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單項(xiàng)選擇題男，70歲，排尿困難10年，近1年加重，伴尿頻、尿急和尿痛。查體：前列腺Ⅱ度增大，質(zhì)中，光滑。B超示前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱內(nèi)多個(gè)強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影，直徑0.5～1.0cm。膀胱X線平片未見(jiàn)結(jié)石影。該患者膀胱結(jié)石的成分最可能的是（）

A.草酸鈣結(jié)石
B.磷酸鈣結(jié)石
C.尿酸結(jié)石
D.胱氨酸結(jié)石
E.以上都不是

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1.單項(xiàng)選擇題男，70歲，排尿困難10年，近1年加重，伴尿頻、尿急和尿痛。查體：前列腺Ⅱ度增大，質(zhì)中，光滑。B超示前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱內(nèi)多個(gè)強(qiáng)光團(tuán)回聲伴聲影，直徑0.5～1.0cm。膀胱X線平片未見(jiàn)結(jié)石影。該患者的治療首選的是（）

A.單純經(jīng)尿道膀胱液電碎石
B.體外沖擊波碎石
C.膀胱切開(kāi)取石
D.經(jīng)膀胱鏡液電碎石及前列腺電切術(shù)
E.藥物溶石和排石治療

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2.單項(xiàng)選擇題男性，28歲，突然發(fā)生尿潴留，以往有排尿中斷史，檢查發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)膨隆。最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>

A.ESWI
B.大量飲水
C.內(nèi)鏡碎石
D.膀胱切開(kāi)取石
E.尿道切開(kāi)取石

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3.單項(xiàng)選擇題男性，28歲，突然發(fā)生尿潴留，以往有排尿中斷史，檢查發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)膨隆。下列哪項(xiàng)檢查最有診斷意義（）

A.B超檢查
B.MRI
C.腹部平片
D.CT檢查
E.膀胱尿道鏡

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4.單項(xiàng)選擇題男性，32歲。反復(fù)左側(cè)腰腹絞痛3天，伴惡心、嘔吐。疼痛向下腹、左側(cè)腹股溝區(qū)及左側(cè)陰囊放射，尿色黃。查體：痛苦面容。左側(cè)腎區(qū)明顯叩壓痛。血常規(guī)正常，尿常規(guī)：紅細(xì)胞+++/HP，WBC2～3/HP。B超檢查示左腎集合系統(tǒng)分離1．5cm，輸尿管上段擴(kuò)張，中段懷疑有花生仁樣大小結(jié)石。針對(duì)患者的腎絞痛，治療主要采?。ǎ?/a>

A.解痙止痛
B.經(jīng)皮腎穿刺造瘺
C.輸尿管鏡碎石術(shù)
D.體外沖擊波碎石
E.套石術(shù)
F.口服排石藥物排石

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5.多項(xiàng)選擇題男性，32歲。反復(fù)左側(cè)腰腹絞痛3天，伴惡心、嘔吐。疼痛向下腹、左側(cè)腹股溝區(qū)及左側(cè)陰囊放射，尿色黃。查體：痛苦面容。左側(cè)腎區(qū)明顯叩壓痛。血常規(guī)正常，尿常規(guī)：紅細(xì)胞+++/HP，WBC2～3/HP。B超檢查示左腎集合系統(tǒng)分離1．5cm，輸尿管上段擴(kuò)張，中段懷疑有花生仁樣大小結(jié)石。此類結(jié)石的成分可能是（）

A.草酸鈣結(jié)石
B.單純尿酸結(jié)石
C.磷酸鈣結(jié)石
D.黃嘌呤結(jié)石
E.磷酸鎂銨結(jié)石
F.胱氨酸結(jié)石

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6.單項(xiàng)選擇題男性，32歲。反復(fù)左側(cè)腰腹絞痛3天，伴惡心、嘔吐。疼痛向下腹、左側(cè)腹股溝區(qū)及左側(cè)陰囊放射，尿色黃。查體：痛苦面容。左側(cè)腎區(qū)明顯叩壓痛。血常規(guī)正常，尿常規(guī)：紅細(xì)胞+++/HP，WBC2～3/HP。B超檢查示左腎集合系統(tǒng)分離1．5cm，輸尿管上段擴(kuò)張，中段懷疑有花生仁樣大小結(jié)石?；颊呷朐汉?，首先要做的檢查是（）

A.MRI
B.CT
C.KUB+IVU
D.同位素腎圖
E.左側(cè)順行性尿路造影
F.左側(cè)上尿路逆行造影

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7.多項(xiàng)選擇題男性，32歲。反復(fù)左側(cè)腰腹絞痛3天，伴惡心、嘔吐。疼痛向下腹、左側(cè)腹股溝區(qū)及左側(cè)陰囊放射，尿色黃。查體：痛苦面容。左側(cè)腎區(qū)明顯叩壓痛。血常規(guī)正常，尿常規(guī)：紅細(xì)胞+++/HP，WBC2～3/HP。B超檢查示左腎集合系統(tǒng)分離1．5cm，輸尿管上段擴(kuò)張，中段懷疑有花生仁樣大小結(jié)石。為預(yù)防和減少結(jié)石復(fù)發(fā)，日常生活中要保持（）

A.多臥床休息
B.大量飲水，每天保持尿量>2000ml
C.低嘌呤飲食
D.低蛋白飲食
E.堿化尿液
F.定期到醫(yī)院復(fù)查

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8.單項(xiàng)選擇題男性，45歲。左腰部脹痛、少尿伴惡心嘔吐7天入院。既往有排石史。查體：右腎區(qū)壓、叩痛（+）。血清肌酐1050gmol/L，血鉀5．9mmol/L，尿常規(guī)紅細(xì)胞充滿/HP，白細(xì)胞2～3/HP。B超檢查：發(fā)現(xiàn)左腎為孤立腎，伴腎盂積水及左輸尿管上段擴(kuò)張。尿路X線平片：腸道積氣重，左輸尿管中段可疑結(jié)石。檢查發(fā)現(xiàn)左輸尿管中段結(jié)石，大小0．8cm根據(jù)患者目前情況，治療首先應(yīng)采取（）

A.輸尿管切開(kāi)取石
B.經(jīng)皮腎穿刺造瘺引流尿液
C.輸尿管逆行插管引流尿液
D.血液透析
E.體外沖擊波碎石

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9.單項(xiàng)選擇題男性，45歲。左腰部脹痛、少尿伴惡心嘔吐7天入院。既往有排石史。查體：右腎區(qū)壓、叩痛（+）。血清肌酐1050gmol/L，血鉀5．9mmol/L，尿常規(guī)紅細(xì)胞充滿/HP，白細(xì)胞2～3/HP。B超檢查：發(fā)現(xiàn)左腎為孤立腎，伴腎盂積水及左輸尿管上段擴(kuò)張。尿路X線平片：腸道積氣重，左輸尿管中段可疑結(jié)石。患者情況好轉(zhuǎn)后，下一步的治療不考慮（）

A.輸尿管切開(kāi)取石
B.經(jīng)皮腎穿刺造瘺引流尿液
C.輸尿管逆行插管引流尿液
D.輸尿管鏡下碎石
E.體外沖擊波碎石

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10.單項(xiàng)選擇題男性，45歲。左腰部脹痛、少尿伴惡心嘔吐7天入院。既往有排石史。查體：右腎區(qū)壓、叩痛（+）。血清肌酐1050gmol/L，血鉀5．9mmol/L，尿常規(guī)紅細(xì)胞充滿/HP，白細(xì)胞2～3/HP。B超檢查：發(fā)現(xiàn)左腎為孤立腎，伴腎盂積水及左輸尿管上段擴(kuò)張。尿路X線平片：腸道積氣重，左輸尿管中段可疑結(jié)石。為明確診斷，還需要做的檢查是（）

A.同位素腎圖
B.輸尿管鏡檢查
C.MRI
D.KUB+IVU
E.CT

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