單項選擇題肺心病慢性呼吸衰竭患者,血氣分析結(jié)果:pH7.121,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO-327.6mmol/L,BE-5mmol/L,其酸堿失衡類型為()

A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒


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1.單項選擇題治療肺心病心力衰竭的首要措施是()

A.臥床休息、低鹽飲食
B.使用小劑量強心劑
C.使用小劑量作用緩和的利尿劑
D.應(yīng)用血管擴張劑減輕心臟負(fù)荷
E.積極控制感染和改善呼吸功能

2.單項選擇題慢性肺心病出現(xiàn)右心衰竭時,以下哪項可能不是心衰的表現(xiàn)()

A.雙肺底濕啰音
B.肝腫大和壓痛
C.雙下肢水腫
D.胸腔積液
E.肝頸靜脈回流征陽性

3.單項選擇題肺心病患者出現(xiàn)心室顫動、心臟驟停以致忽然死亡的最常見原因是()

A.急性廣泛性心肌梗死
B.急性嚴(yán)重心肌缺氧
C.右心功能不全
D.左心功能不全
E.左心功能不全

4.單項選擇題關(guān)于慢性肺心病急性加重期使用強心劑的指征,以下各項中不正確的是()

A.感染控制,呼吸功能改善,但仍有反復(fù)水腫的心力衰竭患者
B.以右心衰竭為主要表現(xiàn),而無明顯急性感染的病人
C.合并冠心病出現(xiàn)急性左心衰竭者
D.合并高血壓性心臟病出現(xiàn)急性左心衰竭者
E.心率>120次/min,有房性早搏者

5.單項選擇題關(guān)于慢性肺心病心衰應(yīng)用洋地黃治療的敘述,錯誤的是()

A.應(yīng)用前需糾正缺氧
B.應(yīng)先抗感染治療
C.心衰糾正即停用
D.用小劑量快作用制劑
E.心率70~80次/min為療效指征

6.單項選擇題慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常見的死亡原因是()

A.心律失常
B.休克
C.消化道出血
D.呼吸衰竭
E.電解質(zhì)紊亂

7.單項選擇題以下各項中不是慢性肺心病心電圖表現(xiàn)的是()

A.電軸右偏
B.SV1+RV5≥1.05mV
C.V1和V2導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)QS波
D.肺型P波
E.右束支傳導(dǎo)阻滯

8.單項選擇題男,65歲,間斷咳嗽、咳痰15年,活動后心慌、氣短3年。近5天來發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰、憋氣加重,伴尿少、雙下肢浮腫,以下治療措施最重要的是()

A.應(yīng)用有效抗生素控制肺部感染
B.祛痰、止咳、平喘
C.應(yīng)用利尿劑消除下肢浮腫
D.靜點酚妥拉明以減輕心臟負(fù)荷
E.應(yīng)用呼吸興奮劑改善呼吸功能

9.單項選擇題男,60歲,慢性咳嗽、咳痰15年,咳痰伴氣喘2年,近半年來心慌、兩下肢水腫,心電圖Ⅰ、Ⅱ、aVF導(dǎo)聯(lián)的P波高尖>0.25mV,V1、V2QRS呈QS形,電軸右偏,可能的診斷是()

A.慢性支氣管炎、陳舊性性心肌梗死、心功能不全
B.慢性支氣管炎合并肺心病、心功能不全
C.肺結(jié)核合并肺心病,心功能不全
D.支氣管擴張合并肺心病,心功能不全
E.支氣管擴張、陳舊性心肌梗死、心功能不全

10.單項選擇題60歲肺心病患者,近來咳嗽、氣促加重,神志模糊動脈血氣分析,pH7.31,氧分壓50mmHg,二氧化碳分壓80.6mmHg,應(yīng)立即給予()

A.高壓氧治療
B.吸純氧
C.間歇吸純氧
D.開始吸低濃度氧,逐漸增加濃度
E.以上都不是

最新試題

本病例右心衰竭的治療首先應(yīng)選擇()

題型:單項選擇題

男性,60歲。因患肺源性心臟病(肺心?。?、3天來發(fā)熱、咳黃膿性痰、氣急加重前來急診。在未明確肺部感染病原菌的情況下,選擇抗生素的下列原則中哪一項比較合理()

題型:單項選擇題

男性,62歲。近5年來氣急進行性加重。10個月前曾因呼吸衰竭搶救恢復(fù)。1周來咳嗽氣急加重伴尿少住院。體檢神志淡漠,氣急,輕度紫紺,眼瞼水腫,球結(jié)膜充血水腫。頸靜脈充盈,于呼氣相尤其明顯。肝上界第6肋間水平,肋下2.5cm,質(zhì)尚軟,肝頸回流試驗(±),下肢輕度水腫。血氣分析(不吸氧):pH7.45,PaCO210.6kPa(80mmHg),HCO-350mmol/L,PaO26.7kPa(50mmHg)。查房時醫(yī)生們對心力衰竭診斷出現(xiàn)意見分歧,你認(rèn)為下列哪種意見更符合實際()

題型:單項選擇題

如無法在短期內(nèi)做出鑒別義急需盡快緩解呼吸困難可選用()

題型:單項選擇題

提示右心室肥大體征()

題型:單項選擇題

一男性,66歲。慢性咳嗽20余年,近5年來呼吸困難漸進性加重來診,現(xiàn)勉強能夠自理生活。體檢:消瘦,靜息時亦氣急,呈聳肩張口狀。醫(yī)生囑其練習(xí)縮唇深呼氣,理由是()

題型:單項選擇題

以下檢查中最有價值的是()

題型:單項選擇題

引起慢性肺源性心臟病急性加重最常見的誘因是()

題型:單項選擇題

提示右心功能不全體征()

題型:單項選擇題

男性,62歲。重度吸煙(每日40支左右)30余年。10年前起咳嗽伴漸進性加重的呼吸困難。近1周臥床不起。尿少,下肢水腫住院。體檢心率120次/min,動脈血氣:PaCO28kPa(60mmHg),PaO26.67kPa(50mmHg)。心電圖示肺型P波,V1R/S>1。查房時醫(yī)生們關(guān)于強心劑(洋地黃類)和擴血管藥物使用有下列不同主張,你認(rèn)為哪一種較為合理()

題型:單項選擇題