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4.單項選擇題男性，33歲，體重70kg。瓦斯爆炸燒傷頭頸部、雙上肢、雙下肢（臀部除外），均為Ⅲ度燒傷。顏面部創(chuàng)面的手術方法宜采?。ǎ?/a>

A.網(wǎng)狀植皮
B.郵票植皮
C.相間植皮
D.大張植皮
E.微粒植皮

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5.單項選擇題男性，33歲，體重70kg。瓦斯爆炸燒傷頭頸部、雙上肢、雙下肢（臀部除外），均為Ⅲ度燒傷。根據(jù)患者情況，首次手術應先考慮（）

A.顏面部
B.雙手
C.雙上肢
D.雙足
E.四肢

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6.單項選擇題男性，33歲，體重70kg。瓦斯爆炸燒傷頭頸部、雙上肢、雙下肢（臀部除外），均為Ⅲ度燒傷。手術方法宜采取（）

A.網(wǎng)狀植皮
B.郵票植皮
C.相間植皮
D.大張植皮
E.微粒植皮

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7.單項選擇題男性，33歲，體重70kg。瓦斯爆炸燒傷頭頸部、雙上肢、雙下肢（臀部除外），均為Ⅲ度燒傷?；颊叩臒齻娣e為（）

A.60%
B.62%
C.65%
D.68%
E.59%

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8.單項選擇題男性，33歲，體重70kg。瓦斯爆炸燒傷頭頸部、雙上肢、雙下肢（臀部除外），均為Ⅲ度燒傷。雙手創(chuàng)面的手術方法宜采取（）

A.網(wǎng)狀植皮
B.郵票植皮
C.相間植皮
D.大張植皮
E.微粒植皮

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9.單項選擇題女性，21歲。被1萬伏高壓電擊傷雙上肢、雙下肢16小時。查體：脈搏158次／分，血壓80／60mmHg。極度煩躁。雙上肢腫脹明顯，橈動脈搏動微弱，皮溫低，尿液呈醬油色。液體復蘇時，還需考慮應用（）

A.血漿
B.平衡溶液
C.5%葡萄糖溶液
D.抗生素
E.碳酸氫鈉

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10.單項選擇題女性，21歲。被1萬伏高壓電擊傷雙上肢、雙下肢16小時。查體：脈搏158次／分，血壓80／60mmHg。極度煩躁。雙上肢腫脹明顯，橈動脈搏動微弱，皮溫低，尿液呈醬油色。根據(jù)患者情況，應考慮的診斷是（）

A.燒傷合并腦外傷
B.燒傷合并骨折
C.燒傷合并休克、肌間室筋膜綜合征
D.燒傷合并心源性休克
E.燒傷合并腎功能衰竭

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