患者男,54歲,工人,因“乏力、腹脹1周”來診。反復(fù)肝功能異常7年。肝炎病史及家族史不詳。查體:慢性肝病面容,可見肝掌、蜘蛛痣,皮膚、鞏膜無黃染;心、肺無異常;腹稍膨隆,輕度腹壁靜脈曲張,肝肋下未及,脾肋下2cm,移動性濁音(-)。實驗室檢查:血WBC3.5×109/L,PLT70×109/L;PT13s;ALT45U/L,AST46U/L,TBil30μmol/L,Alb32g/L,Glob35g/L;HBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+),HBV-DNA2.5×104copies/ml。腹部B型超聲:結(jié)節(jié)性肝硬化,脾大。肝活檢:G2S4。
患者須主要預(yù)防的并發(fā)癥包括()
A.肝性昏迷
B.上消化道出血
C.自發(fā)性腹膜炎
D.原發(fā)性肝癌
E.肝炎活動
F.水、電解質(zhì)紊亂
G.肝腎綜合征
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患者男,54歲,工人,因“乏力、腹脹1周”來診。反復(fù)肝功能異常7年。肝炎病史及家族史不詳。查體:慢性肝病面容,可見肝掌、蜘蛛痣,皮膚、鞏膜無黃染;心、肺無異常;腹稍膨隆,輕度腹壁靜脈曲張,肝肋下未及,脾肋下2cm,移動性濁音(-)。實驗室檢查:血WBC3.5×109/L,PLT70×109/L;PT13s;ALT45U/L,AST46U/L,TBil30μmol/L,Alb32g/L,Glob35g/L;HBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+),HBV-DNA2.5×104copies/ml。腹部B型超聲:結(jié)節(jié)性肝硬化,脾大。肝活檢:G2S4。
當(dāng)前的治療措施正確的是()A.不需要處理,定期隨訪
B.保肝、對癥治療
C.脾栓塞或脾切除
D.抗病毒治療
E.肝移植治療
F.介入治療
患者男,54歲,工人,因“乏力、腹脹1周”來診。反復(fù)肝功能異常7年。肝炎病史及家族史不詳。查體:慢性肝病面容,可見肝掌、蜘蛛痣,皮膚、鞏膜無黃染;心、肺無異常;腹稍膨隆,輕度腹壁靜脈曲張,肝肋下未及,脾肋下2cm,移動性濁音(-)。實驗室檢查:血WBC3.5×109/L,PLT70×109/L;PT13s;ALT45U/L,AST46U/L,TBil30μmol/L,Alb32g/L,Glob35g/L;HBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+),HBV-DNA2.5×104copies/ml。腹部B型超聲:結(jié)節(jié)性肝硬化,脾大。肝活檢:G2S4。
下一步治療方案是()(提示:繼續(xù)治療2年,病情穩(wěn)定,復(fù)查:HBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+),HBV-DNA(-);ALT45U/L。)
A.繼續(xù)拉米夫定單藥治療
B.加用阿德福韋10mg/d
C.換用恩替卡韋0.5mg/d
D.換用恩替卡韋1.0mg/d
E.換用替比夫定600mg/d
F.換用阿德福韋10mg/d
G.加用干擾素
患者男,54歲,工人,因“乏力、腹脹1周”來診。反復(fù)肝功能異常7年。肝炎病史及家族史不詳。查體:慢性肝病面容,可見肝掌、蜘蛛痣,皮膚、鞏膜無黃染;心、肺無異常;腹稍膨隆,輕度腹壁靜脈曲張,肝肋下未及,脾肋下2cm,移動性濁音(-)。實驗室檢查:血WBC3.5×109/L,PLT70×109/L;PT13s;ALT45U/L,AST46U/L,TBil30μmol/L,Alb32g/L,Glob35g/L;HBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+),HBV-DNA2.5×104copies/ml。腹部B型超聲:結(jié)節(jié)性肝硬化,脾大。肝活檢:G2S4。
下一步治療方案是()
A.停藥,定期隨訪
B.繼續(xù)抗病毒治療
C.脾栓塞或脾切除
D.中藥治療
E.肝移植治療
F.行食管靜脈套扎術(shù)
A.突起畏寒、寒戰(zhàn)、高熱
B.大汗后熱退
C.黃疸
D.貧血
E.脾大
A.黑尿熱
B.腎炎
C.貧血
D.腎衰竭
E.非心源性肺水腫
A.膿腫有可能破潰
B.內(nèi)科治療療效欠佳
C.膿腫穿破引起化膿性腹膜炎
D.膿腫靠近體表且體積較大
E.一經(jīng)確診為肝阿米巴膿腫,均應(yīng)立即手術(shù)治療
A.癥狀明顯的患者
B.受感染的動物
C.恢復(fù)期患者
D.無癥狀包囊攜帶者
E.慢性患者
A.阿米巴病可分為腸阿米巴病和腸外阿米巴病
B.臨床癥狀以腹痛、腹瀉、膿血便為主
C.囊前期為其過渡型
D.肝阿米巴病的常見并發(fā)癥為腸穿孔和腸出血
E.腸阿米巴病的治療包括一般性治療、病原性治療和并發(fā)癥的治療
A.依米丁
B.氯喹
C.替硝唑
D.甲硝唑
E.二氯尼特
A.滋養(yǎng)體
B.包囊
C.裂殖體
D.配子體
E.卵囊
最新試題
為明確診斷應(yīng)給予的緊急處理為()
診斷應(yīng)主要考慮的疾病是()((提示:腹部B型超聲:肝右葉近膈頂部直徑6cm液性暗區(qū),超聲引導(dǎo)下穿刺引流出爛肉樣液體,有腥臭味。既往常有腹瀉、便秘交替,間斷發(fā)作。))
該患者的次選診斷是()
此時,最合理的處置是()(提示:引流物涂片鏡檢發(fā)現(xiàn)阿米巴滋養(yǎng)體,糞檢發(fā)現(xiàn)阿米巴包囊,引流液培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)大腸埃希菌生長。)
應(yīng)盡快實施的治療包括()(提示:弓形蟲抗體IgG(+);HIV抗體初篩試驗(+)。)
本病最常用的抗生素是()
有助于鑒別診斷的輔助檢查是()
為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查是()
給予氯喹及伯氨喹治療后,體溫恢復(fù)正常,于第5天突發(fā)畏寒、高熱、腰痛、尿呈黑褐色。應(yīng)該考慮的并發(fā)癥是()
錯誤的治療措施是()