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單項(xiàng)選擇題患者，男，32歲。急性病容，鞏膜疑有黃染。右上腹有明顯壓痛伴肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC12.4×10⁹/L，Hb100g/L中性粒細(xì)胞80％，淋巴細(xì)胞20％：B超：膽囊明顯增大，囊壁增厚，可見反射很強(qiáng)的膽石數(shù)個，最大約1.5cm，提示膽囊炎、膽石癥。急診入院準(zhǔn)備手術(shù)，患者過去無輸血史，輸血科急診定血型為“O”型，但與幾個O型供血者交叉配血時主側(cè)不凝集，次側(cè)管均出現(xiàn)弱凝集。進(jìn)一步檢查結(jié)果顯示：患者RBC與抗A、抗B、抗A1抗體未發(fā)生凝集，但與抗A+B有弱凝集（+），有較強(qiáng)的H抗原（3+）；患者血清中無抗A抗體，但有較弱的抗B抗體（+）。輸血科值班醫(yī)生對患者首先應(yīng)如何檢驗(yàn)（）。

A.對患者和供血者用試管法重做正、反向ABO定型試驗(yàn)
B.對患者和供血者做吸收放散試驗(yàn)
C.對患者和供血者用凝聚胺法配血
D.對患者和供血者做直接抗人球蛋白試驗(yàn)
E.對患者和供血者做間接抗人球蛋白試驗(yàn)

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男，32歲。急性病容，鞏膜疑有黃染。右上腹有明顯壓痛伴肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC12.4×10⁹/L，Hb100g/L中性粒細(xì)胞80％，淋巴細(xì)胞20％：B超：膽囊明顯增大，囊壁增厚，可見反射很強(qiáng)的膽石數(shù)個，最大約1.5cm，提示膽囊炎、膽石癥。急診入院準(zhǔn)備手術(shù)，患者過去無輸血史，輸血科急診定血型為“O”型，但與幾個O型供血者交叉配血時主側(cè)不凝集，次側(cè)管均出現(xiàn)弱凝集。進(jìn)一步檢查結(jié)果顯示：患者RBC與抗A、抗B、抗A1抗體未發(fā)生凝集，但與抗A+B有弱凝集（+），有較強(qiáng)的H抗原（3+）；患者血清中無抗A抗體，但有較弱的抗B抗體（+）?；颊呖紤]如何用血（）。

A.紅細(xì)胞懸液200mL
B.血漿200mL
C.紅細(xì)胞懸液和血漿各200mL
D.全血200mL
E.暫時沒有輸血指征

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男，32歲。急性病容，鞏膜疑有黃染。右上腹有明顯壓痛伴肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC12.4×10⁹/L，Hb100g/L中性粒細(xì)胞80％，淋巴細(xì)胞20％：B超：膽囊明顯增大，囊壁增厚，可見反射很強(qiáng)的膽石數(shù)個，最大約1.5cm，提示膽囊炎、膽石癥。急診入院準(zhǔn)備手術(shù)，患者過去無輸血史，輸血科急診定血型為“O”型，但與幾個O型供血者交叉配血時主側(cè)不凝集，次側(cè)管均出現(xiàn)弱凝集。進(jìn)一步檢查結(jié)果顯示：患者RBC與抗A、抗B、抗A1抗體未發(fā)生凝集，但與抗A+B有弱凝集（+），有較強(qiáng)的H抗原（3+）；患者血清中無抗A抗體，但有較弱的抗B抗體（+）?；颊呖赡苁鞘裁丛蛟斐膳溲ǎ?。

A.患者血清中有抗H抗體
B.患者血清中有抗A1抗體
C.冷抗體
D.血型為亞型
E.不完全抗體

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男，32歲。急性病容，鞏膜疑有黃染。右上腹有明顯壓痛伴肌緊張。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC12.4×10⁹/L，Hb100g/L中性粒細(xì)胞80％，淋巴細(xì)胞20％：B超：膽囊明顯增大，囊壁增厚，可見反射很強(qiáng)的膽石數(shù)個，最大約1.5cm，提示膽囊炎、膽石癥。急診入院準(zhǔn)備手術(shù)，患者過去無輸血史，輸血科急診定血型為“O”型，但與幾個O型供血者交叉配血時主側(cè)不凝集，次側(cè)管均出現(xiàn)弱凝集。進(jìn)一步檢查結(jié)果顯示：患者RBC與抗A、抗B、抗A1抗體未發(fā)生凝集，但與抗A+B有弱凝集（+），有較強(qiáng)的H抗原（3+）；患者血清中無抗A抗體，但有較弱的抗B抗體（+）。從以上信息判斷患者血型最可能是（）。

A.A1亞型
B.A2亞型
C.A3亞型
D.B1亞型
E.B2亞型

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4.單項(xiàng)選擇題 患兒，剖宮產(chǎn)，出生后2h皮膚輕度黃染，經(jīng)藍(lán)光照射，黃疸仍進(jìn)行性加重，急查肝功：TBIL：315.8μmol/L，DBIL：6.5μmol/L，患兒血清學(xué)三項(xiàng)實(shí)驗(yàn)均為陽性。其母30歲，無輸血史，孕4產(chǎn)2，第一胎產(chǎn)后出現(xiàn)輕度黃疸，但查母子二人血型均為B型。下面是母子二人的一組抗血清檢查結(jié)果：
此新生兒溶血是什么血型不合引起的（）。

A.ABO血型不合引起的
B.RhD血型不合引起的
C.Rh系統(tǒng)抗-E引起的
D.Rh系統(tǒng)抗-E和抗-c聯(lián)合引起的
E.MN血型不合引起的

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5.單項(xiàng)選擇題 患兒，剖宮產(chǎn)，出生后2h皮膚輕度黃染，經(jīng)藍(lán)光照射，黃疸仍進(jìn)行性加重，急查肝功：TBIL：315.8μmol/L，DBIL：6.5μmol/L，患兒血清學(xué)三項(xiàng)實(shí)驗(yàn)均為陽性。其母30歲，無輸血史，孕4產(chǎn)2，第一胎產(chǎn)后出現(xiàn)輕度黃疸，但查母子二人血型均為B型。下面是母子二人的一組抗血清檢查結(jié)果：
患兒的血型為（）。

A.B型，Rh（+），NN
B.B型，Rh（+），MN
C.B型，Rh（+），MM
D.B型，Rh（-），MM
E.B型，Rh（-），MN

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6.單項(xiàng)選擇題 患兒，剖宮產(chǎn)，出生后2h皮膚輕度黃染，經(jīng)藍(lán)光照射，黃疸仍進(jìn)行性加重，急查肝功：TBIL：315.8μmol/L，DBIL：6.5μmol/L，患兒血清學(xué)三項(xiàng)實(shí)驗(yàn)均為陽性。其母30歲，無輸血史，孕4產(chǎn)2，第一胎產(chǎn)后出現(xiàn)輕度黃疸，但查母子二人血型均為B型。下面是母子二人的一組抗血清檢查結(jié)果：
其母親的Rh血型表現(xiàn)型為（）。

A.CcDEe
B.ccDEe
C.ccdee
D.ccDee
E.CeDEE

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7.單項(xiàng)選擇題產(chǎn)婦，女，33歲，漢族。妊娠前曾輸同型血400mL。曾有懷孕2個月流產(chǎn)3次，8個月早產(chǎn)死胎1次?，F(xiàn)為第5次懷孕，8個月時因有早產(chǎn)征象住院保胎。經(jīng)藥物治療維持到妊娠36周時行剖宮產(chǎn)，患兒出生后12小時出現(xiàn)黃疸，Hb120g/L，RBC3.45×10¹²/L。產(chǎn)婦血型為O，CCDee；丈夫血型為A，CCDEE，患兒血清僅與5份含E抗原陽性的紅細(xì)胞在酶和抗人球蛋白（AGT）介質(zhì)中反應(yīng)，在鹽水介質(zhì)中不反應(yīng)，而與5份E抗原陰性的紅細(xì)胞在三種介質(zhì)中均不反應(yīng)?；純旱难涂赡転椋ǎ?。

A.A，CCDee
B.O，CCDEe
C.O，CCDee
D.A，CCdee
E.O，CCdEe

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8.單項(xiàng)選擇題產(chǎn)婦，女，33歲，漢族。妊娠前曾輸同型血400mL。曾有懷孕2個月流產(chǎn)3次，8個月早產(chǎn)死胎1次?，F(xiàn)為第5次懷孕，8個月時因有早產(chǎn)征象住院保胎。經(jīng)藥物治療維持到妊娠36周時行剖宮產(chǎn)，患兒出生后12小時出現(xiàn)黃疸，Hb120g/L，RBC3.45×10¹²/L。產(chǎn)婦血型為O，CCDee；丈夫血型為A，CCDEE，患兒血清僅與5份含E抗原陽性的紅細(xì)胞在酶和抗人球蛋白（AGT）介質(zhì)中反應(yīng)，在鹽水介質(zhì)中不反應(yīng)，而與5份E抗原陰性的紅細(xì)胞在三種介質(zhì)中均不反應(yīng)。產(chǎn)婦引起多次流產(chǎn)和死胎的原因是（）。

A.由Rh系統(tǒng)抗E所致新生兒溶血病
B.由Rh系統(tǒng)抗D所致新生兒溶血病
C.由ABO系統(tǒng)抗B所致新生兒溶血病
D.由ABO系統(tǒng)抗A所致新生兒溶血病
E.以上均不對

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9.單項(xiàng)選擇題產(chǎn)婦，女，33歲，漢族。妊娠前曾輸同型血400mL。曾有懷孕2個月流產(chǎn)3次，8個月早產(chǎn)死胎1次?，F(xiàn)為第5次懷孕，8個月時因有早產(chǎn)征象住院保胎。經(jīng)藥物治療維持到妊娠36周時行剖宮產(chǎn)，患兒出生后12小時出現(xiàn)黃疸，Hb120g/L，RBC3.45×10¹²/L。產(chǎn)婦血型為O，CCDee；丈夫血型為A，CCDEE，患兒血清僅與5份含E抗原陽性的紅細(xì)胞在酶和抗人球蛋白（AGT）介質(zhì)中反應(yīng)，在鹽水介質(zhì)中不反應(yīng)，而與5份E抗原陰性的紅細(xì)胞在三種介質(zhì)中均不反應(yīng)。Rh系統(tǒng)血型抗原的強(qiáng)弱順序?yàn)椋ǎ?/a>

A.E＞D＞C＞c＞e
B.D＞E＞C＞e＞c
C.D＞E＞C＞c＞e
D.C＞E＞D＞c＞e
E.D＞C＞E＞c＞e

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10.單項(xiàng)選擇題 患者，女，42歲，患骨髓纖維化，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，曾因貧血輸AB型血800mL。本次入院時，Hb25g/L，做ABO血型時，出現(xiàn)正反不符現(xiàn)象，并與AB型及O型血交叉配血時主側(cè)出現(xiàn)凝集?；颊邔?shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果如下：
該病人配血相合后應(yīng)怎樣輸血（）。

A.紅細(xì)胞應(yīng)加溫輸入
B.紅細(xì)胞應(yīng)快速輸入
C.紅細(xì)胞應(yīng)配合抗敏藥物輸入
D.紅細(xì)胞應(yīng)加壓輸入
E.紅細(xì)胞應(yīng)洗滌輸人

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