單項選擇題女性，38歲。確診慢粒；5年，發(fā)熱、牙齦出血10天就診，骨穿原始細(xì)胞0.90（90%），確診慢粒急變，白細(xì)胞危象。關(guān)于慢粒急變下列哪項說法不正確（）
A.慢粒患者全部因急變死亡
B.慢?？上蚨喾N急性白血病轉(zhuǎn)變，但以向急粒變?yōu)橹?br />
C.一旦發(fā)生急變，均應(yīng)按急變白血病類型化療
D.急變后白血病化療緩解率低，預(yù)后較原發(fā)急性白血病差
E.骨髓移植對慢粒急變者治療價值不大
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1.單項選擇題FAB分類，哪項POX反應(yīng)，非特異酯酶均陰性（）
A.M3b
B.ALL－L3
C.M2a
D.M5
E.M4e0
2.單項選擇題FAB分型中，非特異性脂酶陽性，但能被氟化鈉抑制，屬于（）
A.AML－M3
B.AML－M6
C.AML－M1
D.AML－M2
E.AML－M5
3.單項選擇題男，28歲，因左上腹不適就診。體格檢查：胸骨壓痛（＋），脾肋下1cm，血紅蛋白140g／L，白細(xì)胞180×109／L，血小板200×109／L，本例最可能的診斷是（）
A.急性粒細(xì)胞白血病
B.慢性粒細(xì)胞白血病
C.惡性組織細(xì)胞病
D.骨髓纖維化
E.類白血病反應(yīng)
4.單項選擇題男，38歲，乏力、咽痛伴低熱3天去某醫(yī)院就診，按上呼吸道感染給予阿莫西林及中成藥治療5天，咽痛及低熱消失，但乏力加重，并出現(xiàn)左眼視物不清，軀干部及雙下肢出血點和瘀斑。血象WBC2.5×109／L，Hb90g／L，PLT32×109／L。查體：淺表淋巴結(jié)及肝、脾無腫大，胸骨壓痛明顯。骨髓細(xì)胞學(xué)檢查示幼稚細(xì)胞占89%，胞漿顆粒粗大，多見Auer小體，POX染色強陽性。骨穿處出血不止。最可能的診斷是（）
A.ITP
B.感染合并DIC
C.急性早幼粒細(xì)胞白血病
D.ALL
E.AML
5.單項選擇題男性，22歲。頭暈、乏力、鼻出血伴牙齦出血1周來診。化驗：Hb85g／L，WBC42×109／L，PLT23×109／L，外周血片中有不成熟細(xì)胞，骨髓涂片增生極度活躍，原始細(xì)胞0.50（50%），早幼粒細(xì)胞0.21（21%），POX強陽性，NAP（－），NSE部分呈陽性反應(yīng)，不被NaF抑制，確診為急性髓性白血病，F(xiàn)AB分型是（）
A.M1
B.M2
C.M3
D.M4
E.M5
6.單項選擇題慢性粒細(xì)胞白血病急變時，最可靠的染色體變化是（）
A.Ph染色體
B.出現(xiàn)非整倍體
C.出現(xiàn)假二倍體
D.出現(xiàn)除Ph染色體以外的附加染色體異常
E.以上均不對
7.單項選擇題急性白血病M2型特異性分子生物學(xué)改變是（）
A.AML1／ET0
B.PML／RARa
C.P210
D.IgH重排
E.TCR重排
8.單項選擇題女性，20歲，病史10天，發(fā)熱，貧血，出血，肝脾輕度腫大，頸部淋巴結(jié)腫大，伴關(guān)節(jié)痛，血紅蛋白60g／L，白細(xì)胞35×109／L，血小板80×109／L，首先考慮（）
A.風(fēng)濕熱
B.病毒感染
C.急性白血病
D.淋巴瘤
E.SLE
9.單項選擇題男性，18歲，近1個月來乏力明顯，周身酸痛，四肢皮膚瘀斑，血紅蛋白由110g／L降至60g／L，白細(xì)胞1.7×109／L，中性粒細(xì)胞占25%，淋巴細(xì)胞占75%，血小板15×109／L。為明確診斷，下列哪項檢查是不必要的（）
A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)
B.骨髓穿刺
C.Ham試驗
D.骨髓活檢
E.血紅蛋白電泳
10.單項選擇題男性，30歲。農(nóng)民，2年前因乏力，消瘦，在衛(wèi)生院檢查有脾腫大；服中藥10劑，未做進(jìn)一步診治。近1個月來發(fā)熱，頭暈；骨關(guān)節(jié)疼痛，皮膚出血點來診。體檢：貧血貌，頸部淋巴結(jié)腫大，胸骨下段有壓痛，肝肋下2cm，脾臍下2cm?；灒杭t細(xì)胞及血小板減少，白細(xì)胞升高。骨髓涂片原淋加幼淋巴細(xì)胞占82%。本例最可能診斷是（）
A.慢性淋巴細(xì)胞白血病急淋變
B.慢性粒細(xì)胞性白血病急淋變
C.淋巴肉瘤細(xì)胞性白血病
D.急性淋巴細(xì)胞白血病
E.血吸蟲性肝纖維化合并急性淋巴細(xì)胞性白血病