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單項選擇題結核菌素皮膚試驗中的助強效應，即第一次PPD皮試陰性者，1～2周復試時則呈現陽性反應，其可能機制是（）

A.機體免疫反應增強
B.PPD作為致敏原，使B淋巴細胞致敏
C.PPD作為抗原第二次進入機體誘導體液免疫反應
D.PPD第二次進入，增強機體的免疫回憶反應
E.PPD第二次進入，誘導NK細胞的活化

1.單項選擇題以下體征中對診斷甲亢最有意義的是（）

A.甲狀腺動脈血管雜音
B.舌、手震顫
C.心率快、第一心音亢進及二尖瓣收縮期雜音
D.肌肉軟弱無力
E.多食、消瘦

2.單項選擇題患者，男性，74歲，既往有高血壓病史28年，因高熱、右上腹痛入院，診斷為急性化膿性膽囊炎而行膽囊切除手術，術中出現一過性血壓下降，術后發(fā)現患者右側肢體無力，血壓130/90mmHg，右下肢病理反射陽性。頭顱CT檢查提示分水嶺性腦梗死，其腦梗死的原因最可能是（）

A.血管內渦流形成
B.腦栓塞
C.腦血栓
D.高血壓腦病
E.腦動脈硬化

3.單項選擇題患者，女性，55歲，四肢抽搐伴意識喪失4小時。體檢：上肢皮下可捫及數個黃豆大小結節(jié)，無壓痛，BP130/86mmHg，心肺（-），腹軟無壓痛。為進一步明確診斷首先最應該做的檢查是（）

A.腦電圖
B.皮下結節(jié)切除活檢
C.結核抗體檢查
D.包蟲皮試
E.頭顱CT

4.單項選擇題患者，男性，33歲，近2周來無明顯誘因出現雙頸部和左腋下無痛性進行性淋巴結腫大，化驗血常規(guī)無異常，診斷惡性淋巴瘤，為確定疾病分期，下列最有意義的檢查是（）

A.胸部X線片
B.胸部CT
C.腹部彩超
D.骨髓穿刺
E.血清乳酸脫氫酶

5.單項選擇題患者，女性，20歲。腹痛腹脹伴低熱乏力7個月余。查體：腹部稍膨隆，腹壁柔韌感，全腹輕壓痛，無反跳痛，移動性濁音（+），肝脾未觸及腫大。腹水檢查為淡血性滲出液，PPD（+），該患者最可能的診斷是（）

A.宮外孕
B.結核性腹膜炎
C.自發(fā)性腹膜炎
D.腹腔惡性腫瘤
E.腹膜間皮瘤

6.單項選擇題患者，男性，62歲，既往患乙肝、肝硬化病史20年，近6天來出現大便不暢、煩躁不安，晝夜顛倒。查體：肌張力增高，Babinski征陽性，血氨正常。為解除患者便秘癥狀，下列處理錯誤的是（）

A.生理鹽水灌腸
B.薄荷水灌腸
C.肥皂水灌腸
D.口服乳果糖
E.口服甘露醇

7.單項選擇題患者，男性，60歲，既往有冠心病、慢性心力衰竭、乙肝病史。X線胸片示左側胸腔積液。下列檢查結果提示該患者胸腔積液的形成還有其他因素參與的是（）

A.比重1.015
B.總蛋白29.3g/L
C.LDH 228U/L
D.間皮細胞占4%
E.單核細胞占92%

8.單項選擇題患者，男性，60歲，既往患COPD12年，近1個月來來癥狀加重伴呼吸困難。血氣分析示：pH7.24、PaO₂54mmHg、PaCO₂76mmHg、HCO^-₃34mmol/L，該患者的酸堿失衡類型是（）

A.呼吸性酸中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
E.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒

9.單項選擇題患者，男性，28歲，咳嗽咳痰、痰中帶血3個月，伴低熱、乏力，胸悶、活動后氣促。X線胸片示左下肺不張。為進一步明確診斷，最有意義的檢查是（）

A.痰找抗酸桿菌
B.纖維支氣管鏡檢查
C.痰找腫瘤細胞
D.血清糖類抗原CA125
E.胸部增強CT

10.單項選擇題患者，男性，45歲，反復發(fā)作性咳嗽、咳痰、胸悶氣喘8年，伴低熱，乏力。為鑒別支氣管哮喘或COPD，最主要的肺功能指標是（）

A.肺總量
B.支氣管舒張試驗
C.每分鐘通氣量
D.最高呼吸流速
E.肺活量