單項選擇題女性,46歲,既往有哮喘反復(fù)發(fā)作史。1小時前上樓時,突然發(fā)作呼吸困難及左側(cè)胸痛。查體:煩躁,大汗。明顯的呼吸困難,口唇發(fā)紺,端坐呼吸,頸靜脈充盈,氣管輕度右偏,桶狀胸,雙肺叩診過清音,左側(cè)略帶鼓音,左肺呼吸音低,右肺可聞及哮鳴音。下列治療措施中,哪項為首選()
A.舒喘靈
B.地塞米松
C.抗生素
D.靜脈補液
E.胸腔穿刺抽氣
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1.單項選擇題男性,58歲,2小時前突然言語不清,跌倒在地,以后出現(xiàn)神志不清,尿失禁。無肢體抽搐。查體:昏迷,瞳孔右7mm,左3mm,血壓26.6/14.7kPa,心率70次/分,律齊。檢查中患者出現(xiàn)頻繁嘔吐,應(yīng)立即()
A.利血平1ml肌注
B.甘露醇250ml靜脈滴注
C.腦血流圖
D.腦超聲
E.頭顱CT
2.單項選擇題男性,58歲,2小時前突然言語不清,跌倒在地,以后出現(xiàn)神志不清,尿失禁。無肢體抽搐。查體:昏迷,瞳孔右7mm,左3mm,血壓26.6/14.7kPa,心率70次/分,律齊。如有肢體癱瘓,查到的應(yīng)是()
A.左側(cè)癱瘓
B.左側(cè)下肢癱
C.右側(cè)癱瘓
D.右側(cè)下肢癱
E.無肢體癱瘓
3.單項選擇題女性,22歲,解粘液膿血便8個月,伴左下腹部隱痛,里急后重。查體:一般情況尚好,心肺無異常,左下腹部輕壓痛。該患者應(yīng)做哪項檢查最合適()
A.血白細胞計數(shù)
B.02-球蛋白測定
C.腹部超聲
D.結(jié)腸鏡檢查
E.便培養(yǎng)
4.單項選擇題女性,22歲,解粘液膿血便8個月,伴左下腹部隱痛,里急后重。查體:一般情況尚好,心肺無異常,左下腹部輕壓痛。下列這些病史中最有診斷意義的是()
A.不潔飲食史
B.過敏史
C.盜汗、午后低熱史
D.家族史
E.腹部手術(shù)史
5.單項選擇題女性,65歲,上腹部隱痛10余年,乏力、食欲不振、體重減輕,間斷黑便半年。查體發(fā)現(xiàn)左鎖骨上窩2cm×3cm淋巴結(jié)2個。該患者哪些器官有炎癥或腫瘤的可能性大()
A.縱隔
B.鼻咽部
C.咽喉部、甲狀腺
D.氣管、胸膜、肺
E.食管、胃
6.單項選擇題女性,65歲,上腹部隱痛10余年,乏力、食欲不振、體重減輕,間斷黑便半年。查體發(fā)現(xiàn)左鎖骨上窩2cm×3cm淋巴結(jié)2個。在檢查患者左鎖骨上窩淋巴結(jié)時正確手法是()
A.頭向后仰,左手觸診左鎖骨上由淺觸摸至鎖骨后深部
B.頭向后伸,右手觸診左鎖骨上由淺觸摸至鎖骨后深部
C.頭稍向右偏,右手觸診左鎖骨上由淺觸摸至鎖骨后深部
D.頭向左偏,左手觸診左鎖骨上由淺觸摸至鎖骨后深部
E.頭向前屈,右手觸診左鎖骨上由淺觸摸至鎖骨后深部
7.單項選擇題女性,65歲,上腹部隱痛10余年,乏力、食欲不振、體重減輕,間斷黑便半年。查體發(fā)現(xiàn)左鎖骨上窩2cm×3cm淋巴結(jié)2個。上述淋巴結(jié)稱為Virchow淋巴結(jié),它是()
A.甲狀腺癌轉(zhuǎn)移的標志
B.鼻咽癌轉(zhuǎn)移的標志
C.肺癌轉(zhuǎn)移的標志
D.胃癌轉(zhuǎn)移的標志
E.縱隔腫瘤轉(zhuǎn)移的標志
8.單項選擇題女性,16歲,進食腌制咸菜后半小時出現(xiàn)頭暈、乏力、心悸,查體:口唇指甲發(fā)紺。吸氧不能緩解。本病例首選治療()
A.地高辛
B.輸血
C.機械通氣
D.靜點亞甲藍及大量維生素C
E.利尿
9.單項選擇題女性,16歲,進食腌制咸菜后半小時出現(xiàn)頭暈、乏力、心悸,查體:口唇指甲發(fā)紺。吸氧不能緩解。本病例診斷為()
A.先天性心臟病
B.消化道出血
C.亞硝酸鹽中毒
D.急性右心衰
E.嚴重肺炎
10.單項選擇題男性,38歲,勞累后出現(xiàn)急起寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽胸痛。若發(fā)生心源性休克,測中心靜脈壓0.49kPa(5cmH2O),血壓10.7/8.0kPa(80/60mmHg),四肢末端厥冷,應(yīng)采取何種治療措施()
A.靜脈補液觀察病情變化
B.多巴胺
C.酚妥拉明
D.西地蘭
E.地塞米松