單項(xiàng)選擇題男性,25歲。因發(fā)熱、右側(cè)胸痛3天就診。檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸腔積液。胸水常規(guī)示滲出液,細(xì)胞分類(lèi)單核細(xì)胞占0.8。家庭中有結(jié)核病患者密切接觸史。臨床診斷結(jié)核性胸膜炎至少尚需下列哪項(xiàng)檢查的支持()

A.X線胸片顯示肺內(nèi)病變
B.胸水pH降低
C.結(jié)核菌素陽(yáng)性反應(yīng)
D.胸水腺苷脫氨酶(ADA)增高
E.胸水乳酸脫氫酶(LDH)增高


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1.單項(xiàng)選擇題胸腔積液體征不包括()

A.肺下界降低
B.語(yǔ)顫減弱
C.叩診濁音
D.呼吸音減弱
E.胸廓飽滿(mǎn)

2.單項(xiàng)選擇題結(jié)核性滲出性胸膜炎()

A.以阻塞性通氣功能障礙為主
B.以限制性通氣功能障礙為主
C.混合性通氣功能障礙
D.以彌散障礙為主
E.以呼吸中樞功能障礙為主

3.單項(xiàng)選擇題感染性胸膜炎最常見(jiàn)的病原菌是()

A.肺炎鏈球菌
B.溶血性鏈球菌
C.金黃色葡萄球菌
D.結(jié)核桿菌
E.綠膿桿菌

4.單項(xiàng)選擇題對(duì)胸腔積液患者,胸穿抽出有臭味混濁液體,此時(shí)應(yīng)對(duì)胸液作何檢查以明確病因()

A.需氧菌和真菌培養(yǎng)
B.涂片革蘭染色和抗酸染色檢菌
C.找寄生蟲(chóng)卵
D.查瘤細(xì)胞
E.厭氧菌培養(yǎng)

5.單項(xiàng)選擇題結(jié)核性與癌性胸膜炎的最主要鑒別點(diǎn)是()

A.胸痛程度
B.胸水細(xì)胞學(xué)和細(xì)菌學(xué)檢查
C.胸水CEA測(cè)定
D.胸水生長(zhǎng)速度
E.胸水顏色

6.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)是滲出液產(chǎn)生機(jī)制()

A.胸膜毛細(xì)血管通透性增加
B.血漿膠體滲透壓降低
C.胸膜毛細(xì)血管靜水壓增高
D.毛細(xì)血管膠體滲透壓降低
E.胸膜毛細(xì)血管靜水壓降低

7.單項(xiàng)選擇題滲出性結(jié)核性胸膜炎的最佳強(qiáng)化治療方案是()

A.異煙肼、鏈霉素、對(duì)氨基水楊酸
B.異煙肼、鏈霉素、對(duì)氨基水楊酸、糖皮質(zhì)激素
C.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素
D.異煙肼、鏈霉素、對(duì)氨基水楊酸、加手術(shù)胸腔引流
E.異煙肼、利福平

9.單項(xiàng)選擇題患者,男,20歲,行胸腔穿刺抽液,抽取草黃色液體30ml,患者突感頭暈心悸,臉色蒼白,四肢發(fā)涼,脈細(xì)弱。此時(shí)應(yīng)立即給予的處理是()

A.胸穿抽氣
B.皮下注射0.1%腎上腺素
C.停止抽液,平臥觀察血壓
D.高濃度吸氧
E.靜脈推注毛花苷

最新試題

下列檢查中哪項(xiàng)最有助于診斷()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,39歲。發(fā)熱、干咳、胸痛20天,近1周氣促,查體:右第二前肋以下叩診濁音,呼吸音消失,氣管左移。胸水:粘蛋白試驗(yàn)(+),蛋白29g/L,細(xì)胞總數(shù)700×106/L,RBC4×109/L,LDH400U/L,胸水ADA>45,下列哪項(xiàng)是最重要的治療措施()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

胸腔穿刺抽出淡黃色胸水,比重1.020,李凡氏試驗(yàn)(+),蛋白定量47g/L,白細(xì)胞數(shù)685×106/L、淋巴細(xì)胞70%,ADA>45U/L。據(jù)此最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

腎病綜合征伴胸腔積液()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

胸腔積液體征不包括()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,32歲。既往有類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎史,口服激素治病,因發(fā)熱,胸痛,氣急逐漸加重半個(gè)月入院,胸水為草黃色,李凡他試驗(yàn)(+),比重1.024,白細(xì)胞300×106/L,淋巴細(xì)胞60%,X線胸片右胸腔中等量積液,右肺門(mén)淋巴結(jié)腫大,最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,28歲。因畏寒、發(fā)熱,左側(cè)胸痛3天就診。胸片示左側(cè)中等量以上積液。診斷左側(cè)結(jié)核性滲出性胸膜炎,除抗結(jié)核藥物治療外,最重要的附加治療是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

漏出性胸液()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,42歲。右下肢疼痛、腫脹3周,診斷股深靜脈血栓性靜脈炎,抗凝治療效果不著。3天前起氣急,呈進(jìn)行性加重,咳嗽伴血痰,右側(cè)胸痛,X線和超聲檢查確認(rèn)右側(cè)胸腔積液()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,22歲。高熱1周,伴右側(cè)胸痛就診。痛與呼吸運(yùn)動(dòng)有關(guān)。經(jīng)檢查診斷右側(cè)結(jié)核性胸膜炎。查房時(shí)關(guān)于是否加用類(lèi)固醇激素治療出現(xiàn)意見(jiàn)分歧。關(guān)于加用激素其先決條件(前提)應(yīng)為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題