單項選擇題20歲男性，2月初發(fā)病，主訴寒戰(zhàn)，高熱劇烈頭痛一天，曾嘔吐三次。體檢：神志清，體溫39．8℃，頸強直（士），皮膚有瘀點，咽部略充血，心肺腹無異常，克氏征（-）。血白細胞20×10／L，中性粒85％。腰穿腦脊液，米湯樣，Pandy（+++），細胞數(shù)3000×10／L，中性粒80％，糖1．12mmol／L。（20mg％）最有效的治療措施是（）
A.青霉素G
B.氯霉素
C.頭孢霉素
D.環(huán)丙沙星
E.慶大霉素
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1.單項選擇題20歲男性，2月初發(fā)病，主訴寒戰(zhàn)，高熱劇烈頭痛一天，曾嘔吐三次。體檢：神志清，體溫39．8℃，頸強直（士），皮膚有瘀點，咽部略充血，心肺腹無異常，克氏征（-）。血白細胞20×10／L，中性粒85％。腰穿腦脊液，米湯樣，Pandy（+++），細胞數(shù)3000×10／L，中性粒80％，糖1．12mmol／L。（20mg％）可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）
A.中耳炎
B.化膿性關節(jié)炎
C.心內(nèi)膜炎
D.肺炎
E.以上均是
2.單項選擇題患者，女性，15歲，2006年10月不明原因突然出現(xiàn)視力下降，復視，雙側小腿無力，在當?shù)蒯t(yī)院對癥治療后有所好轉。2007年5月份復發(fā)，到重慶市大坪醫(yī)院就診，MRI顯示腦部和脊髓白質部分均有多處脫髓鞘病變，視覺誘發(fā)電位和體感誘發(fā)電位均有異常首選治療為（）
A.卡馬西平
B.維生素B
C.地塞米松
D.甲潑尼龍
E.血漿置換
3.單項選擇題患者，女性，15歲，2006年10月不明原因突然出現(xiàn)視力下降，復視，雙側小腿無力，在當?shù)蒯t(yī)院對癥治療后有所好轉。2007年5月份復發(fā)，到重慶市大坪醫(yī)院就診，MRI顯示腦部和脊髓白質部分均有多處脫髓鞘病變，視覺誘發(fā)電位和體感誘發(fā)電位均有異常該患者最有可能的診斷為（）
A.視神經(jīng)脊髓炎
B.多發(fā)性硬化
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.吉蘭-巴雷綜合征
E.運動神經(jīng)元病
4.單項選擇題患者，女性，15歲，2006年10月不明原因突然出現(xiàn)視力下降，復視，雙側小腿無力，在當?shù)蒯t(yī)院對癥治療后有所好轉。2007年5月份復發(fā)，到重慶市大坪醫(yī)院就診，MRI顯示腦部和脊髓白質部分均有多處脫髓鞘病變，視覺誘發(fā)電位和體感誘發(fā)電位均有異常若該患者合并雙下肢痙攣，則使用最有效的為（）
A.理療
B.維生素B
C.巴氯芬
D.普萘洛爾
E.干擾素
5.單項選擇題患者，女性，15歲，2006年10月不明原因突然出現(xiàn)視力下降，復視，雙側小腿無力，在當?shù)蒯t(yī)院對癥治療后有所好轉。2007年5月份復發(fā)，到重慶市大坪醫(yī)院就診，MRI顯示腦部和脊髓白質部分均有多處脫髓鞘病變，視覺誘發(fā)電位和體感誘發(fā)電位均有異常為進一步明確診斷，最需完善的檢查是（）
A.CT
B.腦電圖
C.血常規(guī)
D.腰穿
E.視野檢查
6.單項選擇題女性18歲，發(fā)熱、頭痛、惡心5天入院。查體：體溫38．0℃，神清語利，腦膜刺激征陽性，右下肢Babin-ski征陽性，口周有皰疹。血常規(guī)：WBC×10／L，血小板180×10／L，尿常規(guī)未見異常。提問：首先考慮的診斷是（）
A.流行性乙型腦炎
B.病毒性腦膜腦炎
C.結核性腦膜炎
D.化膿性腦膜炎
E.隱球菌腦膜炎
F.蛛網(wǎng)膜下腔出血
G.流行性腦脊髓炎
7.多項選擇題女性18歲，發(fā)熱、頭痛、惡心5天入院。查體：體溫38．0℃，神清語利，腦膜刺激征陽性，右下肢Babin-ski征陽性，口周有皰疹。血常規(guī)：WBC×10／L，血小板180×10／L，尿常規(guī)未見異常。提問：應盡快完成的檢查包括（）
A.頭顱CT
B.腰穿測腦壓、檢查腦脊液
C.頭顱MRA
D.DSA
E.腦電圖
F.肌電圖
G.誘發(fā)電位
H.腦磁圖
8.多項選擇題女性18歲，發(fā)熱、頭痛、惡心5天入院。查體：體溫38．0℃，神清語利，腦膜刺激征陽性，右下肢Babin-ski征陽性，口周有皰疹。血常規(guī)：WBC×10／L，血小板180×10／L，尿常規(guī)未見異常。提示：患者頭顱CT顯示：左側顳葉大片狀低密度影，側腦室輕度受壓，病灶不規(guī)則強化。腦脊液：壓力200mmH20，白細胞20×10／L，分類單核細胞90％，多核細胞10％，蛋白45g／L，氯化物110mmol／L，HSV-IgM（+）。提問：采取何種治療措施（）
A.20％甘露醇
B.利巴韋林
C.阿昔洛韋
D.青霉素
E.先鋒霉素
F.干擾素
G.皮質類固醇激素
H.B族維生素
I.抗癆治療
J.氟康唑
9.單項選擇題二十歲女性，雙下肢無力，排尿障礙5天入院。既往于1年前有雙眼失明，曾診斷為"雙側視神經(jīng)炎"，經(jīng)激素、維生素B，維生素B等治療后痊愈。查體神清語利，眼底視乳頭蒼白，雙上肢肌力5級，肌張力正常，雙下肢肌力2級，肌張力低，雙下肢Babinski征陽性。臍水平以下痛覺減退。提問：目前應作什么樣判斷（）
A.急性橫貫性脊髓炎
B.脊髓壓迫癥
C.脊髓空洞癥
D.脊髓亞急性聯(lián)合變性
E.視神經(jīng)脊髓炎
F.脊髓前動脈血栓形成
G.急性播散性腦脊髓炎
H.腦白質營養(yǎng)不良
10.單項選擇題二十歲女性，雙下肢無力，排尿障礙5天入院。既往于1年前有雙眼失明，曾診斷為"雙側視神經(jīng)炎"，經(jīng)激素、維生素B，維生素B等治療后痊愈。查體神清語利，眼底視乳頭蒼白，雙上肢肌力5級，肌張力正常，雙下肢肌力2級，肌張力低，雙下肢Babinski征陽性。臍水平以下痛覺減退。提問：此患者脊髓損害定位在（）
A.高頸段
B.頸膨大
C.第2胸髓
D.第4胸髓
E.第8胸髓
F.第10胸髓
G.腰膨大
H.圓錐
I.馬尾