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單項(xiàng)選擇題男，4歲。進(jìn)食蠶豆后次日，突然面色蒼白，尿液呈紅茶樣來院急診。查體：體溫37℃，神志清，貧血貌，鞏膜輕度黃染。HR100次／分，心尖區(qū)可及II／6級收縮期雜音，肺、腹部無特殊。以往有食用蠶豆史。血常規(guī)：Hb68g／L，RBC2.8×10×10／L，Ret6.0％，WBC15×10／L，PLT203×10／L。此病人的預(yù)后以下哪項(xiàng)不正確（）

A.溶血為自限性，一般可自行痊愈
B.嚴(yán)重病例可因嚴(yán)重貧血、酸中毒、氮質(zhì)血癥發(fā)生生命危險
C.恢復(fù)期間，如再服蠶豆可使溶血復(fù)發(fā)或加重
D.重癥病例由于黃疸重，可造成膽紅素腦病
E.溶血停止病情恢復(fù)后，一般不造成后遺癥

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1.單項(xiàng)選擇題男，4歲。進(jìn)食蠶豆后次日，突然面色蒼白，尿液呈紅茶樣來院急診。查體：體溫37℃，神志清，貧血貌，鞏膜輕度黃染。HR100次／分，心尖區(qū)可及II／6級收縮期雜音，肺、腹部無特殊。以往有食用蠶豆史。血常規(guī)：Hb68g／L，RBC2.8×10×10／L，Ret6.0％，WBC15×10／L，PLT203×10／L。如診斷為蠶豆病，下列哪項(xiàng)結(jié)果最有診斷意義（）

A.尿含鐵血黃素試驗(yàn)陽性
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞增高
C.血漿結(jié)合珠蛋白降低
D.血漿游離血紅蛋白升高
E.RBC－G－6PD活性降低

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2.單項(xiàng)選擇題男，4歲。進(jìn)食蠶豆后次日，突然面色蒼白，尿液呈紅茶樣來院急診。查體：體溫37℃，神志清，貧血貌，鞏膜輕度黃染。HR100次／分，心尖區(qū)可及II／6級收縮期雜音，肺、腹部無特殊。以往有食用蠶豆史。血常規(guī)：Hb68g／L，RBC2.8×10×10／L，Ret6.0％，WBC15×10／L，PLT203×10／L。下列何種檢查最有助于診斷（）

A.Coombs試驗(yàn)
B.血紅蛋白電泳
C.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)
D.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)
E.骨髓涂片

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3.單項(xiàng)選擇題10個月女嬰，生后母乳喂養(yǎng)（母以素食為主），面色蒼白，不喜動。2個月，查體：精神呆滯，面色蒼黃，頭發(fā)稀疏黃軟，心尖可聞及Ⅰ級收縮期雜音。肝肋下0.5cm，脾未觸及。RBC2.5×10／L，Hb60g／L，MCV96fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.01。外周血涂片成熟紅細(xì)胞以大細(xì)胞為主。解決上述問題的方法是（）

A.增加葉酸
B.改為注射葉酸
C.添加鐵劑
D.改為注射鐵劑
E.維生素B注射

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4.單項(xiàng)選擇題10個月女嬰，生后母乳喂養(yǎng)（母以素食為主），面色蒼白，不喜動。2個月，查體：精神呆滯，面色蒼黃，頭發(fā)稀疏黃軟，心尖可聞及Ⅰ級收縮期雜音。肝肋下0.5cm，脾未觸及。RBC2.5×10／L，Hb60g／L，MCV96fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.01。外周血涂片成熟紅細(xì)胞以大細(xì)胞為主。給該患兒葉酸治療3周后貧血改善不明顯，精神更差，可能原因是（）

A.診斷錯誤
B.沒有補(bǔ)充維生素C
C.藥物劑量不足
D.選擇藥物不準(zhǔn)確
E.藥物劑型不佳

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5.單項(xiàng)選擇題10個月女嬰，生后母乳喂養(yǎng)（母以素食為主），面色蒼白、不喜動2個月，體格檢查：精神呆滯、面色蒼黃、頭發(fā)稀疏淡黃，淺表淋巴結(jié)不大，心、肺（-），腹平軟，肝肋下0.5cm，脾肋下未及。RBC2.5×10/L.Hb60g/L，MCV96fl，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.010。外周血涂片成熟紅細(xì)胞以大細(xì)胞為主。引起本例貧血的病因是（）

A.相關(guān)營養(yǎng)素攝入不足
B.血液丟失
C.腸道吸收不良
D.骨髓功能障礙
E.紅細(xì)胞破壞增加

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6.單項(xiàng)選擇題男，4歲。長期偏食。近一個月面色漸蒼白，自訴全身無力。查體：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：Hb70g／L，RBC3.0×10／L，Ret2.0％，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCHI26pg，MCHC30％?？紤]為缺鐵性貧血。鐵劑治療有效，首先出現(xiàn)什么變化（）

A.紅細(xì)胞上升
B.血紅蛋白上升
C.血清鐵蛋白上升
D.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升
E.總鐵結(jié)合力升高

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7.單項(xiàng)選擇題男，4歲。長期偏食。近一個月面色漸蒼白，自訴全身無力。查體：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：Hb70g／L，RBC3.0×10／L，Ret2.0％，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCHI26pg，MCHC30％?？紤]為缺鐵性貧血。鐵劑治療有效，Hb恢復(fù)正常，還需繼續(xù)用藥多長時間（）

A.10天
B.2～3周
C.1個月
D.2個月
E.3個月

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8.單項(xiàng)選擇題男，4歲。長期偏食。近一個月面色漸蒼白，自訴全身無力。查體：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：Hb70g／L，RBC3.0×10／L，Ret2.0％，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCHI26pg，MCHC30％?？紤]為缺鐵性貧血。如該患兒服用鐵劑無效，應(yīng)考慮下列何種可能，除了（）

A.服用鐵劑時未補(bǔ)充維生素B
B.診斷錯誤
C.飲食習(xí)慣未改正
D.存在慢性失血
E.服用鐵劑方法不當(dāng)

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9.單項(xiàng)選擇題男，4歲。長期偏食。近一個月面色漸蒼白，自訴全身無力。查體：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：Hb70g／L，RBC3.0×10／L，Ret2.0％，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCHI26pg，MCHC30％?？紤]為缺鐵性貧血。口服鐵劑治療的劑量為 A.元素鐵0.5～1mg／（kg﹒次），每日2～3次，餐前 B.元素鐵1～2mg／（kg﹒次），每日2～3次，餐前 C.元素鐵3～4mg（kg﹒次），每日2～3次，餐前 D.元素鐵0.5～1mg／（kg﹒次），每日2～3次，兩餐之間 E.元素鐵1～2mg／（kg﹒次），每日2～3次，兩餐之間如該患兒服用鐵劑后。Hb有所上升，但升至90g／L后不再上升，最應(yīng)與下列何種貧血相鑒別（）

A.輕型珠蛋白生成障礙性貧血
B.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
C.巨幼細(xì)胞性貧血
D.慢性病貧血
E.鐵粒幼細(xì)胞貧血

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10.單項(xiàng)選擇題男，4歲。長期偏食。近一個月面色漸蒼白，自訴全身無力。查體：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：Hb70g／L，RBC3.0×10／L，Ret2.0％，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCHI26pg，MCHC30％?？紤]為缺鐵性貧血。口服鐵劑治療的劑量為 A.元素鐵0.5～1mg／（kg﹒次），每日2～3次，餐前 B.元素鐵1～2mg／（kg﹒次），每日2～3次，餐前 C.元素鐵3～4mg（kg﹒次），每日2～3次，餐前 D.元素鐵0.5～1mg／（kg﹒次），每日2～3次，兩餐之間 E.元素鐵1～2mg／（kg﹒次），每日2～3次，兩餐之間男，4歲。長期偏食。近一個月面色漸蒼白，自訴全身無力。查體：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：Hb70g／L，RBC3.0×10／L，Ret2.0％，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCHI26pg，MCHC30％?？紤]為缺鐵性貧血。口服鐵劑治療的劑量為（）

男，4歲。長期偏食。近一個月面色漸蒼白，自訴全身無力。查體：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：Hb70g／L，RBC3.0×10／L，Ret2.0％，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCHI26pg，MCHC30％。考慮為缺鐵性貧血。
A.元素鐵0.5～1mg／（kg﹒次），每日2～3次，餐前
B.元素鐵1～2mg／（kg﹒次），每日2～3次，餐前
C.元素鐵3～4mg（kg﹒次），每日2～3次，餐前
D.元素鐵0.5～1mg／（kg﹒次），每日2～3次，兩餐之間
E.元素鐵1～2mg／（kg﹒次），每日2～3次，兩餐之間

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