A.診斷名稱應(yīng)確切，分清主次，順序排列
B.主要疾病在前，次要疾病在后
C.并發(fā)癥列于最后
D.初步診斷對于待查病例不用列出可能性較大的診斷
E.診斷應(yīng)盡可能地包括病因診斷、病理解剖部位和功能診斷
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A.<300字
B.高度概括
C.綜合體檢中陽性結(jié)果
D.描述檢驗(yàn)的陽性和重要陰性結(jié)果
E.字?jǐn)?shù)超過800字
A.發(fā)病情況
B.主要癥狀的特點(diǎn)
C.病情的發(fā)展與演變
D.發(fā)病以來的一般情況
E.與本病無關(guān)的藥物過敏史
A.體溫、脈搏、呼吸、血壓
B.神志、血壓、心率
C.呼吸、脈搏、心律、血壓
D.瞳孔、呼吸、神志
E.心電圖、血壓、體溫
A.高血壓20年
B.間歇性發(fā)作足踝關(guān)節(jié)痛8年
C.高血壓20年，昏迷1小時(shí)
D.反復(fù)上腹痛10年
E.潰瘍病10年
A.高血壓5年
B.糖尿病3年
C.肥胖3年
D.左側(cè)胸痛1天
E.高血壓糖尿病3年
A.主要癥狀
B.主要生化檢查異常
C.主要陽性體征
D.主要癥狀／體征及持續(xù)時(shí)間
E.起病情況
A.每張記錄用紙均須填寫眉欄
B.每項(xiàng)記錄均應(yīng)注明時(shí)間，采用24小時(shí)制記錄
C.患者述及的既往所患疾病名應(yīng)加引號
D.上級醫(yī)師審查修改應(yīng)保持原記錄清楚可辨，簽名并注明修改時(shí)間
E.各項(xiàng)記錄需使用中文書寫日期和時(shí)間，不得使用阿拉伯?dāng)?shù)字
A.內(nèi)容真實(shí)
B.實(shí)驗(yàn)檢查齊全
C.格式規(guī)范
D.描述精練
E.填寫全面
A.應(yīng)注明年、月、日
B.急診病歷書寫就診時(shí)間應(yīng)具體到分鐘
C.表格式病歷各欄內(nèi)必須按項(xiàng)填寫
D.表格欄無內(nèi)容者可畫"／"或"一"
E.表格式病歷無內(nèi)容者可空白
A.用中文
B.可用通用外文縮寫
C.無正式中文譯名的癥狀、體征疾病名稱或藥物名稱可用外文
D.患者述及的既往所患疾病名稱和手術(shù)名稱應(yīng)加引號
E.雙位以上的數(shù)字一律不能使用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫
最新試題
進(jìn)一步檢查自主神經(jīng)功能時(shí)，關(guān)于可采用的方法，錯(cuò)誤的是（）
如本患者診斷為血友病A，則會(huì)出現(xiàn)（）
該例患者外周血紅細(xì)胞形態(tài)最有可能是下列哪項(xiàng)（）
在肺功能檢查中最不可能的是（）
根據(jù)膝反射消失的檢查結(jié)果，可能同時(shí)出現(xiàn)的淺反射障礙有（）
假設(shè)病情進(jìn)一步加重，該患者最可能出現(xiàn)的動(dòng)脈血?dú)饨Y(jié)果是（）
為明確診斷，首選檢查項(xiàng)目是（）
該例最可能的診斷是（）
為明確病原診斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目中不包括下列哪項(xiàng)試驗(yàn)（）
如考慮是坐骨神經(jīng)疼痛，重要陽性體征是（）