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單項(xiàng)選擇題

患者男性，60歲。頭暈頭脹痛10天。曾有煙酒嗜好，性情易激動(dòng)，高血壓病史5年，經(jīng)多種降壓藥治療后，均未見緩解，血壓時(shí)高時(shí)低。查體：形體肥胖，血壓200／120mmHg

該病人最可能的診斷是（）

A.主動(dòng)脈粥樣硬化
B.腦動(dòng)脈粥樣硬化
C.腎動(dòng)脈粥樣硬化
D.腸系膜動(dòng)脈粥樣硬化
E.四肢動(dòng)脈粥樣硬化

1.單項(xiàng)選擇題患者男性，60歲。頭暈頭脹痛10天。曾有煙酒嗜好，性情易激動(dòng)，高血壓病史5年，經(jīng)多種降壓藥治療后，均未見緩解，血壓時(shí)高時(shí)低。查體：形體肥胖，血壓200／120mmHg為進(jìn)一步診斷需檢查（）

A.血脂
B.血常規(guī)
C.頭顱CT
D.X線片
E.超聲波

2.單項(xiàng)選擇題患者男性，52歲，1年前因心絞痛行冠狀動(dòng)脈造影及支架植入術(shù)，此后未再發(fā)作胸痛。20多天前快速行走時(shí)發(fā)作胸痛，1周來飯后和大便后也發(fā)作，血壓90／60mmHg該患者的心絞痛是哪種類型（）

A.初發(fā)勞力型心絞痛
B.梗死后心絞痛
C.變異型心絞痛
D.臥位心絞痛
E.穩(wěn)定勞力型心絞痛

3.單項(xiàng)選擇題患者男性，52歲，1年前因心絞痛行冠狀動(dòng)脈造影及支架植入術(shù)，此后未再發(fā)作胸痛。20多天前快速行走時(shí)發(fā)作胸痛，1周來飯后和大便后也發(fā)作，血壓90／60mmHg患者用藥不合適的是（）

A.阿司匹林200mg，1天1次
B.氯吡格雷75mg，1天1次
C.低分子肝素
D.硝酸異山梨酯20mg，1天3次
E.硝苯地平控釋片30mg，1天1次

4.單項(xiàng)選擇題急性廣泛前壁心肌梗死患者，間歇心房顫動(dòng)病史3年，出院前超聲心動(dòng)檢查發(fā)現(xiàn)左心室附壁血栓，血栓附著部位向外擴(kuò)張，呈矛盾運(yùn)動(dòng)最可能的原因是（）

A.心房顫動(dòng)
B.室壁瘤形成
C.心力衰竭
D.臥床有關(guān)
E.抗凝治療不足

5.單項(xiàng)選擇題急性廣泛前壁心肌梗死患者，間歇心房顫動(dòng)病史3年，出院前超聲心動(dòng)檢查發(fā)現(xiàn)左心室附壁血栓，血栓附著部位向外擴(kuò)張，呈矛盾運(yùn)動(dòng)患者的治療不包括（）

A.華法林抗凝治療
B.低分子肝素與華法林同時(shí)應(yīng)用
C.溶栓治療
D.改善心臟功能
E.心功能難以控制可以考慮手術(shù)治療

6.單項(xiàng)選擇題急性前壁心肌梗死患者，溶栓治療未開通，患者煩躁、冷汗、尿少，血壓90／70mmHg患者血壓降低的原因最可能是（）

A.心臟破裂
B.心源性休克
C.心力衰竭
D.血容量不足
E.低血壓狀態(tài)

7.單項(xiàng)選擇題急性前壁心肌梗死患者，溶栓治療未開通，患者煩躁、冷汗、尿少，血壓90／70mmHg以下處置不得當(dāng)或者有風(fēng)險(xiǎn)的是（）

A.多巴胺維持血壓
B.主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)
C.靜脈注射嗎啡5mg鎮(zhèn)痛
D.適當(dāng)補(bǔ)充血容量
E.改善心臟功能

8.單項(xiàng)選擇題老年男性，診斷冠心病5年，咳嗽1周，訴上腹痛、嘔吐2小時(shí)，伴氣短，難以平臥，查體血壓100／70mmHg，患者出冷汗最不應(yīng)該遺漏的檢查是（）

A.胸部X線
B.心電圖
C.肌鈣蛋白
D.血尿淀粉酶
E.電解質(zhì)檢查

9.單項(xiàng)選擇題老年男性，診斷冠心病5年，咳嗽1周，訴上腹痛、嘔吐2小時(shí)，伴氣短，難以平臥，查體血壓100／70mmHg，患者出冷汗患者的診斷不應(yīng)忽視哪種疾病的可能性（）

A.糖尿病酮癥酸中毒
B.急性糜爛性胃炎
C.食物中毒
D.急性心肌梗死
E.急性肺炎

10.單項(xiàng)選擇題急性心肌梗死患者，住院第3天突然大汗、胸悶、血壓下降，心電圖示竇性心動(dòng)過速緊急處置中，不應(yīng)包括（）

A.應(yīng)該迅速建立靜脈通路
B.立即進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影
C.應(yīng)用升壓藥維持血壓
D.床旁超聲檢查明確診斷
E.備好除顫器