單項選擇題患者男,65歲,原因不明腹痛,不向肩背部放射,體檢發(fā)現(xiàn)中上腹直徑4cm腫瘤,TBil15mmol/L,CA19-980U/L。平掃CT發(fā)現(xiàn)胰頭局部低密度腫塊,胰管擴(kuò)張最寬處為5mm,胰管內(nèi)鈣化;增強(qiáng)CT中腫瘤中央部位的強(qiáng)化程度明顯高于周圍胰腺組織,初步考慮胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液性腫瘤(IPMN)。EUS引導(dǎo)下抽吸腫瘤囊液,囊液CEA水平高于110μg/L。治療應(yīng)選擇()。

A.觀察3個月,復(fù)查
B.觀察半年,復(fù)查
C.胰頭腫物剜除術(shù)
D.胰十二指腸切除術(shù),術(shù)中切緣送冷凍病理檢查
E.胰體、尾切除


你可能感興趣的試題

4.多項選擇題胰腺假性囊腫的哪些描述錯誤()。

A.急性胰腺炎或慢性胰腺炎的并發(fā)癥
B.囊壁有扁平或低柱狀上皮覆蓋
C.胰腺外傷并不是假性囊腫發(fā)生的原因
D.囊腫內(nèi)發(fā)生出血可以排除假性囊腫的診斷
E.假性囊腫通常不會繼發(fā)感染

5.多項選擇題急性胰腺炎的癥狀和體征包括()。

A.惡心、嘔吐,嘔吐后腹痛不緩解
B.上腹或全腹疼痛
C.腹瀉和便血
D.腹脹、腸鳴減弱或消失
E.全腹壓痛、反跳痛

6.多項選擇題對胰島素瘤的診斷哪些有價值()。

A.發(fā)生低血糖癥狀時給予葡萄糖后癥狀緩解
B.反復(fù)測定空腹葡萄糖可低至2.2mmol/L
C.發(fā)生癥狀性低血糖時血清胰島素水平正常
D.葡萄糖耐量試驗呈現(xiàn)低平曲線
E.有精神系統(tǒng)的癥狀可以排除本疾病

7.多項選擇題急性胰腺炎非手術(shù)治療包括以下措施()。

A.禁食和胃腸減壓
B.嗎啡鎮(zhèn)痛
C.生長抑素抑制胰腺分泌
D.營養(yǎng)支持
E.重癥或膽源性宜早期使用抗生素預(yù)防感染

8.多項選擇題急性壞死性胰腺炎并發(fā)休克的原因有()。

A.體液喪失
B.心肌抑制因子
C.胰蛋白酶
D.血小板破壞、組織壞死或感染毒素
E.腎功能衰竭

9.多項選擇題肝外梗阻性黃疸可能為()。

A.膽管結(jié)石
B.胰腺癌
C.壺腹癌
D.慢性胰腺炎
E.十二指腸乳頭腫瘤

10.多項選擇題急性胰腺炎時,有關(guān)淀粉酶的改變下列哪些是正確的()。

A.尿淀粉酶增高遲于血清淀粉酶
B.血清脂肪酶升高較血清淀粉酶早
C.尿淀粉酶測定值如>300U(索氏法)有診斷意義
D.急性壞死性胰腺炎,尿淀粉酶不一定增高
E.尿淀粉酶的高低與病變輕重不一定成正比