單項選擇題下列關(guān)于彌漫性硬化的描述是正確的但除外()

A.彌漫性硬化是亞急性或慢性廣泛的腦白質(zhì)脫髓鞘疾病,又稱為Schilder病
B.病因未明,一般認(rèn)為屬于自身免疫性疾病
C.幼兒或青少年期發(fā)病,男性較多,多呈亞急性、慢性進(jìn)行性惡化病程
D.視力障礙可早期出現(xiàn),多見腦彌漫損害的表現(xiàn)如智能減退、精神障礙、癲癇發(fā)作、癱瘓、共濟(jì)失調(diào)和尿便失禁等
E.確診需依賴腦電圖的高波幅慢波


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1.單項選擇題關(guān)于急性播散性腦脊髓炎的臨床表現(xiàn)不正確的是()

A.好發(fā)成人,多有季節(jié)性流行
B.感染或疫苗接種后1~2周急性起病,突然出現(xiàn)高熱、頭痛、頭昏、全身酸痛等
C.嚴(yán)重時出現(xiàn)癇性發(fā)作、昏睡和深昏迷等
D.脊髓受累可出現(xiàn)受損平面以下的四肢癱瘓或截癱
E.錐體外系統(tǒng)受累可出現(xiàn)震顫和舞蹈樣動作

2.單項選擇題關(guān)于急性播散性腦脊髓炎下列哪項描述不正確()

A.是廣泛累及腦和脊髓白質(zhì)的急性炎癥性脫髓鞘疾病
B.通常發(fā)生在感染后、出疹后或疫苗接種后
C.其病理特征為脫髓鞘病變常侵犯大腦半球或整個腦葉,病變多不對稱,多以一側(cè)枕葉為主
D.急性壞死性出血性腦脊髓炎又稱為急性出血性白質(zhì)腦炎
E.應(yīng)與單純皰疹病毒性腦炎和多發(fā)性硬化鑒別

3.單項選擇題視神經(jīng)脊髓炎的病理改變包括以下幾點,但除外()

A.病變主要累及視神經(jīng)和胸段與頸段脊髓
B.脊髓病灶長于3個椎體節(jié)段
C.病理改變是皮質(zhì)與白質(zhì)脫髓鞘、壞死甚至囊性變
D.血管周圍可見抗體和補體呈玫瑰花樣沉積
E.晚期可累及脊髓神經(jīng)根

4.單項選擇題下列哪項是不正確的MS治療()

A.已經(jīng)證實β-干擾素及血漿交換治療對繼發(fā)進(jìn)展型MS和原發(fā)進(jìn)展型MS無效
B.米托蒽醌為目前被批準(zhǔn)用于治療SP-MS的唯一藥物,能延緩殘疾進(jìn)展
C.對疲勞癥狀常用金剛烷胺或莫達(dá)非尼治療
D.對急性疼痛如Lhermitte征可用卡馬西平或苯妥英治療
E.多奈哌齊治療合并的認(rèn)知障礙療效肯定

6.單項選擇題有關(guān)MS急性發(fā)作期的治療的描述不正確的是()

A.大劑量甲潑尼龍沖擊治療是MS急性發(fā)作期的首先治療方案
B.大劑量甲潑尼龍治療的原則為大劑量、短療程
C.甲潑尼龍治療不主張小劑量長時間應(yīng)用
D.也可優(yōu)先選用大劑量免疫球蛋白靜脈輸注(IVIG)治療
E.大劑量免疫球蛋白治療5天后如果沒有療效,則不建議繼續(xù)使用

7.單項選擇題關(guān)于多發(fā)性硬化的治療哪項是錯誤的()

A.多發(fā)性硬化的治療包括急性發(fā)作期治療、緩解期治療和對癥治療
B.及時正確的治療能使神經(jīng)功能障礙得到改善并最終完全恢復(fù)
C.緩解期治療也稱為疾病調(diào)節(jié)治療(DMTs)
D.急性期治療以減輕癥狀、盡快減輕殘疾程度為主
E.疾病調(diào)節(jié)治療以減少復(fù)發(fā)、減少腦和脊髓病灶數(shù)、延緩殘疾累積及提高生存質(zhì)量為主

8.單項選擇題多發(fā)性硬化應(yīng)與下列疾病鑒別,但除外()

A.急性播散性腦脊髓炎
B.腔隙性腦梗死
C.腦干和脊髓血管畸形伴多次出血發(fā)作
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.Amold-Chiari畸形

9.單項選擇題關(guān)于MS的診斷下列不正確的是()

A.起病年齡在10~50歲之間
B.臨床表明中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)內(nèi)同時存在兩處以上的病灶
C.有緩解與復(fù)發(fā)交替的病史,兩次發(fā)作的間隔至少2個月
D.發(fā)作持續(xù)時間小于24小時不能算發(fā)作1次
E.需排除其他病因

10.單項選擇題關(guān)于多發(fā)性硬化的輔助檢查正確的是()

A.ACSF單個核細(xì)胞中度增高,一般在(50~100)×106/L
B.CSF-IgG指數(shù)增高
C.CSF-IgG寡克隆帶陰性
D.MRI檢查可見基底核區(qū)大小不一類圓形的T1低信號、T2高信號病灶
E.MRI檢查可見腦室周圍白質(zhì)大小不一類圓形的T2低信號、T1高信號病灶