A.休息
B.多飲水
C.空氣流通
D.飲食合理
E.噴托維林口服
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A.利福平
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A.病毒
B.溶血性鏈球菌
C.肺炎鏈球菌
D.流感嗜血桿菌
E.葡萄球菌
A.病毒
B.葡萄球菌
C.流感嗜血桿菌
D.肺炎鏈球菌
E.溶血性鏈球菌
女性，59歲，慢性咳喘20年。近5年來動則氣急，并常有尿少、下肢水腫。3天前"感冒"，自服"感冒通"后熱退，但氣急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人見其呼之不應，送來急診。體檢見神志恍惚，呼吸淺速，頻率28次／分，發(fā)紺明顯。兩肺散布干濕啰音。呼吸空氣條件下動脈血氣分析示pH7．29，PaCO2210．5kPa（80mmHg），PaO26．1kPa（46mmHg）
如果患者在應用壓力切換型呼吸機過程中出現(xiàn)吸氣時間縮短，呼吸頻率加快，自主呼吸與呼吸機不協(xié)調(diào)，發(fā)紺加重。監(jiān)測動態(tài)肺順應性無明顯降低，下列原因中可能性最大的是（）
A.氣壓傷
B.心源性肺水腫
C.肺血管阻力增高
D.氣道分泌物阻塞，氣道阻力增高
E.肺栓塞
女性，59歲，慢性咳喘20年。近5年來動則氣急，并常有尿少、下肢水腫。3天前"感冒"，自服"感冒通"后熱退，但氣急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人見其呼之不應，送來急診。體檢見神志恍惚，呼吸淺速，頻率28次／分，發(fā)紺明顯。兩肺散布干濕啰音。呼吸空氣條件下動脈血氣分析示pH7．29，PaCO2210．5kPa（80mmHg），PaO26．1kPa（46mmHg）
如果患者接受機械通氣治療，病情一度改善。但患者突然出現(xiàn)與呼吸機不協(xié)調(diào)的情況，氣急、發(fā)紺和躁動不安。監(jiān)測肺動態(tài)順應性降低。病情惡化原因是（）
A.氣道分泌物阻塞
B.心輸出量減少
C.并發(fā)氣壓傷氣胸
D.肺不張
E."呼吸器肺"（即呼吸器引起的ARDS）
女性，59歲，慢性咳喘20年。近5年來動則氣急，并常有尿少、下肢水腫。3天前"感冒"，自服"感冒通"后熱退，但氣急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人見其呼之不應，送來急診。體檢見神志恍惚，呼吸淺速，頻率28次／分，發(fā)紺明顯。兩肺散布干濕啰音。呼吸空氣條件下動脈血氣分析示pH7．29，PaCO2210．5kPa（80mmHg），PaO26．1kPa（46mmHg）
經(jīng)過上述治療，患者病況仍在加重，神志完全昏迷，喉部痰鳴音呼嚕作響，PaO2升至8kPa（60nmHg），而PaCO2亦升至11．5kPa（86mmHg）。其處理應采?。ǎ?/p>
A.氣管插管機械通氣
B.應用激素
C.應用脫水劑，減輕腦水腫
D.增加呼吸興奮劑劑量，鼻導管喉部吸痰
E.經(jīng)面罩銜接機械通氣
女性，59歲，慢性咳喘20年。近5年來動則氣急，并常有尿少、下肢水腫。3天前"感冒"，自服"感冒通"后熱退，但氣急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人見其呼之不應，送來急診。體檢見神志恍惚，呼吸淺速，頻率28次／分，發(fā)紺明顯。兩肺散布干濕啰音。呼吸空氣條件下動脈血氣分析示pH7．29，PaCO2210．5kPa（80mmHg），PaO26．1kPa（46mmHg）
該患者應用以上處理的同時，為降低呼吸功，重點需要解決的問題是（）
A.糾正電解質(zhì)紊亂和酸中毒，改善呼吸肌力
B.利尿，減輕肺間質(zhì)可能存在的水腫
C.喚醒神志，改善咳嗽排痰功能
D.改善缺氧，降低肺動脈壓和肺血管阻力
E.舒張支氣管，降低氣道阻力
女性，59歲，慢性咳喘20年。近5年來動則氣急，并常有尿少、下肢水腫。3天前"感冒"，自服"感冒通"后熱退，但氣急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人見其呼之不應，送來急診。體檢見神志恍惚，呼吸淺速，頻率28次／分，發(fā)紺明顯。兩肺散布干濕啰音。呼吸空氣條件下動脈血氣分析示pH7．29，PaCO2210．5kPa（80mmHg），PaO26．1kPa（46mmHg）
該患者是否需要氣管插管機械通氣，下列意見中比較合理的是（）
A.先試用中樞興奮劑和呼吸興奮劑，若神志不見改善或惡化時再插管
B.立即氣管插管，輔助機械通氣
C.不應插管
D.氧療無效再考慮插管
E.插管與否，應取決于氣道阻塞程度和PaCO2高低
女性，59歲，慢性咳喘20年。近5年來動則氣急，并常有尿少、下肢水腫。3天前"感冒"，自服"感冒通"后熱退，但氣急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人見其呼之不應，送來急診。體檢見神志恍惚，呼吸淺速，頻率28次／分，發(fā)紺明顯。兩肺散布干濕啰音。呼吸空氣條件下動脈血氣分析示pH7．29，PaCO2210．5kPa（80mmHg），PaO26．1kPa（46mmHg）
該患者氧療必須是（）
A.面罩吸氧，氧濃度以不超過50%為宜
B.低流量（低濃度）持續(xù)吸氧
C.間歇吸氧聯(lián)合呼吸興奮劑靜脈滴注
D.高壓氧艙
E.氧濃度以將PaO2提高至12kPa（90mmHg）所需濃度為宜
患者男性，24歲，高熱、流涕、咳嗽4天，于2008年4月7日入院。入院1天后出現(xiàn)呼吸困難，胸部X線片示雙肺透亮度降低，經(jīng)抗感染治療患者癥狀不見緩解，呼吸困難進一步加重，胸部X線片示雙肺呈白肺，R35次／分，血氣分析（FiO229%）示pH7．35，PaO256mmHg，PaCO236mmHg
病原治療主要選用（）
A.紅霉素
B.碳青霉烯類
C.克林霉素
D.更昔洛韋
E.萬古霉素
最新試題
該患者應用以上處理的同時，為降低呼吸功，重點需要解決的問題是（）
該患者可能的病原為（）
血常規(guī)示白細胞8．0×109／L，胸片示雙肺紋理粗亂。目前患者最可能的診斷是（）
持續(xù)低流量氧療的機制為（）
如果患者接受機械通氣治療，病情一度改善。但患者突然出現(xiàn)與呼吸機不協(xié)調(diào)的情況，氣急、發(fā)紺和躁動不安。監(jiān)測肺動態(tài)順應性降低。病情惡化原因是（）
已行痰培養(yǎng)+藥敏檢查，在結(jié)果報告之前，不常選用的抗生素是（）
發(fā)作較重時推薦加用β2受體激動劑，首選藥物是（）
如需給予抗生素治療，首選（）
患者訴常出現(xiàn)上述癥狀，咨詢生活中應注意什么，以下不恰當?shù)倪x項是（）
病原治療主要選用（）