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單項(xiàng)選擇題患者女性，36歲。間斷右下腹痛6個(gè)月，伴腹瀉、發(fā)熱，體溫多波動(dòng)于37～38℃。否認(rèn)結(jié)核病史和肺結(jié)核密切接觸史。查體右下腹可觸及包塊，可移動(dòng)，有壓痛，無反跳痛。為明確診斷最重要的檢查是（）

A.腫瘤指標(biāo)
B.便找結(jié)核桿菌
C.腹平片
D.結(jié)腸鏡檢查加活檢
E.胸片

1.單項(xiàng)選擇題患者女性，36歲。間斷右下腹痛6個(gè)月，伴腹瀉、發(fā)熱，體溫多波動(dòng)于37～38℃。否認(rèn)結(jié)核病史和肺結(jié)核密切接觸史。查體右下腹可觸及包塊，可移動(dòng)，有壓痛，無反跳痛。下列哪種說法正確（）

A.患者可確診為腸結(jié)核，無需進(jìn)一步檢查
B.患者不能除外Crohn病，應(yīng)進(jìn)一步行結(jié)腸鏡檢查
C.應(yīng)立即行剖腹探查
D.可使用激素進(jìn)行試驗(yàn)性治療
E.患者最可能的診斷是急性闌尾炎或結(jié)腸癌

2.單項(xiàng)選擇題患者，女性，64歲，胸骨后燒灼感不適2年，常有食物反流，反流物呈酸性，有時(shí)出現(xiàn)進(jìn)食時(shí)胸骨后梗塞感。該患者睡眠時(shí)應(yīng)采用哪一種體位（）

A.平臥位
B.床頭抬高位
C.俯臥位
D.頭低腳高位
E.右側(cè)臥位

3.單項(xiàng)選擇題患者，女性，64歲，胸骨后燒灼感不適2年，常有食物反流，反流物呈酸性，有時(shí)出現(xiàn)進(jìn)食時(shí)胸骨后梗塞感。對(duì)確診幫助最大的檢查是（）

A.胃鏡
B.24小時(shí)pH監(jiān)測(cè)
C.食管測(cè)壓
D.上消化道造影
E.腹部CT

4.單項(xiàng)選擇題患者，女，26歲。有十二指腸球部潰瘍5年，突感中上腹部劇烈疼痛6小時(shí)，繼之滿腹疼痛，大汗淋漓，體檢：全腹有壓痛，肌緊張及反跳痛，考慮有潰瘍病穿孔可能。應(yīng)緊急做下列哪一種檢查（）

A.胃鏡
B.上消化道鋇餐檢查
C.腹部B超
D.立位腹平片
E.腹腔穿刺

5.單項(xiàng)選擇題患者，女，26歲。有十二指腸球部潰瘍5年，突感中上腹部劇烈疼痛6小時(shí)，繼之滿腹疼痛，大汗淋漓，體檢：全腹有壓痛，肌緊張及反跳痛，考慮有潰瘍病穿孔可能。下列哪一項(xiàng)體征最有助于潰瘍病穿孔的診斷（）

A.腸鳴音減弱
B.肝濁音上界消失
C.板狀腹
D.腹部移動(dòng)性濁音（+）
E.腹式呼吸消失

6.單項(xiàng)選擇題患者，男性，28歲，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量較多，頭昏，乏力，心慌。有間斷上腹痛3年，主要為空腹痛，每次發(fā)病約持續(xù)2～4周可緩解。飲酒史4年，每天2兩白酒，曾患乙肝。為明確原因，檢查首選（）

A.胃鏡
B.X線鋇餐檢查
C.腹部B超
D.肝功能
E.下消化道造影

7.單項(xiàng)選擇題患者，男性，26歲。排柏油便2天。既往無胃病史及肝病史，近期無服藥史。查體：血壓70／40mmHg，心率120次／分，腹平軟，無壓痛，肝脾未及。首選的處理方法是（）

A.急診胃鏡止血
B.口服正腎冰鹽水
C.中藥治療
D.補(bǔ)充血容量
E.靜脈用止血藥物

8.單項(xiàng)選擇題患者，男性，26歲。排柏油便2天。既往無胃病史及肝病史，近期無服藥史。查體：血壓70／40mmHg，心率120次／分，腹平軟，無壓痛，肝脾未及。為明確診斷，首選的檢查方法是（）

A.胃鏡
B.X線鋇餐檢查
C.腹部CT
D.手術(shù)探察
E.胃泌素功能檢查

9.單項(xiàng)選擇題患者，男性，26歲。排柏油便2天。既往無胃病史及肝病史，近期無服藥史。查體：血壓70／40mmHg，心率120次／分，腹平軟，無壓痛，肝脾未及。下列疾病哪種可能性最大（）

A.胃潰瘍
B.胃癌
C.十二指腸潰瘍
D.應(yīng)激性潰瘍
E.淺表性胃炎

10.單項(xiàng)選擇題患者，男，63歲。上腹部隱痛1個(gè)月，糞隱血（+）～（++），胃鏡檢查：見胃小彎2cm×2cm潰瘍，中央凹陷有污穢苔，周圍隆起且不規(guī)則，質(zhì)硬觸之易出血，蠕動(dòng)少。本例最可能是下列哪一種診斷（）

A.胃小彎潰瘍
B.胃潰瘍合并真菌感染
C.胃小彎巨大潰瘍
D.胃癌
E.慢性糜爛性胃炎