單項選擇題男,70歲,肝炎病史16年,近二月來納差、消瘦,肝區(qū)疼痛。查體:輕度黃疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下4cm,質(zhì)硬、壓痛。脾肋下3cm,移動性濁音陽性。臨床上應(yīng)首先考慮的是()

A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.原發(fā)性肝癌
D.繼發(fā)性肝癌
E.結(jié)核性腹膜炎


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1.單項選擇題原發(fā)性肝癌肝外血行的轉(zhuǎn)移部位最常見的是()

A.肺
B.肝內(nèi)播散
C.骨
D.左鎖骨上淋巴結(jié)
E.腦

2.單項選擇題為確定肝膿腫穿刺點或手術(shù)引流進(jìn)路,首選的輔助檢查方法是()

A.腹部X線平片
B.B超
C.CT
D.MRI
E.肝動脈造影

3.單項選擇題肝膿腫的特點正確的是()

A.細(xì)菌性肝膿腫常為單發(fā),較大
B.阿米巴肝膿腫起病急,伴寒戰(zhàn)、高熱
C.阿米巴肝膿腫較小,多為多發(fā)性
D.阿米巴肝膿腫服液為褐色,無臭味
E.阿米巴肝膿腫病人糞便中可找到阿米巴原蟲

4.單項選擇題關(guān)于肝性腦病,下列治療正確的是()

A.病人狂躁不安時使用水合氯醛灌腸
B.肥皂水灌腸清除腸腔積血
C.靜脈使用甲硝唑抑制腸道細(xì)菌生長
D.低蛋白飲食
E.口服乳果糖

5.單項選擇題肝性腦病患者可采取下列何種溶液灌腸()

A.肥皂水
B.醋酸
C.地塞米松
D.谷氨酸鉀
E.精氨酸

7.單項選擇題下列哪項屬于肝性腦病前驅(qū)期的表現(xiàn)()

A.性格改變
B.計算能力減退
C.定向力減退
D.巴賓斯基(Babinski)征陽性
E.生理反射亢進(jìn)

8.單項選擇題女性,51歲,乙型肝炎病史30余年。2小時前進(jìn)食燒餅后突然出現(xiàn)嘔血,量約800ml。查體未發(fā)現(xiàn)全身皮膚、黏膜黃染和腹水,如果該病人需要接受急診手術(shù),最佳手術(shù)方式是()

A.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)
B.非選擇性門體分流術(shù)
C.選擇性門體分流術(shù)
D.賁門周圍血管離斷術(shù)
E.脾切除術(shù)

9.單項選擇題門靜脈高壓癥的治療,錯誤的是()

A.下腔靜脈與門靜脈吻合易造成肝性腦病
B.食管胃底靜脈曲張破裂出血非手術(shù)治療首選三腔管壓迫止血
C.內(nèi)鏡下食管靜脈呈藍(lán)色曲張需緊急手術(shù)
D.食管胃底靜脈曲張時可行食管內(nèi)窺鏡注入硬化劑治療
E.靜滴垂體后葉素可以降低門靜脈壓

10.單項選擇題最能說明肝硬化病人已存在門脈高壓的表現(xiàn)是()

A.腹水
B.門靜脈增寬
C.脾大
D.痔核形成
E.食管靜脈曲張