單項選擇題男性，60歲，冠心病患者，行直接支架植入術(shù)過程中突然出現(xiàn)胸痛、胸悶、煩躁、呼吸困難，血壓70／50mmHg，兩肺呼吸音清，心界向兩側(cè)擴大，心率125次／分，心音減弱，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，患者最可能的診斷是（）
A.心包壓塞
B.心肌梗死
C.肺栓塞
D.主動脈竇瘤破裂
E.血氣胸
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1.單項選擇題冠狀動脈粥樣硬化，最常受累的動脈分支是（）
A.右冠狀動脈主干
B.左冠狀動脈主干
C.右冠狀動脈內(nèi)旋支
D.左冠狀動脈內(nèi)旋支
E.左冠狀動脈前降支
2.單項選擇題下列符合典型心絞痛的是（）
A.呼吸困難伴典型心電圖T波改變
B.勞累后心尖部針刺樣疼痛
C.勞力時歷時數(shù)分鐘胸骨后壓榨感
D.心前區(qū)痛含硝酸甘油5分鐘后緩解
E.胸痛伴心電圖胸前導(dǎo)聯(lián)ST段抬高而無演變
3.單項選擇題對于急性心肌梗死所致的心源性休克，目前認為最好的治療方法是（）
A.使用血管收縮藥升壓
B.使用酚妥拉明
C.使用硝普鈉
D.使用快速強心制劑
E.應(yīng)用主動脈內(nèi)囊反搏器
4.單項選擇題治療變異型心絞痛，應(yīng)首選（）
A.腎上腺素能β受體阻滯劑
B.鈣通道阻滯劑
C.ACEI
D.硝酸異山梨醇酯
E.戊四硝酯制劑
5.單項選擇題冠心病心絞痛發(fā)生的原因是（）
A.主動脈瓣狹窄
B.梅毒性主動脈炎
C.主動脈瓣閉鎖不全
D.肥厚型心肌病
E.冠狀動脈粥樣硬化
6.單項選擇題以下均是心肌梗死的臨床表現(xiàn)除外（）
A.心電圖進行性改變
B.血清心肌壞死標記物增高
C.胸骨后劇烈疼痛
D.心悸
E.發(fā)熱、惡心、嘔吐、上腹脹痛
7.單項選擇題最早能反映急性心肌梗死發(fā)生的酶學(xué)檢查是（）
A.肌酶激酶（CK）
B.肌鈣蛋白I或T
C.CK-MB
D.乳酸脫氫酶（LDH）
E.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）
8.單項選擇題診斷冠心病最有價值的侵入性檢查是（）
A.心腔內(nèi)心音圖檢查
B.心腔內(nèi)電生理檢查
C.冠狀動脈造影
D.心腔內(nèi)心電圖檢查
E.心內(nèi)膜心肌活組織檢查
9.單項選擇題下列不是心肌梗死溶栓禁忌證的是（）
A.出血性腦卒中
B.主動脈夾層
C.年齡大于75歲
D.頭皮血腫
E.嚴重腎功能不全
10.單項選擇題心肌梗死的二級預(yù)防不包括（）
A.戒煙
B.降脂
C.阿司匹林
D.ACEI
E.短效鈣拮抗劑
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