單項(xiàng)選擇題患者男，42歲。因急性重癥胰腺炎并休克、ARDS行機(jī)械通氣治療。FiO260%條件下，PaO2仍低于60mmHg，現(xiàn)給予呼氣末正壓通氣（PEEP）。關(guān)于PEEP的設(shè)置，正確的是（）。

A.休克者機(jī)械通氣禁用PEEP
B.目標(biāo)是使FiO控制在60%以下，PaO2高于60mmHg，壓力不限制
C.根據(jù)靜態(tài)壓力-容積曲線選擇最佳PEEP
D.最佳PEEP一般為低位拐點(diǎn)所對(duì)應(yīng)的壓力+（3～5）cmH2O
E.逐步增加壓力不超過10cmH2O，而PaO2達(dá)到60mmHg


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1.單項(xiàng)選擇題列有關(guān)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的論點(diǎn)，不正確的是（）。

A.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)途徑優(yōu)于腸外營(yíng)養(yǎng)，因而只要腸道有功能就應(yīng)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)
B.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)不可能發(fā)生高血糖和高滲性酮癥昏迷
C.勻漿膳（一般膳食的勻漿化）滲透壓較低，較腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)容易發(fā)生胃腸道及代謝并發(fā)癥
D.要素飲食因滲透壓較高，較多發(fā)生胃腸道和代謝并發(fā)癥
E.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)可防止腸黏膜萎縮和維護(hù)胃腸道黏膜的防御系統(tǒng)

2.單項(xiàng)選擇題治療ARDS最有效的方法是（）。

A.治療原發(fā)病
B.維持循環(huán)
C.治療感染
D.呼氣終末正壓通氣或間歇性強(qiáng)制通氣
E.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

3.單項(xiàng)選擇題急性腎衰竭少尿期可出現(xiàn)的血生化變化是（）。

A.高鉀、高鈉、高磷、高鈣、低鎂、低氯
B.高鉀、低鈉、低磷、低鈣、高鎂、低氯
C.高鉀、低鈉、高磷、低鈣、高鎂、低氯
D.高鉀、高鈉、低磷、高鈣、低鎂、低氯
E.高鉀、高鈉、高磷、高鈣、高鎂、高氯

4.單項(xiàng)選擇題全身麻醉后，肺泡通氣是（）。

A.自主呼吸時(shí)下肺好于上肺
B.控制呼吸時(shí)下肺好于上肺
C.自主呼吸時(shí)兩肺相等
D.控制呼吸時(shí)兩肺相等
E.不論自主呼吸還是控制呼吸都是上肺好于下肺

5.單項(xiàng)選擇題椎管內(nèi)麻醉時(shí)麻醉平面達(dá)T后引起心率減慢，其主要原因是（）。

A.支配心臟交感神經(jīng)節(jié)前纖維阻滯
B.血壓下降
C.右房壓下降
D.竇弓反射
E.腎上腺素能神經(jīng)纖維阻滯

6.單項(xiàng)選擇題局麻藥中毒時(shí)，發(fā)生驚厥的主要機(jī)制是（）。

A.大腦皮質(zhì)興奮
B.興奮大腦興奮性通路
C.抑制大腦抑制性通路
D.興奮交感神經(jīng)系統(tǒng)
E.抑制副交感神經(jīng)系統(tǒng)

7.單項(xiàng)選擇題下列哪些麻醉后患者須去枕平臥6小時(shí)（）。

A.硬脊膜外麻醉
B.局麻加強(qiáng)化
C.全身麻醉后患者完全清醒拔除氣管插管后
D.骶管阻滯
E.腰麻

8.單項(xiàng)選擇題吸入麻醉前，常規(guī)使用抗膽堿藥物的主要目的是（）。

A.有效地防止支氣管痙攣
B.減少胃腸道蠕動(dòng)
C.減少呼吸道及唾液分泌
D.減少麻醉藥的用量
E.減輕麻醉過程中交感神經(jīng)的過度興奮

9.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于合并心臟病的患者手術(shù)前準(zhǔn)備的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

A.急性心肌炎除急癥搶救外，手術(shù)推遲
B.風(fēng)濕性心臟病的患者手術(shù)耐受力差
C.非發(fā)紺型先天性心臟病的患者手術(shù)耐受力好
D.發(fā)生心力衰竭的患者，最好在心力衰竭控制1個(gè)月后再手術(shù)
E.心肌梗死患者6個(gè)月后再手術(shù)

10.單項(xiàng)選擇題下列休克類型中，對(duì)微循環(huán)影響和內(nèi)臟損害比較嚴(yán)重的是（）。

A.神經(jīng)性休克
B.感染性休克
C.失血性休克
D.過敏性休克
E.心源性休克