單項選擇題女,37歲,Graves病甲狀腺次全切除術(shù)后8年。近2個月心慌、怕熱、多汗、手顫抖,體重下降5kg。血TSH、FT3、FT4檢查證實甲亢復(fù)發(fā),服他巴唑2周后因嚴重藥疹而停藥。下一步治療應(yīng)()。
A.他巴唑加抗過敏藥物
B.改用丙基氧嘧啶
C.改用β受體阻滯劑
D.再次手術(shù)治療
E.用核素131I治療
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1.單項選擇題女,35歲,心慌、怕熱、多汗、消瘦、易餓3個月,甲狀腺彌漫性Ⅰ°腫大,血TSH降低、T和T增高,診為甲亢。他巴唑每天30mg,半月后血白細胞2.0×109/L.中性粒細胞1.0×109/L。甲亢的下一步治療宜選()。
A.他巴唑劑量減半再用
B.他巴唑與升白細胞藥合用
C.改用丙基氧嘧啶
D.核素131I治療
E.白細胞恢復(fù)正常后立即手術(shù)治療
2.單項選擇題甲狀腺功能亢進癥可出現(xiàn)()。
A.水沖脈
B.交替脈
C.重搏脈
D.奇脈
E.無脈
3.單項選擇題診斷自主性功能亢進性甲狀腺腺瘤最佳的甲狀腺檢查是()。
A.B超
B.放射性核素掃描
C.CT
D.131I攝取率
E.MRI
4.單項選擇題下列哪種是硫脲類抗甲狀腺藥可引起的嚴重不良反應(yīng)()。
A.黏液性水腫
B.心動過緩
C.粒細胞缺乏癥
D.低蛋白血癥
E.再生障礙性貧血
5.單項選擇題丙基硫氧嘧啶治療甲亢過程中,下列哪種情況需停藥處理()。
A.規(guī)則用藥已6個月,甲亢仍未控制
B.T3、T4恢復(fù)正常
C.甲狀腺較治療前明顯增大
D.突眼情況加重
E.血中性粒細胞<1.5×109/L
6.單項選擇題16歲,男,診斷為Graves病。治療宜選用()。
A.抗甲狀腺藥物
B.立即手術(shù)治療
C.131I治療
D.鎮(zhèn)靜劑
E.鼓勵多食海帶
7.單項選擇題女,40歲,發(fā)現(xiàn)頸部腫大6年,近半年來常感心悸,多汗,食量加大,檢查:無突眼、甲狀腺Ⅱ。腫大、結(jié)節(jié)狀,脈搏116次/分,心、肺、腹無異常發(fā)現(xiàn),其診斷可能是()。
A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
B.原發(fā)性甲狀腺功能亢進
C.繼發(fā)性甲狀腺功能亢進
D.高功能甲狀腺腺瘤
E.甲狀腺腺癌
8.單項選擇題下列哪項指標(biāo)預(yù)測Graves病停用抗甲狀腺藥物是否易復(fù)發(fā)()。
A.甲狀腺攝131I率
B.抗甲狀腺抗體
C.TSH
D.T3、T4及rT3
E.甲狀腺刺激免疫球蛋白
9.單項選擇題男,39歲,健康體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大就診,查體甲狀腺對稱性Ⅲ度腫大,表面不平,中等硬度,無觸痛,無血管雜音,心率75次/分鐘。擬診慢性淋巴性甲狀腺炎,有助于確診的首選檢查是()。
A.TSH、FT3、FT4
B.抗甲狀腺抗體
C.甲狀腺B超聲
D.甲狀腺吸131I率
E.甲狀腺CT
10.單項選擇題Graves病最主要的發(fā)病機制是()。
A.長期碘攝入不足
B.長期碘攝入過多
C.各種因素致下丘腦分泌TRH過多
D.各種原因致垂體分泌TSH過多
E.遺傳易感性和自身免疫功能異常