單項選擇題患者,男,45歲。原有胃潰瘍病史15年,近2個月來上腹疼痛的節(jié)律性消失,服用制酸劑療效不佳。若患者糞潛血多次陽性,胃鏡病理見胃潰瘍邊緣;重度異形增生,應采取下列哪一種治療措施()
A.質(zhì)子泵抑制劑
B.中藥治療
C.化學治療譬
D.手術治療
E.胃黏膜保護劑
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1.單項選擇題患者,男,45歲。原有胃潰瘍病史15年,近2個月來上腹疼痛的節(jié)律性消失,服用制酸劑療效不佳。為了明確診斷,應采用下列哪一項最有價值的檢查()
A.胃鏡
B.X線鋇餐檢查
C.胃液分析
D.糞潛血檢查
E.幽門螺桿菌檢測
2.單項選擇題男性,72歲,慢性胃炎30年,近2周出現(xiàn)發(fā)作性胸痛,伴反酸,燒心,呃逆,進食發(fā)堵。若1題檢查正常,應進一步作哪一項檢查()
A.胃鏡
B.心電圖
C.冠脈造影
D.食管24小時pH監(jiān)測
E.食管測壓
3.單項選擇題男性,72歲,慢性胃炎30年,近2周出現(xiàn)發(fā)作性胸痛,伴反酸,燒心,呃逆,進食發(fā)堵。若1及2題檢查正常進一步作哪項檢查()
A.胃鏡
B.心電圖
C.冠脈造影
D.食管24小時pH監(jiān)測及食管測壓
E.上消化道造影
4.單項選擇題男性,72歲,慢性胃炎30年,近2周出現(xiàn)發(fā)作性胸痛,伴反酸,燒心,呃逆,進食發(fā)堵。此時首先要進行以下哪種檢查()
A.胃鏡
B.心電圖
C.冠脈造影
D.食管24小時pH監(jiān)測
E.食管測壓
5.單項選擇題患者,男,36歲。面、手部皮疹1年,1年前冬季開始出現(xiàn)皮疹,皮疹輕度癢,日曬后加重,不伴有其他癥狀。體格檢查:一般情況尚可,系統(tǒng)檢查無異常。顴、鼻、外耳、手背部見暗紅色斑塊,表面覆黏著性鱗屑,皮損中央萎縮,毛細血管擴張,境界清楚,下唇有類似病損。實驗室檢查:血、尿常規(guī)正常;肝功能正常;血抗ANA抗體陽性,滴度1:100。該患者最可能的診斷為()
A.多形紅斑
B.凍瘡
C.盤狀紅斑狼瘡
D.扁平苔蘚
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
6.單項選擇題女性,26歲,低熱、腹脹2個月余,伴體重減輕5kg,查體:一般情況差,腹膨隆,移動性濁音(+)。如經(jīng)多種檢查,診斷未明確可采?。ǎ?/a>
A.放腹水
B.激素試驗治療
C.抗感染治療
D.剖腹探查
E.試驗性抗結(jié)核治療
7.單項選擇題男性,56歲,頭痛6個月,左下肢無力2個月入院。查體:視神經(jīng)乳頭水腫,左下肢肌力Ⅳ級,左側(cè)巴氏征陽性。頭顱平片,可見右頂骨內(nèi)板增厚,骨板彌漫增生,外板骨質(zhì)呈放射狀增生。為明確診斷,首選()
A.腦電圖
B.腦血管造影
C.頭顱CT
D.氣腦造影
E.顱腦超聲波檢查
8.單項選擇題男性,50歲,肝硬化,大量腹水,入院后給予速尿利尿治療,腹水明顯減少,但出現(xiàn)神志不清。該患者可能出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂為()
A.低鈉血癥
B.低鈉低鉀血癥
C.高鉀低鈉血癥
D.高鈉低鉀血癥
E.低氯低鉀性堿中毒
9.單項選擇題男性,50歲,肝硬化,大量腹水,入院后給予速尿利尿治療,腹水明顯減少,但出現(xiàn)神志不清。為避免發(fā)生上述現(xiàn)象,應采取措施()
A.合并雙氫克尿噻利尿
B.放腹水加輸白蛋白
C.盡可能限水攝入
D.同時給予螺內(nèi)酯,利尿速度不宜過快
E.可加大速尿劑量
10.單項選擇題
患者,女性,60歲,有膽石癥病史18年。上腹劇痛6小時,嘔吐2次就診。查血白細胞1.2×109/L,中性粒細胞0.85,懷疑急性胰腺炎。
該病人需嚴密觀察病情,以下哪項應除外()A.神志及生命體征
B.24小時出入量
C.腹痛的部位、性質(zhì)及伴隨癥狀
D.血電解質(zhì),血、尿淀粉酶
E.大便潛血試驗