某患者，26歲，女性，既往體健，突發(fā)精神恍惚、癲發(fā)作。血壓13.3/8.0kPa（100/60mmHg），T39℃，頸強直，Kernig征陽性，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查均為陰性；腰穿壓力正常，腦脊液無色透明、WBC20×106/L（20/mm3），均為淋巴細胞，糖及蛋白正常；頭顱MRI顯示右顳葉腫脹伴有出血。
該病病原體進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的途徑是（）
A.血源性感染
B.直接感染
C.局部擴散
D.神經(jīng)干逆行感染
E.以上均不是
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某患者，26歲，女性，既往體健，突發(fā)精神恍惚、癲發(fā)作。血壓13.3/8.0kPa（100/60mmHg），T39℃，頸強直，Kernig征陽性，余神經(jīng)系統(tǒng)檢查均為陰性；腰穿壓力正常，腦脊液無色透明、WBC20×106/L（20/mm3），均為淋巴細胞，糖及蛋白正常；頭顱MRI顯示右顳葉腫脹伴有出血。
下列哪種藥物對患者最有效（）
A.干擾素
B.轉(zhuǎn)移因子
C.利福平、異煙肼
D.無環(huán)鳥苷
E.青霉素
若腰穿檢查：腦脊液壓力200mmH2O，腦脊液無色清亮，糖3mmol/L、氯化物125mmol/L，蛋白0.92g/L，白細胞200×106/L，淋巴細胞82%，單核細胞18%。則最可能診斷為（）
A.腦膿腫
B.化膿性腦膜炎
C.隱球菌腦膜炎
D.結(jié)核性腦膜炎
E.病毒性腦炎
A.帶狀皰疹病毒性腦炎
B.腸道病毒性腦炎
C.單純皰疹病毒性腦炎
D.巨細胞病毒性腦炎
E.急性播散性腦脊髓炎
A.三代頭孢類抗生素
B.抗結(jié)核治療
C.抗病毒治療
D.抗真菌治療
E.糖皮質(zhì)激素治療
A.胸片
B.頭顱MRI
C.腰穿
D.血培養(yǎng)
E.PPD試驗
腦脊液：壓力300mmHO，透明，WBC50×106/L，蛋白2g/L，糖和氯化物正常，涂片墨汁染色（＋）。最可能的診斷是（）
A.肺炎雙球菌腦膜炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.單純皰疹性腦膜炎
D.隱球菌腦膜炎
E.腦膜癌
A.二性霉素B
B.二性霉素B＋氟胞嘧啶
C.二性霉素B＋氟康唑
D.伊曲康唑
E.伏立康唑
A.血腫瘤標志物檢測
B.腰椎穿刺檢查腦脊液
C.腹部超聲
D.超聲心動圖
E.胸部CT
腦脊液：WBC125×106/L，糖1.98mmol/L（同期血糖7.2mmol/L），蛋白1800mg/L。最不支持的診斷是（）
A.化膿性腦膜炎
B.隱球菌性腦膜炎
C.結(jié)核性腦膜炎
D.病毒性腦膜炎
E.廣州管圓線蟲性腦膜炎
A.血常規(guī)
B.腦脊液檢查
C.血培養(yǎng)
D.胸部X線片或CT
E.顱腦CT或MRI
最新試題
在治療過程中患者突然發(fā)作抽搐，緊急治療措施應(yīng)除外（）
可能的診斷是（）
為明確診斷，擬采取的最快速診斷方法是（）
為明確診斷，應(yīng)進行的檢查包括（）
關(guān)于弓形蟲的感染，應(yīng)該進行藥物治療的是（）
首選病原治療藥物（）
應(yīng)盡快進行的處理措施包括（）（提示查到外周血紅細胞有環(huán)狀體；在治療過程中突然寒戰(zhàn)，尿呈醬油色，腰痛，尿量減少。）
為明確診斷，最有意義的檢查是（）
為明確診斷，應(yīng)進行的檢查是（）
本病最常用的抗生素是（）