A.手術(shù)及麻醉記錄單
B.醫(yī)學(xué)影像檢查報告
C.特殊檢查(治療)同意書
D.會診記錄
E.手術(shù)同意書
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A.×
B.·
C.-
D.√
E.ο
A.交班后
B.交班前
C.交班時
D.交班后1小時內(nèi)
E.以上都可
A.首次病程記錄
B.急診病歷記錄
C.急診搶救記錄
D.長期醫(yī)囑
E.臨時醫(yī)囑
A.首次病程記錄
B.日常病程記錄
C.臨時醫(yī)囑
D.轉(zhuǎn)入記錄
E.轉(zhuǎn)出記錄
A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)
B.患者
C.當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政機(jī)構(gòu)
D.當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)會
E.當(dāng)?shù)馗呒壢嗣穹ㄔ?/p>
A.病歷書寫過程中出現(xiàn)錯字時,應(yīng)當(dāng)用雙線畫在錯字上,保留原記錄清楚、可辨,并注明修改時間
B.實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員、試用期醫(yī)務(wù)人員書寫的病歷,可以不用經(jīng)過本醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊的醫(yī)務(wù)人員審閱、修改并簽名
C.患者因病無法簽字時,可以由其主治醫(yī)師簽字
D.急診病歷書寫就診時間應(yīng)當(dāng)具體到小時
E.醫(yī)囑內(nèi)容及起始、停止時間可以由護(hù)士書寫
A.手術(shù)患者病歷中缺手術(shù)記錄、麻醉記錄、知情同意書屬于丙級病歷
B.上級醫(yī)師首次查房應(yīng)于患者入院48小時內(nèi)完成
C.門診、急診診斷應(yīng)包括中醫(yī)、西醫(yī)雙重診斷
D.住院病歷質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)中丙級病歷<70分
E.長期醫(yī)囑內(nèi)容超過兩張時應(yīng)當(dāng)及時調(diào)整
A.1小時
B.2小時
C.3小時
D.4小時
E.5小時
A.1天
B.3天
C.5天
D.7天
E.9天
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5