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單項選擇題

男性，70歲，進行性排尿困難5年，加重1年，夜尿5～8次，尿線細、尿后滴瀝，5年前車禍腦外傷，經(jīng)神經(jīng)外科治療明顯改善，無明顯后遺癥。

該病人首診時哪一項檢查不是必要的（）

A.膀胱鏡檢查了解前列腺大小
B.直腸指診
C.血清PSA
D.尿流率
E.前列腺超聲了解前列腺大小及殘余尿

1.單項選擇題男性，70歲，進行性排尿困難5年，加重1年，夜尿5～8次，尿線細、尿后滴瀝，5年前車禍腦外傷，經(jīng)神經(jīng)外科治療明顯改善，無明顯后遺癥。該病人尿流率檢查3次，尿量均在70～100ml，最大尿流率為8ml/s，請問以下哪一項處理方法是最合理的（）

A.再次復(fù)查尿流率，尿量要在150ml以上
B.以現(xiàn)有尿量的尿流率作參考
C.留置氣囊尿管注入150ml鹽水，再拔出導(dǎo)尿管行尿流率檢查
D.夾閉病人前尿道，憋足150ml后，再行尿流率檢查
E.經(jīng)尿道直接注入250ml鹽水后馬上進行尿流率檢查

2.單項選擇題男性，70歲，進行性排尿困難5年，加重1年，夜尿5～8次，尿線細、尿后滴瀝，5年前車禍腦外傷，經(jīng)神經(jīng)外科治療明顯改善，無明顯后遺癥。病人前列腺MRI懷疑前列腺右側(cè)葉占位，下列哪項進一步檢查沒有必要（）

A.PSA
B.骨掃描
C.前列腺穿刺活檢
D.前列腺指診
E.泌尿系彩超

3.單項選擇題男性，70歲，進行性排尿困難5年，加重1年，夜尿5～8次，尿線細、尿后滴瀝，5年前車禍腦外傷，經(jīng)神經(jīng)外科治療明顯改善，無明顯后遺癥。如要明確病人有無前列腺增生所致的排尿困難，以決定是否行前列腺切除手術(shù)，最好行以下哪項檢查（）

A.前列腺CT檢查
B.膀胱尿道造影
C.腎圖或腎動態(tài)掃描
D.尿動力學(xué)檢查
E.前列腺穿刺活檢證實有無前列腺增生

4.單項選擇題男性，70歲，進行性排尿困難5年，加重1年，夜尿5～8次，尿線細、尿后滴瀝，5年前車禍腦外傷，經(jīng)神經(jīng)外科治療明顯改善，無明顯后遺癥。如果排除病人前更腺癌，最準確的檢查方法為（）

A.前列腺穿刺活檢
B.前列腺MRI
C.骨掃描
D.泌尿系彩超
E.前列腺指診

5.單項選擇題 女性患者，32歲，反復(fù)尿頻、尿急及尿痛4年。尿檢見大量紅細胞及白細胞。IVP發(fā)現(xiàn)左腎下盞有破壞灶，形成空腔。
治療應(yīng)考慮（）

A.腎切除
B.腎造瘺
C.腎部分切除
D.抗癆治療
E.免疫治療

6.單項選擇題 女性患者，32歲，反復(fù)尿頻、尿急及尿痛4年。尿檢見大量紅細胞及白細胞。IVP發(fā)現(xiàn)左腎下盞有破壞灶，形成空腔。
可能的診斷為（）

A.腎積水
B.腎癌
C.腎母細胞瘤
D.腎結(jié)核
E.腎盂腎炎

7.單項選擇題 男性患者，75歲，主因排尿困難5年，腰背痛2個月來診。查前列腺左葉有直徑1cm質(zhì)硬結(jié)節(jié)，PSA>100ng/ml，
可能的診斷是（）

A.良性前列腺增生癥
B.前列腺癌
C.前列腺炎
D.前列腺結(jié)節(jié)
E.前列腺膿腫

8.單項選擇題男性患者，75歲，主因排尿困難5年，腰背痛2個月來診。查前列腺左葉有直徑1cm質(zhì)硬結(jié)節(jié)，PSA>100ng/ml，為明確診斷應(yīng)采取何種措施（）

A.B超
B.全身骨掃描
C.直腸指診
D.經(jīng)直腸前列腺穿刺活檢
E.磁共振檢查

9.單項選擇題 男性患者，65歲，間歇性全程無痛肉眼血尿1個月。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)左輸尿管口噴血。IVP示左腎盂充盈缺損。
應(yīng)采取何種治療措施（）

A.腎癌根治術(shù)
B.腎造瘺
C.腎盂癌根治術(shù)
D.腎囊腫去頂術(shù)
E.以上都不對

10.單項選擇題男性患者，65歲，間歇性全程無痛肉眼血尿1個月。膀胱鏡檢發(fā)現(xiàn)左輸尿管口噴血。IVP示左腎盂充盈缺損?？赡艿脑\斷是（）

A.腎癌
B.腎積膿
C.腎盂癌
D.腎囊腫
E.以上都不是