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單項(xiàng)選擇題關(guān)于葉酸和維生素B₁₂，下列哪項(xiàng)不正確（）

A.維生素B₁₂不存在于植物中，僅來自動(dòng)物性食品
B.維生素B₁₂的吸收需內(nèi)因子參與
C.葉酸只存于植物性食品中
D.維生素B₁₂缺乏致貧血與其作為甲硫氨酸合成酶的輔酶，參與甲硫氨酸合成有關(guān)
E.維生素B₁₂缺乏致神經(jīng)病變與其作為L-甲基丙二酰PCoA變位酶的輔酶有關(guān)

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1.單項(xiàng)選擇題女性，15歲。患慢性膿胸8個(gè)月未愈。血紅蛋白68g/L，白細(xì)胞9.8×10g/L，中性粒細(xì)胞0.85，血小板96×10⁹/L，紅細(xì)胞呈小細(xì)胞正常血紅蛋白型。血清鐵9.3μmol/L，總鐵結(jié)合力35.8μmol/L，骨髓細(xì)胞外鐵（+++）。本例應(yīng)考慮診斷為哪種貧血（）

A.缺鐵性貧血
B.鐵粒幼細(xì)胞性貧血
C.海洋性貧血
D.慢性感染所致的貧血
E.再生障礙性貧血

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2.單項(xiàng)選擇題男性，30歲。進(jìn)行性面色發(fā)黃、頭昏、乏力半年。鞏膜無黃染，脾肋下剛觸及。血紅蛋白35g/L，紅細(xì)胞1.58×10¹²/L，白細(xì)胞4.45×10⁹/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.012。MCV78fl，MCHC0.26。骨髓增生活躍，紅系增生，以中幼及晚幼細(xì)胞為主，原紅及早幼紅細(xì)胞亦稍增高，部分幼紅細(xì)胞呈巨幼樣變。鐵染色細(xì)胞外鐵（+++），鐵粒幼細(xì)胞0.73，環(huán)狀鐵幼粒細(xì)胞0.45。幼紅細(xì)胞糖原染色陰性。血清鐵29.9μmol/L，總鐵結(jié)合力39.9μmol/L。本例最可能的診斷是下列哪一種疾?。ǎ?/a>

A.海洋性貧血
B.巨幼細(xì)胞性貧血
C.紅血病
D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血
E.慢性感染性貧血

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3.單項(xiàng)選擇題缺鐵性貧血周圍血象主要特征是（）

A.以紅細(xì)胞數(shù)減低為主
B.以血紅蛋白量減低為主
C.以血小板數(shù)降低為主
D.以網(wǎng)織紅細(xì)胞增加為主
E.以白細(xì)胞數(shù)減低為主

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4.單項(xiàng)選擇題下列哪種寄生蟲最易引起嚴(yán)重的缺鐵性貧血（）

A.肺吸蟲
B.血吸蟲
C.鉤蟲
D.蟯蟲
E.鞭蟲

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5.單項(xiàng)選擇題45歲，男性。面色蒼白3個(gè)月，既往身體健康。查血紅蛋白60g/L，紅細(xì)胞大小不等，中央蒼白區(qū)擴(kuò)大，白細(xì)胞及血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.025。臨床表現(xiàn)還可能有（）

A.鞏膜黃染
B.鼻梁凹陷
C.皮膚瘀斑
D.指甲扁平
E.肝脾大

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6.單項(xiàng)選擇題女性，26歲。發(fā)現(xiàn)貧血2年，維生素B₁₂及葉酸治療3個(gè)月無效。平時(shí)月經(jīng)量多。查血紅蛋白85g/L，白細(xì)胞5.3×10⁹/L，血小板200×10⁹/L，尿膽紅素試驗(yàn)（-），大便隱血（-）。本例最可能出現(xiàn)的體征是（）

A.頸淋巴結(jié)腫大
B.肝脾大
C.胸骨壓痛
D.指（趾）甲變薄變脆
E.舌面光滑、舌乳頭萎縮

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7.單項(xiàng)選擇題缺鐵性貧血發(fā)病過程中，最敏感可靠的檢驗(yàn)方法是（）

A.血清鐵降低
B.血清總鐵結(jié)合力降低
C.平均血紅蛋白量降低
D.平均血細(xì)胞比容減小
E.血清鐵蛋白降低

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8.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)易合并缺鐵（）

A.海洋性貧血
B.丙酮酸激酶缺乏
C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
D.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
E.再生障礙性貧血

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9.單項(xiàng)選擇題缺鐵性貧血的治療最重要的是（）

A.病因治療
B.輸血
C.口服鐵劑
D.肌內(nèi)注射鐵劑
E.進(jìn)食富含鐵的食物

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10.單項(xiàng)選擇題下列哪種疾病，骨髓鐵染色細(xì)胞外鐵是陰性反應(yīng)（）

A.再生障礙性貧血
B.繼發(fā)于感染所致的貧血
C.溶血性貧血
D.海洋性貧血
E.以上都不是

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