男性,50歲,糖尿病6年,發(fā)熱3天,咳痰少量帶血絲,肺部未聞及啰音,胸片示右上肺野及中野密度較淡浸潤影,似有透光區(qū),血WBC9.2×109/L。
應首先考慮哪項診斷()
A.肺結核
B.克雷伯桿菌肺炎
C.肺癌
D.金葡菌肺炎
E.肺囊腫繼發(fā)感染
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男性,50歲,糖尿病6年,發(fā)熱3天,咳痰少量帶血絲,肺部未聞及啰音,胸片示右上肺野及中野密度較淡浸潤影,似有透光區(qū),血WBC9.2×109/L。
下列檢查哪項對診斷最有意義()
A.痰細菌培養(yǎng)
B.血沉
C.痰抗酸桿菌檢查
D.血培養(yǎng)
E.纖維支氣管鏡
A.加大抗結核藥物劑量
B.加用糖皮質激素
C.進行其他疾病相關的檢查
D.繼續(xù)目前治療不變
E.安宮牛黃丸每日一次口服
A.暫停異煙肼、利福平
B.停用異煙肼
C.臥床休息,對癥治療
D.停鏈霉素
E.停乙胺丁醇
A.診斷無誤
B.同時患有其他發(fā)熱性疾病
C.合并肺外結核
D.肺內可能合并感染
E.抗結核藥量相對不足
男性,34歲,突然寒戰(zhàn)、高熱,咳嗽,兩周后咳大量膿臭痰,查體示右肺背側肩胛下部可聞濕性啰音,WBC21×109/L,中性粒細胞0.88。
該患者要立即采取的治療措施最重要的是()
A.祛痰止咳藥
B.解熱鎮(zhèn)痛劑
C.青霉素靜脈滴注
D.卡那霉素
E.甲硝唑
男性,34歲,突然寒戰(zhàn)、高熱,咳嗽,兩周后咳大量膿臭痰,查體示右肺背側肩胛下部可聞濕性啰音,WBC21×109/L,中性粒細胞0.88。
此患者X線胸片可能出現的變化是()
A.片狀陰影內有厚壁空洞,內壁凹凸不平
B.右肺下葉背段大片狀陰影內可見有液平面空洞
C.右肺下葉背段均勻一致的片狀陰影
D.空洞形成,同側或對側有小片狀條索狀陰影
E.兩肺紋理增強呈卷發(fā)狀陰影
男性,34歲,突然寒戰(zhàn)、高熱,咳嗽,兩周后咳大量膿臭痰,查體示右肺背側肩胛下部可聞濕性啰音,WBC21×109/L,中性粒細胞0.88。
為了正確使用抗生素要進一步做下述哪項檢查()
A.腎功能檢查
B.肝功能檢查
C.尿常規(guī)
D.痰細菌培養(yǎng)及藥敏
E.血鉀、鈉、氯測定
男性,33歲,顏面部癤腫2周,近三天高熱,咳嗽,咳血痰,膿性痰少量。查體:雙肺散在干、濕啰音。WBC27×109/L,中性粒細胞0.92。
該患者最可能的致病菌是()
A.化膿性鏈球菌
B.肺炎鏈球菌
C.金黃色葡萄球菌
D.肺炎克雷伯桿菌
E.大腸桿菌
男性,33歲,顏面部癤腫2周,近三天高熱,咳嗽,咳血痰,膿性痰少量。查體:雙肺散在干、濕啰音。WBC27×109/L,中性粒細胞0.92。
該患者應選用的抗生素是()A.氟康唑
B.鏈霉素
C.甲硝唑
D.萬古霉素
E.克林霉素
男性,33歲,顏面部癤腫2周,近三天高熱,咳嗽,咳血痰,膿性痰少量。查體:雙肺散在干、濕啰音。WBC27×109/L,中性粒細胞0.92。
該患者為確定肺部的病變最重要的檢查是()
A.胸部X線攝片
B.放射性核素肺掃描
C.腎功能檢查
D.血肝功能檢查
E.纖維支氣管鏡檢查