單項選擇題某男，15歲，咽痛、咳嗽、頭痛、乏力、食欲減退2周后出現(xiàn)混濁紅棕色尿，無尿頻、急、痛，眼瞼、顏面部浮腫，血壓150／90mmHg，血色素．102g／dl，血沉45mm／h，血肌酐、血尿素氮輕度上升，抗鏈球菌溶血素明顯升高，補體C3低下，診斷急性腎小球腎炎?；鞚峒t棕色尿是（）

A.肌紅蛋白尿
B.血紅蛋白尿
C.肉眼血尿
D.鐵卟啉尿
E.乳糜尿


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1.單項選擇題急性腎小球腎炎水腫的主要機制為（）

A.腎小球濾過率下降，水鈉潴留
B.大量蛋白尿引起低蛋白血癥
C.繼發(fā)性醛固酮增多癥
D.抗利尿激素增加
E.心功能不全

2.單項選擇題急性腎小球腎炎補體C3恢復的時間是（）

A.C3－過性降低，8周內(nèi)恢復正常
B.C3持續(xù)性降低
C.C3在腎炎活動時降低明顯，腎炎控制后有回升趨勢
D.C3一般不降低
E.C3增高

3.單項選擇題關于鏈球菌感染后急性腎小球腎炎的治療，哪項是錯誤的（）

A.急性期要限鹽、限水，臥床休息
B.少尿、高鉀血癥要限制鉀鹽，配合利尿
C.對急性期有咽部、皮膚感染者應給予青霉素抗炎治療
D.伴有尿蛋白者要給予激素治療
E.限鹽、限水血壓仍高者給予降壓治療

4.單項選擇題關于急性腎小球腎炎的病理描述，下面哪項是正確的（）

A.腎小球內(nèi)細胞數(shù)明顯增多，以腎小球系膜細胞和內(nèi)皮增生為主
B.腎小球局灶性和節(jié)段性損害，伴有腎小管和間質慢性改變
C.腎小球毛細血管壁彌漫均勻增厚，無明顯細胞增殖
D.系膜細胞和基質輕度增多，基底膜基本正常
E.腎小球基底膜的增厚和系膜的增殖

5.單項選擇題急性腎小球腎炎的主要治療原則是（）

A.休息和加強營養(yǎng)
B.休息和對癥
C.用激素與免疫抑制劑
D.抗凝療法
E.透析療法

6.單項選擇題急性腎炎綜合征患者需進行腎活檢以明確診斷時，下列哪項不作為腎活檢的指征（）

A.少尿一周以上者
B.進行性尿量減少伴腎功能惡化者
C.病程超過兩個月而無好轉趨勢者
D.伴腎病綜合征者
E.嚴重高血壓者

7.單項選擇題急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)中，下列哪項為首發(fā)癥狀和患者就診的原因（）

A.少尿
B.蛋白尿
C.血尿
D.高血壓
E.腎功能減退

8.單項選擇題有關鏈球菌感染后急性腎炎，下列說法哪項是不正確的（）

A.多在感染后1～3周起病，起病急、預后良好
B.免疫病理可見IgG、C3呈線條樣沿毛細血管壁和系膜區(qū)沉積
C.電鏡可見腎小球上皮細胞下有駝峰狀大塊電子致密物沉積
D.有持續(xù)性高血壓、大量蛋白尿和腎功能損害者預后差
E.有的患者可表現(xiàn)為腎病綜合癥

9.單項選擇題有關過敏性紫癜腎炎的治療，下列哪種說法不正確（）

A.停用一切可疑的過敏藥物及食物避免接觸可疑過敏原
B.有過敏癥狀者，可予抗過敏治療
C.即使腎臟病變輕微，也需予糖皮質激素聯(lián)合細胞毒藥物治療
D.達到新月體腎炎診斷標準者，予強化免疫，抑制療法
E.終末期腎衰者可予透析及腎移植治療

10.單項選擇題過敏性紫癜腎炎屬于哪型免疫反應（）

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型