多項選擇題男,60歲,急性腸梗阻3天,嘔吐頻繁,口渴,尿少,皮膚彈性差,血壓90/60mmHg,脈率105次/分,呼吸深,有酮味,呼吸次數為30次/分,腱反射消失,心音低鈍。初步應考慮()

A.等滲性缺水
B.低鉀血癥
C.低蛋白血癥
D.代謝性酸中毒
E.高滲性缺水


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1.多項選擇題嚴重缺水并出現酸中毒時,治療措施應包括()

A.消除病因,治療原發(fā)病
B.補充血容量
C.在糾正缺水后,要及時補充鉀鹽
D.糾正酸中毒
E.適當應用碳酸氫鈉溶液

2.多項選擇題糾正代謝性酸中毒正確的做法為()

A.較輕的代謝性酸中毒??梢宰孕屑m正
B.肝功能不全、重度酸中毒者,提高HCO-31mmol/L,約補充11.2%乳酸鈉2ml/始體重
C.糾正酸中毒后應注意補鈣,以免發(fā)生低血鈣性手足抽搦
D.糾正酸中毒后應及時補鉀,防治低鉀血癥
E.補堿寧少勿多,因為堿中毒的危害并不在酸中毒之下

3.多項選擇題重度脫水、酸中毒患者,短時間內需輸入較多液體時,糾正酸中毒可用()

A.平衡鹽溶液
B.1.25%碳酸氫鈉溶液
C.5%碳酸氫鈉溶液
D.右旋糖酐溶液
E.羥乙基淀粉

4.多項選擇題成年男性,患彌漫性腹膜炎4天,血壓85/55mmHg,血液pH值7.19,HCO-311.0mmol/L,PaCO24.0kPa。診斷為()

A.感染性休克
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.代謝性酸中毒
E.代謝性堿中毒

5.多項選擇題低鉀血癥的臨床表現為()

A.肌無力
B.腱反身減退或消失
C.心臟傳導阻滯
D.厭食、腹脹、腸麻痹
E.反常酸性尿

6.多項選擇題低滲性缺水的主要病因有()

A.創(chuàng)面滲液
B.應用排鈉利尿劑
C.攝入水分不夠
D.胃腸道消化液丟失
E.消化液丟失時補充水分過多

7.多項選擇題代謝性酸中毒的主要原因()

A.堿性物質丟失過多
B.胃液喪失過多
C.缺鉀
D.酸性物質過多
E.腎功能不全

8.多項選擇題高滲性缺水的診斷主要有()

A.尿比重常在1.010以下
B.尿比重高
C.血鈉低于135mmol/L
D.血鈉>150mmol/L
E.紅細胞計數、血紅蛋白量、血細胞比容升

9.多項選擇題水中毒的診斷治療應包括()

A.每天補鉀40-80mmol
B.立即停止水分攝入
C.需用利尿劑
D.補給日需要水量2000ml
E.靜脈滴注5%氯化鈉

10.多項選擇題高鉀血癥的診療()

A.尿量超過40ml/h后靜脈補鉀
B.停用一切含鉀的藥物和溶液
C.促鉀轉入細胞內
D.透析或應用陽離子交換樹脂
E.抗心律失常