單項選擇題男,72歲,排尿困難5年,近2個月加重伴食欲不振。直腸指診前列腺明顯增大5~6cm,叩診膀胱臍下3橫指。B超示雙腎中度積水。下面哪一種治療最為合理()

A.恥骨上經膀胱前列腺切除術
B.經尿道前列腺切除術
C.服用α受體阻滯劑和5α還原酶抑制劑
D.留置導尿管或恥骨上膀胱穿刺造瘺
E.經尿道前列腺熱療


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1.單項選擇題老年男性泌尿系統(tǒng)梗阻最常見的原因是()

A.膀胱結石
B.尿道狹窄
C.膀胱頸硬化
D.前列腺增生
E.神經性膀胱尿道功能障礙

2.單項選擇題男性,67歲。體檢時發(fā)現(xiàn)前列腺有一個大小為1cm的硬結,兩次直腸內觸摸下穿刺活檢報告都是前列腺增生。下一步應做的正確檢查是()

A.前列腺B超
B.重復直腸內觸摸下前列腺穿刺活檢
C.經尿道切除鏡做活檢
D.經直腸B超引導穿刺活檢
E.以上都不是

3.單項選擇題男性,77歲。排尿不暢8年,反復發(fā)生尿潴留,多次留置導尿。查體:膀胱上界達臍下2指,直腸指診前列腺明顯增大,質韌,中央溝消失。血肌酐240pmol/L。下列處理錯誤的是()

A.先留置尿管引流
B.先用α受體阻滯劑改善排尿功能
C.尿動力學檢查
D.腎功能改善后可行經尿道前列腺電切術
E.腹部B超檢查

4.單項選擇題男性,70歲。排尿困難10年,加重1年,伴尿頻尿急和尿痛。查體:前列腺Ⅱ度增大,質中,表面光滑。B超示前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm。該患者的治療應首選()

A.單純經尿道膀胱液電碎石
B.體外沖擊波碎石
C.膀胱切開取石
D.經尿道前列腺電切術
E.藥物溶石和排石治療

5.單項選擇題下列哪項是前列腺增生(BPH)的手術指征()

A.最大尿流率為16ml/s
B.殘余尿量30ml
C.前列腺體積超過50ml
D.合并反復的下尿路感染
E.尿動力學檢查提示不穩(wěn)定性膀胱

6.單項選擇題前列腺增生(BPHD)的并發(fā)癥不包括()

A.血尿
B.腹股溝疝
C.尿潴留
D.雙腎積水
E.膀胱真性憩室

8.單項選擇題前列腺增生的患者,尿流梗阻的程度與下列哪個因素關系最密切()

A.前列腺增生的程度
B.前列腺增生持續(xù)的時間
C.前列腺增生部分的位置
D.睪酮、雙氫睪酮及雌激素的多寡
E.前列腺增生結節(jié)的種類

9.單項選擇題前列腺增生病人最早出現(xiàn)的癥狀是()

A.排尿困難
B.尿潴留
C.尿頻
D.無痛性血尿
E.腹股溝疝

10.單項選擇題有關前列腺癌的診斷,下列哪項最準確()

A.經直腸B超
B.MRI
C.PSA(前列腺特異抗原)
D.穿刺活檢
E.CT