多項選擇題心絞痛與急性心肌梗死的鑒別診斷要點包括()

A.心力衰竭
B.血壓
C.心包摩擦音
D.疼痛
E.肺水腫


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1.多項選擇題心肌梗死心臟體征可見()

A.可出現(xiàn)第四心音奔馬律
B.心尖部第一心音減弱
C.10%~20%患者在起病第2~3天出現(xiàn)心包摩擦音
D.心尖區(qū)可出現(xiàn)粗糙的收縮期雜音
E.可伴收縮中晚期喀喇音

2.多項選擇題促使斑塊破裂出血及血栓形成而致心肌梗死的誘因有()

A.在飽餐特別是進(jìn)食多量脂肪后,血脂增高,血黏稠度增高
B.先天性畸形
C.晨起6小時至12小時交感神經(jīng)活動增加,機體應(yīng)激反應(yīng)性增強,心肌收縮力、心率、血壓增高和冠狀動脈張力增高
D.休克、脫水、出血、外科手術(shù)或嚴(yán)重心律失常,致心排出量驟降,冠狀動脈灌流量銳減
E.重體力活動,情緒過分激動,血壓劇升或用力大便時,致左心室負(fù)荷明顯加重

3.多項選擇題不穩(wěn)定型心絞痛高危組包括()

A.靜息心絞痛ST段下移<1mm
B.就診前48Dx時內(nèi)反復(fù)發(fā)作
C.靜息心絞痛ST段下移>1mm
D.持續(xù)時間>20分鐘
E.持續(xù)時間<20分鐘

4.多項選擇題不穩(wěn)定型心絞痛中危組包括()

A.持續(xù)時間<20分鐘
B.靜息心絞痛及梗死后心絞痛
C.發(fā)作時ST段下移>1mm
D.發(fā)作時ST段下移<1mm
E.就診前一個月內(nèi)發(fā)作1次或數(shù)次

5.多項選擇題不穩(wěn)定型心絞痛在臨床上可分為()

A.極低危
B.低危組
C.極高危
D.高危組
E.中危組

6.多項選擇題下列哪項為繼發(fā)性不穩(wěn)定型心絞痛的誘發(fā)因素()

A.外傷
B.貧血
C.甲亢
D.心律失常
E.感染

7.多項選擇題主動脈-冠狀動脈旁路移植手術(shù)主要適應(yīng)癥是()

A.左前降支和回旋支近端狹窄≥70%
B.不穩(wěn)定型心絞痛或非Q波性心肌梗死內(nèi)科治療效果不佳
C.左冠狀動脈主干病變狹窄>50%
D.有嚴(yán)重室性心律失常伴左主干或三支病變
E.冠狀動脈3支病變伴左心室射血分?jǐn)?shù)<50%

8.多項選擇題下列屬于鈣通道阻滯劑的是()

A.硝苯地平
B.地爾硫
C.拜新同
D.維拉帕米
E.阿替洛爾

9.多項選擇題有關(guān)鈣通道阻滯劑的說法正確的是()

A.可用于高血壓患者
B.降低血黏度,抗血小板聚集,改善心肌的微循環(huán)
C.擴(kuò)張周圍血管,降低動脈壓,減輕心臟負(fù)荷
D.可抑制心肌收縮,減少心肌氧耗
E.擴(kuò)張冠狀動脈,解除冠狀動脈痙攣,改善心內(nèi)膜下心肌的供血

10.多項選擇題β受體阻滯劑治療心絞痛時,應(yīng)特別注意()

A.停藥時應(yīng)逐步減量
B.此類藥物可出現(xiàn)視力障礙、皮疹等不良反應(yīng)
C.心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯者忌用
D.低血壓、支氣管哮喘者忌用
E.β受體阻滯劑與硝酸酯類合用有協(xié)同作用,用量應(yīng)偏小