5歲2個月女孩,身高84cm,身長的中點位于臍下緣,腕骨骨化中心4個,智力落后,皮膚粗糙,眼瞼水腫,眼距增寬,鼻梁寬平,常吐舌。父母非近親結(jié)婚,住地非地方性甲狀腺腫流行地區(qū)。
該患兒確診后,治療給予甲狀腺片10mg口服,準備逐步加大甲狀腺片劑量,至出現(xiàn)下列表現(xiàn)時所用劑量即為維持量,除外()
A.食欲改善,反應(yīng)靈活
B.便秘與腹脹緩解
C.TSH基本正常
D.T3、T4基本正常
E.骨齡和身高達到正常同齡兒水平
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5歲2個月女孩,身高84cm,身長的中點位于臍下緣,腕骨骨化中心4個,智力落后,皮膚粗糙,眼瞼水腫,眼距增寬,鼻梁寬平,常吐舌。父母非近親結(jié)婚,住地非地方性甲狀腺腫流行地區(qū)。
診斷考慮()
A.垂體性侏儒癥
B.21-三體綜合征
C.先天性甲狀腺功能減低癥
D.苯丙酮尿癥
E.黏多糖病(1型)
5歲2個月女孩,身高84cm,身長的中點位于臍下緣,腕骨骨化中心4個,智力落后,皮膚粗糙,眼瞼水腫,眼距增寬,鼻梁寬平,常吐舌。父母非近親結(jié)婚,住地非地方性甲狀腺腫流行地區(qū)。
確診需做哪項檢查()
A.血糖測定
B.腦電圖檢查
C.腕部X線攝片
D.尿三氯化鐵試驗
E.血T3、T4、TSH檢查
5歲2個月女孩,身高84cm,身長的中點位于臍下緣,腕骨骨化中心4個,智力落后,皮膚粗糙,眼瞼水腫,眼距增寬,鼻梁寬平,常吐舌。父母非近親結(jié)婚,住地非地方性甲狀腺腫流行地區(qū)。
下列哪項與該患兒的病因無關(guān)()
A.甲狀腺無或少
B.甲狀腺激素合成障礙
C.母孕期飲食中缺碘
D.母孕期用抗甲狀腺藥物
E.甲狀腺集碘功能和(或)碘的有機化過程障礙
13歲女孩。多食、多飲、多尿,人漸消瘦2個月余。經(jīng)查空腹血糖明顯升高,尿糖陽性,確診為糖尿病。
根據(jù)患兒目前情況,宜選哪項治療方案()
A.5%碳酸氫鈉靜脈滴注
B.小劑量胰島素,低滲生理鹽水靜脈滴注
C.小劑量胰島素,等滲生理鹽水靜脈滴注
D.小劑量胰島素,5%葡萄糖靜脈滴注
E.大劑量胰島素靜脈注射及皮下注射
13歲女孩。多食、多飲、多尿,人漸消瘦2個月余。經(jīng)查空腹血糖明顯升高,尿糖陽性,確診為糖尿病。
昨天下午,患兒出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,精神萎靡,同時伴腹痛、惡心、嘔吐?;純鹤苑藷崞?。今晨起患兒出現(xiàn)昏迷。昏迷的最可能原因是()
A.感染性休克
B.低血糖昏迷
C.糖尿病乳酸酸中毒
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
13歲女孩。多食、多飲、多尿,人漸消瘦2個月余。經(jīng)查空腹血糖明顯升高,尿糖陽性,確診為糖尿病。
為降低患兒血糖水平,應(yīng)首選()
A.正規(guī)胰島素
B.中效胰島素
C.甲苯磺丁脲
D.阿卡波糖
E.二甲雙胍
2歲患兒,不會獨立行走,智力落后。查體:皮膚細嫩,肌肉松弛,眼距寬,鼻梁低平,伸舌,雙眼外側(cè)上斜,通貫掌,小指端向內(nèi)側(cè)彎曲。
該患兒除有特殊面容外,其他常見的畸形為()
A.atd角增大、通貫手、心臟畸形、關(guān)節(jié)可過度彎曲
B.并指畸形、耳廓畸形、心臟畸形
C.眼發(fā)育不良、耳道閉鎖
D.睪丸小、乳房發(fā)育
E.翼頸、乳頭間距寬
2歲患兒,不會獨立行走,智力落后。查體:皮膚細嫩,肌肉松弛,眼距寬,鼻梁低平,伸舌,雙眼外側(cè)上斜,通貫掌,小指端向內(nèi)側(cè)彎曲。
該患兒病因不包括()
A.母親受孕時年齡過大
B.父母智力水平
C.遺傳因素
D.病毒感染
E.放射線
2歲患兒,不會獨立行走,智力落后。查體:皮膚細嫩,肌肉松弛,眼距寬,鼻梁低平,伸舌,雙眼外側(cè)上斜,通貫掌,小指端向內(nèi)側(cè)彎曲。
該患兒最可能的診斷是()
A.腦發(fā)育不良
B.苯丙酮尿癥
C.先天愚型
D.佝僂病
E.甲狀腺功能減低癥
2歲患兒,不會獨立行走,智力落后。查體:皮膚細嫩,肌肉松弛,眼距寬,鼻梁低平,伸舌,雙眼外側(cè)上斜,通貫掌,小指端向內(nèi)側(cè)彎曲。
為確診應(yīng)選擇哪項檢查()
A.血清T3、T4、TSH測定
B.測血清苯丙氨酸濃度
C.腕部X線攝片
D.染色體檢查
E.頭顱CT
最新試題
女孩,7歲余。乳房增大5個月,陰道出血3天。體檢:乳房B3期,乳暈及小陰唇色素沉著,無陰毛。盆腔B超:子宮增大,右側(cè)卵巢可見3cm×2cm×2cm的囊性占位。LHRH興奮試驗LH峰值/基值=1.5。手腕骨X線片示骨齡8歲()
甲狀腺功能減低癥的常見病因有哪些?
男孩,8歲。多飲、多尿近5個月。體檢:生長發(fā)育落后,精神萎靡,皮膚干燥、蒼白。血滲透壓298mmol/L,血鈉145mmol/L,尿比重小于1.005。頭顱MRI示蝶鞍處可見1cm×1cm×1.5cm大小占位影()
新生兒,出生后1周起小兒反應(yīng)差,進食少,伴嘔吐,體重下降。體檢:兩眼凹陷,皮膚彈性差,女性外陰。血鈉120mmol/L,血鉀7.0mmol/L,染色體核型分析46XY。B超:雙側(cè)腎上腺增大()
糖尿病的診斷標準是什么?
女孩,6歲。出生后發(fā)現(xiàn)皮膚、黏膜色素增深,陰蒂肥大,大陰唇似陰囊。體檢:血壓115/90mmHg,外陰男性化。血鈉150mmol/L,頰黏膜刮片X小體陽性()
甲狀腺功能減低癥
先天性甲狀腺功能減低癥()
生長激素缺乏癥的發(fā)病原因有()、()和()等多種。
簡述糖尿病酮癥酸中毒的胰島素治療的原則。