單項(xiàng)選擇題患者男性,54歲,因腸梗阻3天入院,患者主訴口渴、全身無(wú)力、不能坐起,檢查:脈搏120次/分,血壓75/60mmHg,眼窩內(nèi)陷,皮膚彈性差,尿比重為1.004,血清Na為130mmol/L。最可能的診斷是()

A.等滲性缺水
B.低滲性缺水
C.高滲性缺水
D.缺鈉性休克
E.慢性缺水


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1.單項(xiàng)選擇題幽門梗阻性缺水,K+3.1mmol/L,BE11mmol/L,PCO245mmHg,pH7.54,應(yīng)診斷為()

A.代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒
B.代謝性堿中毒合并低血鉀癥
C.高滲性缺水合并低血鉀癥
D.代謝性酸中毒合并低血鉀癥
E.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒

2.單項(xiàng)選擇題血清鈣濃度的正常值是()

A.1.25~1.50mmol/L
B.1.50~2.00mmol/L
C.2.00~2.25mmol/L
D.2.25~2.75mmol/L
E.2.75~3.35mmol/L

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于低滲性脫水,下列錯(cuò)誤的是()

A.疲乏,頭暈,口渴不明顯,手足麻木
B.惡心,嘔吐,視力模糊,直立性暈厥
C.每千克體重缺氯化鈉0.5~0.75g,血壓不穩(wěn),脈壓差縮小
D.每千克體重缺氯化鈉0.75~1.25g,可出現(xiàn)"缺鈉性休克"
E.血清鈉118mmol/L為中度缺鈉

4.單項(xiàng)選擇題腹膜炎患者,呼吸深而快,神志恍惚,血壓下降,血漿HCO7mmol/L,應(yīng)診斷()

A.呼吸性堿中毒
B.呼吸性酸中毒
C.中度代謝性酸中毒
D.重度代謝性堿中毒
E.重度代謝性酸中毒

5.單項(xiàng)選擇題低滲性脫水、重度缺鈉、周圍循環(huán)衰竭時(shí),應(yīng)快速輸入()

A.5%氯化鈉溶液
B.復(fù)方氯化鈉溶液
C.平衡鹽溶液
D.晶體溶液和膠體溶液
E.晶體溶液和升壓藥物

6.單項(xiàng)選擇題肝功能損害、嚴(yán)重休克患者避免輸用下列哪種液體()

A.含碳酸氫鈉的平衡液
B.含乳酸鈉的平衡液
C.復(fù)方氯化鈉溶液
D.低分子右旋糖酐
E.血漿

7.單項(xiàng)選擇題胃癌病人,上腹部不適,進(jìn)食差3月。主訴乏力、口渴、尿少色深,查血清鈉130mmol/L。則該病人在水電解質(zhì)平衡方面的病理生理變化為()

A.細(xì)胞內(nèi)液移向細(xì)胞外間隙
B.組織間液減少超過(guò)血漿容量的減少
C.細(xì)胞內(nèi)液減少
D.細(xì)胞內(nèi)、外液等量減少
E.血漿容量減少超過(guò)組織間液的減少

8.單項(xiàng)選擇題等滲性脫水的常見病因是()

A.急性腸梗阻
B.感染性休克
C.肺炎高熱
D.慢性十二指腸瘺
E.擠壓綜合征

9.單項(xiàng)選擇題休克病人補(bǔ)液后,血壓仍低,中心靜脈壓不高。5~10分鐘內(nèi)靜脈輸入等滲鹽水250ml,如血壓升高,而中心靜脈壓仍低,提示()

A.血管張力過(guò)高
B.血容量過(guò)多
C.血容量不足
D.腎功能不全
E.心功能不全

10.單項(xiàng)選擇題下列防治低鉀血癥的措施,錯(cuò)誤的是()

A.禁食的成年患者一般應(yīng)每日從靜脈內(nèi)補(bǔ)充3g氯化鉀
B.補(bǔ)鉀常用10%氯化鉀加入500ml溶液中靜滴
C.用排鉀類利尿劑的患者,宜適當(dāng)補(bǔ)鉀
D.對(duì)代謝性堿中毒的患者應(yīng)檢查血清鉀
E.輸注10%葡萄糖溶液時(shí)常規(guī)加入胰島素