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單項選擇題女性，30歲，因下肢水腫2周就診，體檢：血壓200／100mmHg，尿蛋白（+++），紅細胞10～15個／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L。本例對診斷和鑒別診斷幫助最小的檢查是（）

A.血常規(guī)檢查
B.雙腎B超檢查
C.腎臟CT檢查
D.中段尿培養(yǎng)
E.血脂檢查

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1.單項選擇題女性，30歲，因下肢水腫2周就診，體檢：血壓200／100mmHg，尿蛋白（+++），紅細胞10～15個／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L。與本病預后關系最小的是（）

A.蛋白尿程度
B.血尿程度
C.高血壓情況
D.腎功能情況
E.腎活檢結果

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2.單項選擇題女性，30歲，因下肢水腫2周就診，體檢：血壓200／100mmHg，尿蛋白（+++），紅細胞10～15個／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L。下列何種治療暫不考慮（）

A.糖皮質激素
B.細胞毒類藥物
C.中醫(yī)中藥
D.青霉素治療
E.以上都不是

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3.單項選擇題男性，38歲，上呼吸道感染后，以急性腎炎綜合征起?。ㄉ倌?、血尿、蛋白尿、高血壓、腎功能輕度損害），伴水腫，約2周后，水腫加重，尿蛋白定量每日為4．0g，非選擇性，時伴肉眼血尿，光鏡檢查紅細胞在30～40個／HP，補體C3下降，血壓未改變，血cr為200t~mol／L，血循環(huán)免疫復合物（+），遂給予潑尼松治療8周后，補體仍低下，ds-DNA和抗核抗體（-），血清免疫球蛋白測定結果正常。此時可能有益的治療是（）

A.長期隔日潑尼松30～40mg口服
B.隔日潑尼松30～40mg治療3～6個月
C.血漿置換
D.對癥治療
E.甲潑尼龍沖擊治療

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4.單項選擇題男性，38歲，上呼吸道感染后，以急性腎炎綜合征起病（少尿、血尿、蛋白尿、高血壓、腎功能輕度損害），伴水腫，約2周后，水腫加重，尿蛋白定量每日為4．0g，非選擇性，時伴肉眼血尿，光鏡檢查紅細胞在30～40個／HP，補體C3下降，血壓未改變，血cr為200t~mol／L，血循環(huán)免疫復合物（+），遂給予潑尼松治療8周后，補體仍低下，ds-DNA和抗核抗體（-），血清免疫球蛋白測定結果正常。此時臨床診斷應考慮為（）

A.急性鏈球菌感染后。腎小球腎炎
B.系膜增生性腎炎（非IgA性）
C.IgA腎病
D.急進性腎炎
E.系膜毛細血管性腎炎

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5.單項選擇題男性，38歲，上呼吸道感染后，以急性腎炎綜合征起?。ㄉ倌?、血尿、蛋白尿、高血壓、腎功能輕度損害），伴水腫，約2周后，水腫加重，尿蛋白定量每日為4．0g，非選擇性，時伴肉眼血尿，光鏡檢查紅細胞在30～40個／HP，補體C3下降，血壓未改變，血cr為200t~mol／L，血循環(huán)免疫復合物（+），遂給予潑尼松治療8周后，補體仍低下，ds-DNA和抗核抗體（-），血清免疫球蛋白測定結果正常。此例施行。腎活檢，其結果最可能的是（）

A.廣泛新月體形成（>50％）
B.彌漫性系膜內皮細胞增生性腎炎
C.系膜嚴重增生，插入內皮下，形成"雙軌征"
D.系膜增生伴IgG為主的沉積
E.系膜增生伴IgA為主的沉積

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6.單項選擇題男性，40歲，以急進性腎炎綜合征特征起病，病初（1個月前）血Cr為150μmol／L，現為320μmol／L，無咯血，既往無其他腎病及系統(tǒng)性疾病史，血清抗腎小球基底膜抗體檢測（-）。熒光免疫病理檢查最可能的結果是（）

A.線型IgG、C3沉積
B.顆粒狀IgH、C3沉積
C.IgM沉積，局灶分布
D.系膜區(qū)IgG沉積，毛細血管壁IgA顆粒狀沉積
E.以上都不是

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7.單項選擇題男性，40歲，以急進性腎炎綜合征特征起病，病初（1個月前）血Cr為150μmol／L，現為320μmol／L，無咯血，既往無其他腎病及系統(tǒng)性疾病史，血清抗腎小球基底膜抗體檢測（-）。此時在下列處理中，可暫不考慮的是（）

A.腎上腺皮質激素沖擊療法
B.合用環(huán)磷酰胺
C.透析治療
D.合用抗凝藥，如華法林、肝素
E.合用血小板解聚藥，如雙嘧達莫（潘生?。?/p>

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8.單項選擇題男性，40歲，以急進性腎炎綜合征特征起病，病初（1個月前）血Cr為150μmol／L，現為320μmol／L，無咯血，既往無其他腎病及系統(tǒng)性疾病史，血清抗腎小球基底膜抗體檢測（-）。為證實急進性腎炎的診斷，擬施腎活檢，最可能的光鏡檢查結果是（）

A.彌漫性系膜細胞增生伴基質增多
B.彌漫性系膜內皮細胞增生
C.彌漫性系膜細胞增生，滲入到內皮下
D.廣泛新月體形成，超過50％
E.局灶性節(jié)段性腎小球硬化

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9.單項選擇題男性，48歲。1年前開始逐漸出現頸后酸痛不適，雙手麻木，不靈活，使用筷子困難。行走時有踩棉花感，易跌倒。查體：前臂外側痛覺減退，四肢肌張力增高，雙Hoffmann試驗（+），踝陣攣（+），Babinski征（+）。輔助檢查：X線檢查見頸5～6生理曲度消失，局部輕度后凸畸形，間隙狹窄，增生硬化，椎管矢狀徑15mm。進一步檢查首選（）

A.頸椎CT
B.頸椎MRI
C.脊髓造影
D.誘發(fā)電位
E.上肢肌電圖

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10.單項選擇題 患者男性，81歲，夜尿增多5年，近3個月來惡心、嘔吐，1周前出現少尿。體檢：貧血貌，血壓160／100mmHg，雙下肢水腫，血肌酐1200μmol／L，BUN43mmol／L，CO₂-CP16mmol／L，Hb75g／L。
若患者反復遺尿，查膀胱殘余尿200ml，前列腺Ⅲ度腫大，無結節(jié)，PSA陰性，針對遺尿首選的處理措施是（）

A.口服保列治和哈樂治療
B.假性導尿
C.尿管留置導尿
D.膀胱造瘺
E.手術前列腺切除

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