單項選擇題女性,9歲,小學生,一周前出現(xiàn)乏力,咽痛頭痛,咳嗽,咳少量黏痰,體溫38.6℃,實驗室檢查8乘以十的九次方/L,中性粒細胞80%,X線檢查顯示:雙肺下野不規(guī)則浸潤陰影。本病臨床早期快速診斷的方法是()
A.血凝抑制實驗
B.細菌培養(yǎng)
C.莢膜染色鏡檢
D.革蘭染色
E.直接檢測標本中肺炎支原體抗原
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1.單項選擇題女性,9歲,小學生,一周前出現(xiàn)乏力,咽痛頭痛,咳嗽,咳少量黏痰,體溫38.6℃,實驗室檢查8乘以十的九次方/L,中性粒細胞80%,X線檢查顯示:雙肺下野不規(guī)則浸潤陰影。臨床上與本病表現(xiàn)頗為相似的疾病是()
A.SARS
B.真菌性肺炎
C.肺炎衣原體肺炎
D.化學性肺炎
E.病毒性肺炎
2.單項選擇題男性,28歲,民工,5天前在施工中腿部被砸傷,經簡單處理包扎。3天后出現(xiàn)全身肌肉關節(jié)酸痛,精神萎靡,咳嗽胸痛,大量膿性痰,體溫40℃,胸部X線檢查:呈小葉狀浸潤,實驗室檢查白細胞22乘以十的九次方/L,中性粒細胞90%,核左移并有中毒顆粒。首選哪類抗生素()
A.半合成青霉素或頭孢菌素
B.青霉素G
C.羅紅霉素
D.喹諾酮類
E.阿糖腺苷
3.單項選擇題男性,28歲,民工,5天前在施工中腿部被砸傷,經簡單處理包扎。3天后出現(xiàn)全身肌肉關節(jié)酸痛,精神萎靡,咳嗽胸痛,大量膿性痰,體溫40℃,胸部X線檢查:呈小葉狀浸潤,實驗室檢查白細胞22乘以十的九次方/L,中性粒細胞90%,核左移并有中毒顆粒。治療中在選用敏感抗菌藥物的同時,還應該()
A.早期引流原發(fā)病灶
B.補充足夠蛋白質
C.胃腸減壓
D.監(jiān)測病情
E.防止休克
4.單項選擇題男性,28歲,民工,5天前在施工中腿部被砸傷,經簡單處理包扎。3天后出現(xiàn)全身肌肉關節(jié)酸痛,精神萎靡,咳嗽胸痛,大量膿性痰,體溫40℃,胸部X線檢查:呈小葉狀浸潤,實驗室檢查白細胞22乘以十的九次方/L,中性粒細胞90%,核左移并有中毒顆粒。最有可能的診斷是什么()
A.肺炎鏈球菌肺炎
B.病毒性肺炎
C.血源性葡萄球菌肺炎
D.支氣管肺炎
E.肺炎支原體肺炎
5.單項選擇題男性,28歲,民工,5天前在施工中腿部被砸傷,經簡單處理包扎。3天后出現(xiàn)全身肌肉關節(jié)酸痛,精神萎靡,咳嗽胸痛,大量膿性痰,體溫40℃,胸部X線檢查:呈小葉狀浸潤,實驗室檢查白細胞22乘以十的九次方/L,中性粒細胞90%,核左移并有中毒顆粒。最后確診的依據(jù)是什么()
A.全身毒血癥狀
B.實驗室檢查
C.胸部X線檢查
D.細菌學檢查
E.凝集試驗
6.單項選擇題男性,28歲,民工,5天前在施工中腿部被砸傷,經簡單處理包扎。3天后出現(xiàn)全身肌肉關節(jié)酸痛,精神萎靡,咳嗽胸痛,大量膿性痰,體溫40℃,胸部X線檢查:呈小葉狀浸潤,實驗室檢查白細胞22乘以十的九次方/L,中性粒細胞90%,核左移并有中毒顆粒。對青霉素G的耐藥率高達90%左右的細菌是()
A.甲型溶血性鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.軍團菌
D.白色念珠菌
E.放線菌
7.單項選擇題患者,男性,60歲,吸煙40年,咳嗽咳痰3年,近半年出現(xiàn)喘息,時好時壞。雙肺散在干濕性啰音。該患者的主要病理變化不包括()
A.支氣管黏膜上皮變性、壞死
B.腺體增生、肥大
C.管壁大量中性粒細胞浸潤
D.管壁纖維組織增生
E.管壁平滑肌斷裂、萎縮
8.單項選擇題患者,男性,60歲,吸煙40年,咳嗽咳痰3年,近半年出現(xiàn)喘息,時好時壞。雙肺散在干濕性啰音。該患者可發(fā)生的并發(fā)癥是()
A.肺大皰
B.全腺泡型肺氣腫
C.慢性阻塞性肺氣腫
D.間質性肺氣腫
E.老年性肺氣腫
9.單項選擇題肺功能示:1秒鐘用力呼氣容積占用力肺活量比值<60%,最大通氣量低于預計值的80%;殘氣容積增加,殘氣容積占肺總量的百分比>40%。臨床上以哪種表現(xiàn)最可能()
A.咳嗽、咳痰、時有氣喘
B.心悸、胸悶
C.咳嗽、咳泡沫血痰
D.逐漸加重的呼吸困難
E.呼吸困難伴腹脹
10.單項選擇題男性,60歲。吸煙史30歲。咳嗽??忍?0年,活動后氣急5年,偶有下肢水腫。體驗:桶狀胸,兩肺呼吸音低,少量濕啰音,肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進。該病人X線表現(xiàn)一般不出現(xiàn)()
A.心影明顯增大
B.肺動脈段突出
C.兩下肺紋理紊亂
D.橫膈低平
E.右下肺動脈干橫徑=10mm