單項(xiàng)選擇題患者,女性,25歲,1月來(lái)低熱、咳嗽,偶有痰中帶血絲,伴乏力。胸透示“右肺炎癥”,給予抗炎治療。2周來(lái)晨起眼瞼浮腫,尿量逐漸減少。查體:血壓150/105mmHg,右肺少許啰音,雙下肢浮腫,化驗(yàn)血紅蛋白89g/L,尿沉渣檢查RBC20~35/HP,WBC3~5/HP,血肌酐456μmol/L,尿素氮23mmol/L,血清抗腎小球基底膜抗體(+)。診斷為“急進(jìn)性腎小球腎炎Ⅰ型。原發(fā)性急進(jìn)性腎小球腎炎Ⅰ型免疫病理是()

A.IgG、IgA、IgM、C3、Clq呈多部位沉積
B.IgG、C3呈線(xiàn)條狀沉積于毛細(xì)血管壁
C.IgG、C3呈顆粒狀沉積于細(xì)膜區(qū)及毛細(xì)血管壁
D.IgG、C3呈顆粒狀沉積于毛細(xì)血管壁
E.無(wú)或僅有微量免疫沉積物


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2.多項(xiàng)選擇題患者男性,18歲,既往體健,上呼吸道感染3天后出現(xiàn)肉眼血尿就診,無(wú)尿路刺激征。查體:BP130/80mmHg,心率80次1分,律齊,雙肺呼吸音清,無(wú)干濕啰音,雙下肢輕度水腫。如果該病人1周后尿常規(guī)完全正常,為鑒別非急鏈后急性腎小球腎炎和系膜增生性腎小球腎炎,下面哪些選項(xiàng)有意義()

A.如果該病人其后再無(wú)復(fù)發(fā),非急鏈后急性腎小球腎炎可能性大
B.如果該病人其后感冒或勞累后多次復(fù)發(fā)血尿、蛋白尿,系膜增生性腎小球腎炎可能性大
C.腎活檢明確病理類(lèi)型是確診的最好辦法
D.分腎功能檢查
E.如果血清IgA升高,IgA腎病可能性大

6.多項(xiàng)選擇題患者男,24歲,“反復(fù)發(fā)作肉眼血尿1個(gè)月,尿少浮腫半個(gè)月,咯血2天”入院。查體:BP160/90mmHg,雙肺呼吸音粗,肺底可聞及濕啰音。雙下肢浮腫。輔助檢查:尿常規(guī)示Pr(++),RBC20-25/HP,血常規(guī)示中度貧血,抗CBM抗體(+),ANCA(-)。有關(guān)Coodpasture綜合征說(shuō)法正確的是()

A.即肺出血-腎炎綜合征
B.常見(jiàn)于兒童
C.主要臨床表現(xiàn)為咯血、貧血及腎外球腎炎
D.多數(shù)病人腎功能急劇進(jìn)展,短期內(nèi)發(fā)展至尿毒癥
E.約30%病人同時(shí)合并抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體陽(yáng)性

最新試題

該患者最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如果腎穿病理示光鏡下26個(gè)腎小球,腎小球毛細(xì)血管?chē)?yán)重破壞,其中1個(gè)節(jié)段性纖維素樣壞死,3個(gè)細(xì)胞性新月體,7個(gè)細(xì)胞纖維性新月體,7個(gè)纖維性新月體,3個(gè)小細(xì)胞性新月體,4個(gè)腎小球系膜細(xì)胞和基質(zhì)輕度增生,腎小管萎縮,間質(zhì)彌漫水腫;免疫熒光示IgG(-),IgA(-),IgM(++),C3(-),Clq(-),Alb(-),確診為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

有關(guān)Coodpasture綜合征說(shuō)法正確的是()

題型:多項(xiàng)選擇題

考慮不除外復(fù)雜性尿路感染,目前患者最不宜行的檢查是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

ANCA陽(yáng)性的RPGN中其ANCA特異性靶抗原為()

題型:多項(xiàng)選擇題

如果該病人1周后尿常規(guī)完全正常,為鑒別非急鏈后急性腎小球腎炎和系膜增生性腎小球腎炎,下面哪些選項(xiàng)有意義()

題型:多項(xiàng)選擇題

治療措施錯(cuò)誤的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列哪項(xiàng)檢查對(duì)治療的指導(dǎo)意義最大()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題