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單項選擇題男，22歲，發(fā)熱伴皮膚出血2周。肝脾輕度腫大，牙齦腫脹，全血細胞減少，骨髓增生明顯活躍，原幼細胞92%，過氧化酶染色陽性，非特異性酯酶染色陽性，陽性反應(yīng)可被氟化鈉抑制。應(yīng)診斷為（）

A.紅白血病
B.急性早幼粒細胞白血病
C.急性粒單細胞白血病
D.急性淋巴細胞白血病
E.急性粒細胞白血病

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1.單項選擇題治療腦膜白血病首選藥物為（）

A.環(huán)磷酰胺
B.三尖杉酯堿
C.長春新堿
D.甲氨蝶呤
E.柔紅霉素

2.單項選擇題男性，36歲。因咽痛、低熱就診?；炑t蛋白115g／L，白細胞62×10⁹／L，血小板420×10⁹／L，白細胞分類：中幼粒0.14（14%），晚幼粒0.16（16%），桿狀核0.10（10%），嗜酸性粒細胞0.05（5%），嗜堿性粒細胞0.02（2%）。體檢時最易發(fā)現(xiàn)的體征是（）

A.脾腫大
B.胸骨壓痛
C.全身淺表淋巴結(jié)腫大
D.牙齦腫膿增生
E.皮膚紫癜

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3.單項選擇題患者，男，16歲，低熱伴皮膚紫癜1周就診。體格檢查：全身淺表淋巴結(jié)輕度增大，脾肋下1cm，胸骨壓痛（＋）。血紅蛋白80g／L，白細胞1812×10⁹／L，血小板54×10⁹／L，骨髓增生活躍，原始細胞0.62，糖原染色粗粒狀陽性，過氧化物酶陰性，本患者治療方案應(yīng)選擇（）

A.潑尼松
B.潑尼松＋柔紅霉素＋長春新堿
C.高三尖杉酯堿＋阿糖胞苷
D.柔紅霉素＋阿糖胞苷
E.MOPP方案

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4.單項選擇題急性髓性白血病M2型的基因改變是（）

A.PML／RARa
B.MLL／ENL
C.CBFB／MYHI1
D.bcr／abl
E.AML1／ETO

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5.單項選擇題男，35歲，發(fā)熱、皮膚瘀斑5天入院。查體：貧血貌，牙齦明顯增生，胸骨壓痛陽性。Hb68g／L，白細胞38×10⁹／L，血小板20×10⁹／L，骨髓檢查：原始細胞75%，POX染色弱陽性，PAS彌漫淡染，非特異性酯酶陽性，NaF后轉(zhuǎn)為陰性，血、尿溶菌酶增高。最可能的診斷是（）

A.急性淋巴細胞白血病
B.急性粒細胞白血病
C.急性單核細胞白血病
D.慢性粒細胞白血病
E.急性巨核細胞白血病

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6.單項選擇題中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病不可能出現(xiàn)（）

A.頭痛、惡心嘔吐
B.腦神經(jīng)麻痹
C.視力模糊
D.腦脊液壓力高
E.腦脊液蛋白減少

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7.單項選擇題患者，男，16歲，不規(guī)則發(fā)熱半月，骨痛及牙齦出血。體格檢查：胸骨壓痛（＋），脾肋下2cm，Hb：70g／L，WBC：18×10⁹／L，原始細胞0.2，血小板40×10⁹／L，本例最可能的診斷是（）

A.急性白血病
B.慢性粒細胞白血病
C.慢性淋巴細胞白血病
D.類白血病反應(yīng)
E.淋巴瘤

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8.單項選擇題M3誘導(dǎo)緩解最佳方案為（）

A.DA方案
B.VP窮案
C.HOAP方案
D.EA方案
E.全反式維A酸或聯(lián)合砷劑

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9.單項選擇題男性，23歲，牙齦出血，高熱2周，查體：胸骨壓痛，肝脾不大，下肢皮膚散在瘀點，WBC96×10⁹／L，Hb110g／L，PLT24×10⁹／L。最可能的診斷是（）

A.再生障礙性貧血
B.流腦
C.MDS
D.流行性出血熱
E.急性白血病

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10.單項選擇題女，15歲。發(fā)熱伴皮膚黏膜出血，頭痛、惡心嘔吐2周，全身淋巴結(jié)腫大，肝、脾大。PLT’70g／L，白細胞16×10⁹／L，血小板45×10⁹／L。骨髓原始細胞增多，過氧化酶染色陰性，糖原染色陽性。呈顆粒狀，CSF潘氏反應(yīng)陽性。最可能的診斷是（）

A.急性淋巴細胞性白血病
B.結(jié)核性腦膜炎
C.急性淋巴細胞性白血病合并腦膜白血病
D.傳染性單核細胞增多癥
E.急性粒細胞性白血病

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