單項選擇題張某,女性,22歲,農(nóng)民,急性腹瀉、嘔吐6小時,共吐瀉30余次,開始為黃色稀便,后轉(zhuǎn)為清水樣便,就診時大便呈米泔水樣,患者衣褲均被污染。查體:體溫36.6℃,脈搏100次/分,血壓70/45mmHg。大便常規(guī)示:WBC0~2個/HP,RBC1~3個/HP,大便懸滴可見穿梭快速運動的細菌,最可能的診斷是()

A.細菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.細菌性食物中毒
D.霍亂
E.化學(xué)性食物中毒


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1.單項選擇題關(guān)于霍亂菌苗的保護作用下列說法哪項不正確()

A.流行早期接種菌苗可縮短流行期限
B.流行早期接種菌苗可減少急性病例,控制疾病流行
C.接種菌苗可治療帶菌者,防止霍亂對一個地區(qū)或國家的傳播
D.接種菌苗的保護期限為3~6個月
E.霍亂菌苗接種只能產(chǎn)生抗菌抗體而不能產(chǎn)生抗毒素抗體

2.單項選擇題關(guān)于霍亂的臨床表現(xiàn),下列哪項是錯誤的()

A.多為突然發(fā)病
B.多有畏寒發(fā)熱
C.劇烈嘔吐、腹瀉,吐瀉物成米泔水樣
D.無腹痛及里急后重
E.可迅速出現(xiàn)水電解質(zhì)平衡紊亂

3.單項選擇題治療霍亂開始以補充什么液體為宜()

A.低分子右旋糖酐
B.全血或血漿
C.10%葡萄糖溶液
D.生理鹽水
E.碳酸氫鈉

4.單項選擇題霍亂病人大便性狀最多見的是()

A.膿血便
B.米泔水樣便
C.黃水樣或清水樣便
D.洗肉水樣便
E.血水樣便

5.單項選擇題約1/3霍亂病人在恢復(fù)期會出現(xiàn)發(fā)熱,其機制是()

A.繼發(fā)感染
B.遲發(fā)變態(tài)反應(yīng)
C.大量腸毒素被吸收
D.血液濃縮,散熱障礙
E.體溫調(diào)節(jié)中樞功能異常

6.單項選擇題霍亂病人吐瀉物成米泔水樣的原因是()

A.含大量黏液
B.含大量脫落的腸黏膜
C.含大量纖維蛋白滲出物
D.胃酸缺乏
E.膽汁缺乏

7.單項選擇題霍亂引起劇烈腹瀉是因為()

A.霍亂內(nèi)毒素激活小腸細胞環(huán)磷酸腺苷介質(zhì)系統(tǒng),引起小腸過度分泌
B.腸毒素激活小腸細胞環(huán)磷酸腺苷介質(zhì)系統(tǒng),引起小腸的過度分泌
C.腸毒素引起腸蠕動加速
D.霍亂弧菌引起小腸黏膜廣泛損傷、炎癥,腸液分泌,滲出增加
E.腸毒素對小腸吸收功能的嚴重抑制

8.單項選擇題關(guān)于人群對霍亂的易感性和免疫性,下列說法哪項是正確的()

A.所有人群,不分種族、年齡和性別均對兩種霍亂弧菌易感
B.感染后多為輕型
C.患霍亂后可獲得一定程度的免疫力,能產(chǎn)生抗菌、抗毒素兩種抗體
D.只需少量弧菌即可引起發(fā)病
E.體內(nèi)胃酸不能殺滅弧菌

9.單項選擇題感染霍亂弧菌后是否發(fā)病,主要是由哪一因素決定的()

A.霍亂弧菌的類型
B.感染的數(shù)量
C.感染的方式
D.霍亂弧菌的毒力
E.人體非特異性和特異性免疫力

10.單項選擇題根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》,城鎮(zhèn)和農(nóng)村要求于發(fā)現(xiàn)霍亂后多少小時內(nèi)上報()

A.3小時和6小時
B.6小時和12小時
C.12小時和24小時
D.24小時和48小時
E.48小時和36小時