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單項選擇題

患者，男性，35歲，發(fā)熱伴淺表淋巴結(jié)腫大10天，乏力伴牙齦出血2天，皮膚有出血點和瘀斑，胸骨有壓痛?；瘷zHb80g/L，WBC13.8×10⁹/L，Plt25×10⁹/L，臨床擬診為急性白血病。

最有助于確診的首選檢查是（）

A.外周血白細胞分類
B.淋巴結(jié)活檢
C.骨髓細胞學檢查
D.胸部X線
E.腹部B超

1.單項選擇題 患者，男性，35歲，發(fā)熱伴淺表淋巴結(jié)腫大10天，乏力伴牙齦出血2天，皮膚有出血點和瘀斑，胸骨有壓痛?；瘷zHb80g/L，WBC13.8×10⁹/L，Plt25×10⁹/L，臨床擬診為急性白血病。
下列支持急性淋巴細胞白血病的化驗是（）

A.過氧化物酶陽性
B.PAS陽性成塊或顆粒狀
C.非特異酯酶陽性，NaF抑制
D.非特異酯酶陽性，NaF不抑制
E.中性粒細胞堿性磷酸酶減少或陰性

2.單項選擇題 患者，男性，52歲，突發(fā)胸骨后疼痛1小時來診。查體：血壓100/60mmHg，脈搏90次／分，律齊，心音低鈍，雙肺（-），心電圖示V_1-5導ST段抬高>0.3mV，Ⅱ、Ⅲ、aVF導ST段壓低，心肌酶正常。既往有高血壓病史8年。
首選最佳治療方案是（）

A.靜脈溶栓治療
B.嗎啡止痛
C.硝酸甘油舌下含服
D.急診冠狀動脈造影及介入治療
E.靜脈肝素治療

3.單項選擇題男性，56歲，頭痛6個月，左下肢無力2個月入院。查體：視神經(jīng)乳頭水腫，左下肢肌力Ⅳ級，左側(cè)巴氏征陽性。頭顱平片，可見右頂骨內(nèi)板增厚，骨板彌漫增生，外板骨質(zhì)呈放射狀增生。診斷首先考慮（）

A.腦膜瘤
B.腦膜肉瘤
C.膠質(zhì)瘤
D.海綿狀血管瘤
E.髓母細胞瘤

4.單項選擇題患者，男性，35歲，發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸煙10年，每日10支。曾有食用海鮮過敏史。查體雙肺可聞及較多哮鳴音。為證實該診斷，最需要做的檢查是（）

A.胸部X線片
B.胸部高分辨CT
C.血氣分析
D.肺通氣功能檢查和支氣管舒張試驗
E.UCG

5.單項選擇題患者，男性，35歲，發(fā)作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸煙10年，每日10支。曾有食用海鮮過敏史。查體雙肺可聞及較多哮鳴音。為緩解患者的癥狀，首選的治療方法是（）

A.靜脈滴注抗生素
B.皮下注射嗎啡
C.吸入糖皮質(zhì)激素
D.吸入β₂受體激動劑
E.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素

6.單項選擇題6歲男孩，自幼體弱，易患感冒。查體：心前區(qū)隆起，無震顫，胸骨左緣第2肋間置可聞及Ⅱ級收縮期雜音，肺動脈瓣第2音亢進，固定分裂。超聲心動圖最可能的改變是（）

A.左房增大、左室流出道增寬
B.右房增大、右室增大
C.室間隔勺左室壁呈反向運動
D.主動脈增寬
E.左室內(nèi)膜增厚

7.單項選擇題6歲男孩，自幼體弱，易患感冒。查體：心前區(qū)隆起，無震顫，胸骨左緣第2肋間置可聞及Ⅱ級收縮期雜音，肺動脈瓣第2音亢進，固定分裂。本病例診斷為（）

A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.病毒性心肌炎

8.單項選擇題6歲男孩，自幼體弱，易患感冒。查體：心前區(qū)隆起，無震顫，胸骨左緣第2肋間置可聞及Ⅱ級收縮期雜音，肺動脈瓣第2音亢進，固定分裂。最可能出現(xiàn)的心電圖改變是（）

A.T波低平、倒置
B.P-R間期延長
C.右室肥厚
D.左前分支阻滯
E.左室肥厚

9.單項選擇題女，35歲，主訴大便時陰道脫出一腫物，檢查發(fā)現(xiàn)：用力時可見陰道前壁膨出，宮頸外口距陰道口內(nèi)2cm，宮體大小正常，后位，附件（-）。該病人的診斷為（）

A.陰道前壁膨出
B.子宮Ⅰ度脫垂合并膀胱膨出
C.陰道后壁膨出
D.子宮Ⅱ度脫垂
E.子宮Ⅱ度脫垂并膀胱膨出

10.單項選擇題男性，26歲，發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)Ⅲ級收縮雜音3年，發(fā)熱10天?？陕勈湛s中、晚期喀喇音，有杵狀指，足底有無痛性小出血點。該患者突然出現(xiàn)左上腹劇痛。查體：左上腹壓痛，脾區(qū)聽到摩擦音。最可能的原因為（）

A.腎栓塞
B.脾栓塞
C.門脈栓塞
D.腸系膜動脈栓塞
E.左下肺動脈栓塞