多項選擇題患者男,35歲,因“肛門墜脹感1個月”來診。既往史無特殊。查體:KPS=80;皮膚、黏膜無蒼白、黃染;雙肺正常,HR70次/min,無雜音;腹平軟,未觸及包塊,肝、脾未觸及,移動性濁音(-);直腸指檢:距肛門3cm處3點(diǎn)方向可觸及腫物,質(zhì)韌,表面光滑,指套未帶血。超聲:直腸壁外生性腫物,直徑約5cm,邊界清楚。下一步合理的治療措施有()。(提示盆腔CT:直腸外生型腫物,4cm×5cm。細(xì)針穿刺活檢:直腸間質(zhì)瘤,CD117(+),核分裂象8/50HP,基因突變分析為野生型。)

A.立即行腫瘤切除(Mile術(shù))聯(lián)合結(jié)腸造口術(shù)
B.立即行腫瘤切除術(shù)(Dixon術(shù))
C.伊馬替尼術(shù)前治療
D.舒尼替尼術(shù)前治療
E.藥物治療后密切監(jiān)測客觀療效
F.若腫瘤縮小,力爭行保肛手術(shù)


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6.單項選擇題患者女,68歲,因“發(fā)現(xiàn)外陰腫物4個月”來診。婦科查體:右側(cè)大陰唇中下1/3處菜花樣腫物,約3cm×2cm,活動度好;右側(cè)腹股溝可觸及1枚2.0cm×1.5cm淋巴結(jié),未固定。首先應(yīng)采取的治療方式為()。

A.術(shù)前放射治療+外陰廣泛切除+雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)
B.術(shù)前化學(xué)治療+外陰廣泛切除+雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)
C.術(shù)前化學(xué)治療+外陰局部廣泛切除+腹股溝淋巴結(jié)活檢術(shù)
D.術(shù)前化學(xué)治療+雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)
E.外陰廣泛切除+雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)
F.外陰廣泛切除+雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)

7.單項選擇題患者女,68歲,因“發(fā)現(xiàn)外陰腫物4個月”來診。婦科查體:右側(cè)大陰唇中下1/3處菜花樣腫物,約3cm×2cm,活動度好;右側(cè)腹股溝可觸及1枚2.0cm×1.5cm淋巴結(jié),未固定。最佳的術(shù)后治療是()。

A.化學(xué)治療
B.右側(cè)腹股溝區(qū)放射治療
C.雙側(cè)腹股溝區(qū)放射治療
D.右側(cè)盆腔及右側(cè)腹股溝區(qū)放射治療
E.盆腔及雙側(cè)腹股溝區(qū)放射治療
F.盆腔放射治療

10.單項選擇題患者男,70歲,因“進(jìn)行性排尿困難2年,發(fā)現(xiàn)PSA升高1周”來診。查體:前列腺增生Ⅱ度,質(zhì)地較硬,表面不光滑。血清t-PSA18μg/L。首選的治療方法是()。

A.觀察等待治療
B.常規(guī)放射治療
C.全身化學(xué)治療
D.放射治療+化學(xué)治療
E.內(nèi)分泌治療
F.根治性前列腺切除術(shù)